F 21.8 шизотипическое особистісний розлад лікування. Шізотіпіческое розлад особистості: симптоми психопатоподобной шизофренії

Термін шизотипическое розлад особистості використовується для позначення патологічних порушень психіки, що супроводжуються аномаліями розумових процесів і психоемоційних реакцій.

Пацієнтів з досліджуваної проблемою об'єднують такі симптоми: замкнутість і відсутність бажання спілкуватися, ексцентричну поведінку, безглузда налаштованість

Поряд з цим, прямі ознаки шизофренії, так само як і симптоматика, характерна для типової / переважаючою шизофренії, відсутні.

Симптоми такого порушення як шизотипическое розлад особистості багато в чому схожі з ознаками шизофренії, але проявляються менш виражено. Серед головних симптомів даного відхилення можна відзначити зайву підозрілість і недовірливість, а також замкнутість і некомунікабельність.

Причини виникнення шизотипического розлади

Хвороба формується з різних причин. Відповідно до висновків більшості експертів, перші передумови до виникнення даного порушення з'являються ще в ранньому дитинстві, на етапі формування у людини здібностей до адекватного сприйняття соціальних посилів і відповідного реагування на них.

Головним провокуючим фактором вважають нехтування дитячими потребами з боку батьків, брак уваги, неадекватне виховання, нездорову обстановку в сім'ї, психологічні травми і насильство.

Нерідко хвороба з'являється у пацієнтів, чиї близькі родичі страждали аналогічним відхиленням. Отже, патологія має схильність до спадкової передачі.

До групи ризику у випадку з досліджуваним порушенням відносяться алкоголіки і наркомани.

Таким чином, перелік факторів включає наведені нижче моменти:

  • спадкову схильність, що супроводжується надмірною виробленням дофаміну;
  • порушення психіки у прямих предків і близьких родичів;
  • неправильне виховання, брак уваги з боку батьків;
  • регулярні стреси;
  • різноманітні патології вагітності.

Характерні симптоми і ознаки

Як зазначалося, для шизотипического розлади характерні ознаки, властиві для шизофренії, але менш яскраво виражені. Найчастіше симптоматика зводиться до відособленості і відстороненості, відсутності яскравих емоцій, дивакуватого виду, порушень розумових функцій. Особливості поведінки і мислення відрізняються від загальноприйнятих норм.

Практично кожен пацієнт стає соціально відчуженим. Здатність спілкуватися зберігається тільки відносно вузького кола людей, який, як правило, включає найближчих родичів, які зуміли адаптуватися до специфічних особливостей людини.

Сторонні в більшості своїй не розуміють думок і розмов хворої людини, що не кращим чином відбивається на стані останнього.

Нерідко пацієнти починають спілкуватися з вигаданими особистостями або розмовляти самі з собою. В ході подібних розмов людина стає нехарактерно відкритим і емоційним, може кричати і плакати, ділитися з неіснуючим іншому переживаннями і спогадами з минулого.

Цікавим є той факт, що, ставши соціально відокремленим, пацієнт не відчуває самотності.

Люди з шизотипическим розладом особистості непродуктивно і бездіяльно витрачають час, ведуть безцільний спосіб життя. Здатність працювати в багатьох випадках зберігається, але пацієнти вважають за краще займатися такою діяльністю, яка не вимагає особливих знань і навичок.

Підсумковий перелік симптомів шизотипического розлади особистості включає наведені нижче прояви:

  • безпричинну агресію, гнів, лють;
  • нетовариськість і замкнутість;
  • постійні перепади настрою без наявних на те підстав;
  • зайву підозрілість;
  • схильність до нав'язливих ідей і думок;
  • вузьке мислення, схильне до стереотипності і деталізації;
  • прояви параної.

На додаток до перерахованих вище змін стану, у пацієнтів нерідко відзначаються такі явища як дереалізація і деперсоналізація, маячні нахили.

Симптоматика пацієнтів дитячого віку багато в чому схожа з клінічною картиною у дорослих хворих. Найчастіше протягом розлади супроводжується аутизмом. Діти схильні до неадекватного реагування на навколишню дійсність, надмірної уразливості, замкнутості.

У разі відсутності своєчасної грамотної реакції на проблему, істотно зростає ймовірність виникнення інсультів і більше важких психічних порушень.

Особистісні зміни, на відміну від більшості форм шизофренії, прогресують повільно. Крім цього, у людей з шизотипический відхиленнями часто зберігається почуття реальності. Шизофреніки ж в їх традиційному вигляді, як правило, живуть у власній реальності.

постановка діагнозу

Діагноз підтверджується, якщо у пацієнта протягом мінімум двох років спостерігається наявність чотирьох і більше ознак, включених в нижченаведений перелік.

  1. Відчуженість від суспільства.
  2. Прагнення до відокремленої, асоціальної життя.
  3. Дивакуватого зовнішнього вигляду, імпульсивна і ексцентричну поведінку.
  4. Дратівливість при необхідності закладу нових знайомств і спілкування зі сторонніми людьми.
  5. Спалахи гніву і люті без вагомих на те підстав.
  6. Неадекватне мислення.
  7. Зацикленість на власних ідеях і думках, суть яких розходиться з загальновизнаними нормами.
  8. Зайва підозрілість.
  9. Ознаки паранояльних станів.
  10. Проблеми з інтимним життям.
  11. Відсутність логічності та зв'язності мовлення.
  12. Галюцинації.
  13. Розмови з самим собою, вигаданими співрозмовниками.

методи лікування

Лікування в більшості ситуацій починається за наполяганням родичів і членів близького оточення пацієнта. Самі ж хворі, як правило, заперечують наявність у себе ексцентричності, порушень функції мислення, проблем зі сприйняттям дійсності і ненормальності в цілому.

Успішність лікування безпосередньо залежить від того, наскільки запущеній стадії захворювання воно було розпочато. Також велике значення мають такі моменти як форма перебігу проблеми і її індивідуальні клінічні прояви.
Лікування грунтується на медикаментозному впливі і використанні психотерапевтичних методик.

Що стосується психотерапевтичного впливу, таке найчастіше грунтується на залученні методів сімейної, групової та когнітивно-поведінкової терапії.

Процес діагностування починається з огляду пацієнта психотерапевтом і паралельного спілкування фахівця з хворим. В ході первинної консультації, лікар фіксує наявність наявних мовних і поведінкових порушень.

Важливо виключити такі моменти як гіпо- та гіпердіагностика. Особливо небезпечною ситуація стає при помилковому підтвердження діагнозу шизофренія в умовах реального відсутності такої - інтенсивна терапія цього захворювання пацієнтові з шизотипическим розладом особистості не принесе нічого хорошого.

В іншому, як зазначалося, програма терапевтичного впливу призначається з урахуванням індивідуальних особливостей стану пацієнта, форми наявного захворювання і інтенсивності його прояви.

Використання ліків

Медикаментозне лікування в більшості випадків зводиться до застосування малих доз нейролептиків. При наявності в динаміці пацієнта інших несприятливих станів, наприклад, таких проблем як напади паніки, депресивні прояви, різні фобії і т.п., може бути показано використання седативних лікарських засобів, а також препаратів груп антидепресантів і антипсихотиков.

Важливо! Всі психіатри сходяться на думці, що медикаментозне вплив не повинно виступати в якості єдиного методу лікування. Використання медикаментів доцільно лише в тих випадках, коли стан пацієнта супроводжується частими спалахами люті і агресивності.

В умовах відсутності таких симптомів, препарати вважають за краще не використовувати, тому що це потенційно здатне привести до виникнення негативних поведінкових змін в стані хворого. Небезпека медикаментозного лікування у випадку з шизотипическим розладом особистості також полягає в тому, що пацієнти з даним розладом дуже часто порушують правила прийому медикаментів і перевищують рекомендовані дози, що може спровокувати безліч побічних реакцій з боку організму, аж до летального результату.

психотерапевтичні методики

Головне завдання таких зводиться до того, щоб допомогти пацієнту усвідомити наявність наявних психічних порушень. По ходу проведення сеансів, хворого намагаються заново навчити спілкуватися і в цілому взаємодіяти з іншими людьми, тобто відновити нормальні соціально-поведінкові навички.

Як правило, за результатами успішно і грамотно проведеного курсу психотерапевтичного впливу, пацієнту вдається повернути здатність нормально мислити, адекватно реагувати на будь-якого роду соціальні посили і взаємодіяти з іншими людьми.

Таким чином, ключові завдання поведінкової терапії зводяться до позбавлення пацієнта від нижчеперелічених проблем:

  • нерозсудливості;
  • паталогічна спалахів негативних емоцій;
  • соціальної ізоляції;
  • невпевненості у власних силах.

Дуже хороші результати дає індивідуальна терапія, яка складається з комплексу сеансів персональної роботи лікаря з пацієнтом. Спеціаліст намагається пояснити хворому, чому поведінка останнього є нездоровим і в чому конкретно це проявляється.

Ключове завдання психотерапевта зводиться до коригування особливостей поведінкового реагування хворого, мінімізація ризику виникнення гніву і агресії, зменшенню проявів апатичності по відношенню до суспільного взаємодії, навчання нормально спілкуватися з родичами і близькими людьми. Крім цього, в компетенцію психотерапевта входять завдання по максимально можливого зменшення частоти виникнення у пацієнта бажання спілкуватися з вигаданими людьми і самим собою.

На додаток до індивідуальної психотерапії, пацієнту обов'язково порекомендують відвідувати групові тренінги. До складу таких груп можуть входити як люди з аналогічними порушеннями, так і близькі хворого. Мета тренінгів за участю рідних зводиться до поліпшення здібностей хворого спілкуватися, перш за все, з близькими людьми.

Дуже важливими вважаються і психологічні тренінги, які проводяться в невеликих групах. В ході проведення таких сеансів, пацієнту прищеплюють їм навички комунікативності з суспільством, вчать домовлятися і справлятися з незначними повсякденними проблемами, тобто людина всебічно готується до повноцінного життя в суспільстві.

Одним з найбільш ефективних методів позбавлення від проблем, характерних для шизотипический відхилень, як і раніше залишається сімейна терапія. По ходу проведення таких сеансів, відбувається стабілізація емоційного стану пацієнта, він стає менш конфліктним, більш терпимим до інших людей і в цілому краще пристосованим до суспільного життя.

Такі моменти як швидкість відновлення і в цілому ефективність лікування залежать від індивідуальних особливостей хворого.

Прогнози для пацієнта

При підтвердженні діагнозу, пацієнту присвоюється група інвалідності. Наступні за нею обмеження, як правило, позбавляють від служби в армії і є перешкодою, що не дозволяє працювати в правоохоронних органах. Не виключена ймовірність безстрокового позбавлення водійського посвідчення. З'являються відповідні обмеження щодо доступних варіантів трудової діяльності.

Прогноз індивідуальний для кожного пацієнта, тому що досліджуване відхилення характеризується хронічним перебігом і періодичними загостреннями. Досить часто проблема ускладнюється тривожними і депресивними станами або перетікає в шизофренію. Щоб мінімізувати ризик виникнення більш важких побічних явищ, потрібно своєчасно діагностувати проблему і робити відповідні дії для позбавлення від неї.
Будьте здорові!

Привіт Шановні Читачі. У сьогоднішній статті мова піде про відмінні ознаках шизотипического розлади (F21 за МКХ-10) від інших прикордонних (що знаходяться між психічною нормою і психотической патологією) станів (неврозів і психопатій).

Увага! Щоб бути в курсі останніх оновлень, я рекомендую Вам Підписатися на мій Основний Ютуб-канал https://www.youtube.com/channel/UC78TufDQpkKUTgcrG8WqONQ , оскільки все нові матеріали я роблю тепер в форматі відеороликів. Також зовсім недавно я відкрив для Вас свій другий канал під назвою " світ Психології », Де публікуються короткі відеоматеріали на найрізноманітніші теми, що освітлюються через призму психології, психотерапії та клінічної психіатрії.
Ознайомитися з моїми послугами (Цінами і правилами психологічного онлайн-консультування) Ви можете в статті «».

Якщо Ви хочете зрозуміти, чи хворі Ви (або хтось із Ваших близьких) будь-якої з форм шизофренії, то перед тим, як витрачати море часу на читання всіх 20 статей даної рубрики, я настійно рекомендую Вам (для економії Ваших сил і часу) подивитися (причому бажано до кінця) мій відеоролик на тему: «Чому на моєму ютуб-канали та сайті НЕ буде більше матеріалу по психіатрії? Як навчитися проводити якісну діагностику психічних захворювань? »

Основний матеріал статті було взято з книги «Прикордонна психіатрія» д.м.н., професора ОНУ кафедри Клінічної психології, Простомолотова Валерія Федоровича. Передаю йому слово:
«B загальній масі пацієнтів з невротичними розладами та іншими прикордонними станами хворі млявобіжучою шизофренією (шизотипическое розлад, згідно МКБ-10) виділяються не тільки поганий піддатливість біологічної та психічної терапії, але змішанням позитивних симптомів,« каша симптомів »(одночасно присутні істеричні, обсессівно- компульсивні і психастенические, а також деперсоналізаціонние феномени, що не характерно при розладах особистості) (так, наприклад, у психастенического психопата з патологічним тривожно-недовірливим характером істеричних рис НЕ БУВАЄ, так само як і у істеричної психопатки - психастенических, хоча вона, безумовно, МОЖЕ ЗІГРАТИ, зОБРАЗИТИ нА БУДЬ-ТОЙ чАС риси відчуття тривоги і нерішучості; Ю.Л.) і негативних (Астенія, Апатія, Аутизм, Падіння Енергетичного потенціалу, Порушення Мислення (по типу зісковзування, резонерства, витіюватості, шперрунгі)). (Детальніше про ці та інші порушеннях мислення я напишу у відповідній статті; Ю.Л.).
У клінічній картині уповільненої шизофренії у багатьох випадках переважають психопатичні прояви, що вельми нагадують шизоидную аномалію особистості, але більш виражені: труднощі контакту з людьми, аутизм, холодний і грубий егоїзм, часто емоційна неадекватність і парадоксальність поведінки. (Детальніше про від шизоїднепсихопатії Ви можете прочитати, перейшовши за посиланням; Ю.Л.). Найбільші загострення аномальних рис відбуваються в другій половині життя, набуваючи характеру Стійких Негативних Змін. У той же час може переважати якась одна симптоматика, і хворий зовні нагадує, часто шаржовані, істеричну, психастеническую, паранояльних особистість або хворого з органічним ураженням головного мозку.
Хворі або патологічно замкнуті, або патологічно, регресивно відкриті, т.зв. аутизм навиворіт. У всьому вигляді, в т.ч. одязі, зачісці, і поведінці хворих кидається в очі, з одного боку, незвичайність, химерність, дивакуватого, з іншого - Занедбаність, Нехтування Правилами Особистою Гігієни. Хода може бути ходульної, неадекватно зайве застосування косметики і модного одягу, часто не відповідають віку, місця і часу - тип фершробен (verschrobene) (в перекладі з німецького - ексцентричний, дивний, дивакуватий), критична оцінка свого стану ВІДСУТНІЙ.

У промові поряд зі штампованими виразами відзначається схильність до вживання неологізмів (винахід хворим нових слів і словосполучень, яким надається особливе (ясна нерідко тільки одному хворому) значення). При обстеженні виявляється порушення мислення по типу зісковзування, резонерства, надцінних утворень, а також шперрунгі. При всьому при цьому пацієнти часто неохайні і запущені, а їхнє житло захаращене старими непотрібними речами - «Плюшкін». (Дійсно, Плюшкін з поеми Гоголя «Мертві душі» мав усі ознаки шизотипического розлади - був хворий неврозоподобной млявобіжучою шизофренією; Ю.Л.). Часто пацієнти вже давно не працюють і живуть на утриманні рідних.
В інших випадках пацієнти справляють враження експансивних (нестриманих в прояві своїх почуттів), гіпертімних (що відрізняються підвищеним настроєм, прискореним некритичним мисленням і бурхливою діяльністю) особистостей і В ТОЙ ЖЕ ЧАС - Раціональних, педантичність, що славиться серед оточуючих їх людей в силу своєї холодно, віддалено , відчуження диваками, «Живими Комп'ютерами». Пацієнти потребують спостереження психіатра ПНД і соціальний захист ».

Шановні Читачі, а зараз я коротко розкажу про те, ЯКІ ПОРУШЕННЯ імітує уповільнена шизофренія (по Яким Відмітною Ознаками можна зрозуміти, що людина хвора саме шизотипового розладу):
1) істероформние розлади (істерія). - За типом істеричного неврозу або істеричної психопатії. Тобто присутній Істеричний ФАСАД, проте є Апатія, Слабкість, Емоційна Бідність, Неохайність, недоглянуті, гипомимично і інша Негативна Симптоматика. Детальніше про дану формі уповільненої шизофренії я написав в статті «».

2) обсесивно-компульсивного розладу. Виявляються в різного роду нав'язливості (фобіях, страхах). При уповільненої шизофренії вони набувають вигляду грубого шаржування. - Наприклад, спочатку чоловік був рішучим, а потім, з 18-30 років НІ З ТОГО, НІ З ЦЬОГО РОЗПОЧАВ ВСЬОГО БОЯТИСЯ - став тривожно-недовірливі (при неврозі ТАК НІКОЛИ НЕ буває). - Тут ВЖЕ Є помітною процесуального СИМПТОМАТИКА (тобто процес, який поступово, поетапно, крок за кроком, частково або повністю, ЗМІНЮЄ ОСОБИСТІСТЬ І ПСИХІКУ ЛЮДИНИ; докладніше про те, що таке процес, я напишу в статті « психіатрична діагностика»). Як правило, тут спостерігаються також:
А) Амбівалентність - подвійне ставлення до чого-небудь, особливо - подвійне переживання емоцій і почуттів, що виражається в тому, що Один Об'єкт викликає у людини ОДНОЧАСНО ДВА ПРОТИЛЕЖНИХ почуття, наприклад, хворий на шизофренію свою матір одночасно і Любить, і Ненавидить; або цуценятко любить, грає з ним, а через хвилину розтинає йому живіт, щоб подивитися, Що у цього цуценятко Усередині.
Б) Амбітендентность - це амбівалентність дій. Наприклад, характерне для хворих на шизофренію, Топтання, Джем в дверному отворі - він хоче ОДНОЧАСНО і Вийти З Двері, та входу Зворотно - в результаті - тупцює на місці.
В) Стереотипії. Стереотипні дії, ПОДІБНІ невротичних компульсии або ритуалів, але, в Відмінність від невротичних (наприклад, 3 раз вимити руки перед їжею, щоб не заразитися; перехреститися перед тим, як іти здавати іспит; покласти під подушку підручник, щоб краще здати предмет і т. д.), вони Абсолютно НЕДОРЕЧНІ і безглуздо, а Критика щодо них у хворого ВІДСУТНІЙ. Наприклад, щоб здати іспит, хворий млявобіжучою шизофренією спеціально настає на певні, особливі для нього, тріщинки в асфальті. - Погодьтеся, Шановні Читачі, що даний ритуал НІЯК, жодним чином не сприятиме здачі іспиту. - Внаслідок своєї непотрібності він виглядає безглуздий і дивний.
Г) Шперрунгі (раптовий обрив думки), розпливчасте Мислення, Зісковзування в розмові з теми на тему (внаслідок неможливості утримання концентрації уваги, що виник через дефект вольової сфери), Резонерство.

3) Деперсоналізація. Людина відчуває измененность в собі (емоціях, почуттях, тілі), світі, які людях, відчуває, що в ньому немає смаку життя - все робиться їм суто за розумом, без емоцій, а недолік чого-небудь дуже важко переноситься. Валерій Федорович Простомолотов вважає, що пацієнти з такою симптоматикою, як правило, відрізняються безпардонністю - «ні сорому, ні совісті». - На цю тему мені пригадується яскравий приклад зі свого дитинства. Якось влітку, серед білого дня, ми, група хлопчаків від 8 до 13 років, грали на бульварі в м'яч. Повз нас проходила вкрай дивна «бабуля» (як зараз згадую, жінка років 50), що виглядала і одягнена більш ніж Зухвало, Дивно і Безглуздо. Хлопчаки постарше почали її дражнити і сміятися над нею: «Опудало городнє!». «Бабуся» брудно вилаялася на них, а потім Абсолютно Несподівано, Ні З Того, Ні З Цього Чоловіка, зняла з себе нижню білизну і, повернувшись задом до одного з хлопчаків, на очах у всієї групи здивованих хлопців, нахилилася і показала йому свій голий зад . Цей випадок надовго врізався мені в пам'ять.
Більш детально про цю Ви можете прочитати, перейшовши за посиланням.

4) Бідна симптомами. Протікає по типу астенії. Вже з ранку таким хворим НІЧОГО НЕ ХОЧЕТЬСЯ, ВЕСЬ ДЕНЬ ВОНИ МОЖУТЬ ПРОСТО пролежав на ДИВАНІ, втупившись у стелю. Дана форма, за спостереженнями Валерія Федоровича Простомолотова, обмежується стійкою астенією і емоційної дефіцітарние і, на відміну від ядерної форми шизофренії, НЕ призводить до апатико-абулического синдрому. Останній спостерігається, як правило, при ядерній формі шизофренії і органічне ураження головного мозку як прояв дефекту в емоційно-вольовій сфері. - Хворі стають млявими і малорухомими, байдужими до всього того, що відбувається, пасивними. На відміну від хворих з органічним ураженням головного мозку, у хворих уповільненої, бідної симптомами, на шизофренію, немає дисфорий (похмурого, тоскно-тривожно-злобного настрою зі схильністю до емоційних вибухів з приводу) - є тільки наростаючі втому і апатія.

відмітною ознакою шизотипического розлади від маніфестних, ядерних форм шизофренії є відсутність (приступообразного) психотичного течії, зміненого сновідного станів свідомості (спостережуваного при онейроидной формі шизофренії (Онейрос - в перекладі з грецького - сон), дефекту з негативних симптомів набагато менш сильний, відсутня розірваність мислення (коли мова набуває характер словестного окрошки - пропозиції носять нескладний характер і складаються з набору слів, наприклад: «Я повинен виховувати ослика тому, що річка є зелена в тумані ».
Діагноз ставиться тільки в разі наявності дефекту - дивацтва (фершробена), астенії, апатії.
З психофармакотерапії призначаються Нейролептики і Антидепресанти.
Психотерапію необхідно проводити за типом Реабілітації. Благотворно на хворих впливає також трудотерапія. У деяких випадках можлива психотерапія за типом моржування, загартовування.

31 коментар: Ознаки шизотипический розлади

Шізотіпіческое розлад - це психічне захворювання, еквівалентну уповільненої шизофренії. Воно проявляється порушеннями поведінки, емоційного реагування і соціальної самоізоляції. Хворий керується виключно егоїстичними мотивами, а самі дії часто позбавлені логіки. Поступово у пацієнта розвивається міфологічність мислення, схильність до фантазування і обману.

Причини виникнення, розвиток і симптоми

Шізотіпіческое розлад особистості - це ендогенне психічне захворювання шизофренічного спектра, що виявляється невротичними, афективними та параноїдними симптомами. Основною причиною розвитку патології вважається спадковий фактор. Хвороба на 10% -15% частіше діагностується при наявності родича, який страждає на шизофренію. Інші фактори, такі як зловживання алкогольними та наркотичними речовинами, неправильне виховання, часті стресові ситуації, не відіграють значної ролі. Вони сприяють швидкому і більш вираженого прояву патології, але не мають відношення до механізму її розвитку.

Перші ознаки психічного порушення проявляються ще в дитинстві. Дитина не може правильно виконувати прості дії і дотримуватися норм поведінки. Укази з боку батьків викликають у нього напади паніки або агресії, після чого він не спілкується з ними тривалий час, не бере їжу або іграшки. Навіть в нормальному стані у дитини спостерігається схильність до ритуальних дій. Він їсть і п'є винятково з одного посуду, бере іграшки або складає речі тільки в певному порядку, який не повинен бути змінений. Такі особливості поведінки часто залишаються поза увагою батьків і прогресують до серйозного психічного розладу.

Наступний етап розвитку шізотіпіі доводиться на перехідний вік, коли організм перебуває в активній стадії зростання, що супроводжується гормональними і емоційними сплесками. У підлітка починають проявлятися ексцентричність, неадекватність реакцій, егоїзм. Особливістю Постпубертатная періоду є необхідність людини встановлювати соціальні контакти з однолітками, але у випадку з шізотіпіей цього не відбувається. Хворий сам уникає людського спілкування або суспільство не сприймає його через неадекватну поведінку. Соціальна ізоляція призводить до посилення негативної симптоматики і розвитку у хворого ворожого ставлення до оточуючих людей. Це проявляється химерністю манери поведінки, егоцентризмом, емоційною холодністю. Факти і логіка не приймаються шізотіпіком, піддаючись сумніву і критиці.

У рідкісних випадках у нього з'являються надцінні ідеї, характерні для параноїдальною шизофренії, але в цілому його думки і інтереси обмежені вузьким колом тим, а пізнання в них не спираються на загальноприйняті відомості і формулювання і носять індивідуальний характер. Хворий схильний слідувати власній дієті, одягатися в особливій манері і інтерпретувати поведінку оточуючих виходячи з внутрішніх переконань, не потребуючи в підтвердженні правильності висновків. Чужу думку не сприймається, а спроба оскаржити власне викликає у пацієнта заперечення і гнівну реакцію.

Сторонні можуть провокувати у шізотіпіка паніку і агресію, незалежно від поведінки. Причина полягає в тому, що взаємодія хворого відбувається не стільки з реальними людьми, скільки з їх образами у нього в голові. Він часто звертається до вигаданих персонажів або довго розповідає якусь історію абсолютно сторонній людині, не потребуючи зворотного зв'язку. Хворий шизотипическим розладом не може чітко виконати поставлене завдання, навіть саму просту. Тому він часто веде дозвільний спосіб життя, ніде не працює або виконує разову низкоквалифицированную роботу.

З широкого спектру симптомів шізотіпіі можна виділити наступні:

  • ексцентричну поведінку;
  • слабка емпатія;
  • безпричинні агресія і спалахи гніву;
  • соціальна ізоляція;
  • часта зміна настрою;
  • підозрілість;
  • вузьке деталізоване і стереотипне мислення.

У хворого, в період загострення хвороби можуть також спостерігатися деперсоналізація, маячний стан і галюцинації.

лікування

Головними труднощами лікування шизотипического розлади є заперечення хворим наявності проблеми і активний опір. Терапевтичні заходи проводять за наполяганням родичів пацієнта. Основу лікування складають:

  • медикаменти;
  • індивідуальна і групова психотерапія.

Докладний курс лікування складається лікарем-психіатром після ретельної діагностики та проведення тестів. Шізотіпія небезпечна тим, що зовнішніми проявами схожа на більш важкі психічні захворювання.

Для усунення негативних симптомів за наявності точного діагнозу використовуються нейролептики, антидепресанти, седативні і антипсихотичні препарати. Їх застосування обгрунтовано при вираженому активному періоді хвороби. Для латентної форми шизотипического розлади медикаментозне лікування може взагалі не застосовуватися або бути використано в мінімальному обсязі. Важливою складовою є когнітивно-поведінкова корекція і психотерапія. Потрібно встановити хоча б мінімальний контакт для взаємодії з хворим.

Шизотипический форма особистісного розладу відноситься до категорії хронічних захворювань шизофренічного типу. Дана патологія має повільний розвиток і проявляється у вигляді психопатії, іпохондрії, невротичних і афективних порушень, а також слабовираженних симптомів параної. Дане захворювання часто іменується латентної або повільної формою шизофренії. Перші симптоми захворювання проявляються в підлітковому віці, проте вони можуть бути малопомітні для оточуючих. Згідно зі статистикою, дана форма особистісних розладів має високу ступінь поширеності серед представників сильної статі. Шизоїдний і шизотипическое розлад особистості - тема даної статті, в якій будуть розглянуті всі аспекти, пов'язані з цими патологіями.

Шізотіпіческое розлад - хронічне, повільно розвивається захворювання шизофренічного спектра

Головною причиною виникнення шизотипического розлади є спадковість. На думку вчених, що розглядається патологія, як і шизофренія, входить в категорію ендогенних захворювань, що передаються через гени. Під час діагностичного обстеження, часто виявляється факт того, що один або кілька прямих родичів хворого мали шизофренію або афективні розлади. Виявлення цього факту, дозволяє набагато швидше приступити до лікування і підібрати правильну стратегію терапії.

Під час проведення діагностичних заходів, в завдання лікаря входить виявлення специфічних ознак шизотипического особистісного розладу. До таких ознак належать:

  1. Дивацтва в зовнішньому вигляді хворого і його поведінкової моделі. Досить часто подібні захворювання проявляються у вигляді підвищеної егоцентризму.
  2. Наявність параноїдних думок і схильність до підозрілості.
  3. Емоційна холодність, неадекватні реакції і яскраво виражене відчуження.
  4. Проблеми зі створенням комунікативних зв'язків і прагнення до соціальної ізоляції.
  5. Часто історія хвороби пацієнта містить в собі інформацію про зміну в моделі мислення.

Людина починає дотримуватися дивних поглядів на життя, що йдуть врозріз з нормами, прийнятими в суспільстві. Багато з хворих пояснюють різні події, що відбуваються в їх житті, потойбічним втручанням магічних сил. Згідно зі статистикою, більшість хворих шизотипическим розладом страждають від аномалій сприйняття. Вони виражаються у вигляді симптомів деперсоналізації і тілесних ілюзій. Нав'язливі ідеї також є невід'ємними супутниками патології.

У певних випадках, у хворих спостерігаються галюцинаційні напади, важливо відзначити, що істотні причини для їх виникнення, як правило, відсутні.

Для постановки діагнозу досить виявити лише кілька ознак розладу з тих, що були перераховані вище. Важливо відзначити, що дані симптоми повинні спостерігатися не менш декількох років. Важливим етапом в проведенні діагностичних заходів є виключення наявності шизофренії.


основними проявами розладу є невротичні, іпохондричні, психопатоподібні, афективні і невиражені параноїдні симптоми

Відмінності між шизофренією і шизотипическим розладом

Чому захворювання, раніше відоме, як уповільнена шизофренія, отримало власну назву і окрему групу? Відповісти на це питання досить просто. Розглядається розлад має на увазі слабко виражені зміни особистості, яке не має на увазі повне емоційне спустошення. Хвороба має повільну швидкість розвитку і відносно сприятливий сценарій. Це означає, що у хворого зберігається колишня ступінь соціальної адаптації і не змінюється спосіб життя. За ним не потрібен постійний нагляд і медичний контроль, як у випадку з шизофренією.

Важливо звернути увагу, що при виникненні даного розладу, стійкі маячні думки практично відсутні. На відміну від шизофренії, галюцинаторні напади за шизотипового розладу, мають більш слабку вираженість і не порушують розумові процеси.

Різниця психопатії та шизотипического розлади

Шізотіпіческое особистісний розлад має кілька спільних рис з психопатомй. Для осіб, які страждають обома формами захворювань характерні егоцентричним поведінка, емоційна лабільність і дивакуватого. У деяких випадках, у пацієнтів спостерігаються ознаки аутизму, труднощі в побудові комунікативних зв'язків і парадоксальність в поведінкової моделі.

Шизоидная форма психопатії легко діагностується як в дитячому, так і більш зрілому віці. На відміну від неї, виявити ознаки шизотипического розлади у дітей практично неможливо. Через уповільненого розвитку, перші явно виражені ознаки патології з'являються лише через кілька років, після виникнення хвороби. Важливо відзначити, що в підлітковий період диференціальна діагностика цих захворювань викликає значні труднощі. Проте після кількох років, визначити правильний діагноз стає простіше, завдяки специфічним симптомів шизотипического розлади.

особливості перебігу

Питання про те, чи можна вилікувати шизотипическое розлад, має високу актуальність. Позитивність прогнозу залежить від особливостей перебігу хвороби. Існує три основних форми перебігу захворювання:

  1. латентний період - характеризується виникненням перших симптомів патології, які не мають специфічних рис.
  2. активна форма - гострий період у розвитку захворювання, що характеризується максимальною виразністю клінічної картини.
  3. стабілізація - для цієї форми перебігу характерно поступове зниження частоти появ галюцинаторних нападів і маячних ідей. У цей момент набувають яскравого вираженість зміни в особистісному спектрі.

Синоніми шизотипического розлади - уповільнена шизофренія, латентна шизофренія, малопрогредіентная шизофренія

латентна форма

При прихованому перебігу хвороби, ознаки зниження рівня інтелекту і соціальної взаємодії, як правило, відсутні. Крім цього, багато хворих демонструють яскраво виражене прагнення до різних форм самореалізації. Перші ознаки хвороби проявляються у вигляді симптомів шизоидного кола. Вони полягатимуть в парадоксальності поведінкової моделі, слабовираженном аутизмі, а також труднощі в побудові комунікативних зв'язків.

У багатьох хворих спостерігаються істеричні реальності, що роблять поведінку більш демонстративним. Педантичність, тривожність і нерішучість є специфічними симптомами латентного періоду. Досить часто хворі стають надмірно підозрілими і надають своєї персони надмірну важливість.

афективний період

Цей період супроводжується гіпоманікальнимі станами в поєднанні з соматизовані і невротичними депресивними розладами. Поява даних недуг можна охарактеризувати як один з видів реакцій на постійну напругу нервової системи. Депресія проявляється у вигляді критичного ставлення до себе, дратівливості, невпевненості, пригніченості і підвищеної плаксивості. Невпевненість у власній значущості і песимістичний настрій може призвести до появи думок про суїцид.

Гіпоманіакальний стан можна описати як односторонній продуктивний період, що поєднується з надмірним оптимізмом і підвищеною фізичною активністю. Поряд з цим з'являються маячні думки, безпідставні страхи і безсоння. Більшість хворих, в цей період страждають від підвищеної збудливості нервової системи, що призводить до появи ознак соматичних розладів. Дисфункція внутрішніх систем і органів, больові синдроми і вегетативні патології супроводжують афективний період перебігу хвороби.

активна форма

Перед тим як говорити про те, як вилікуватися, слід згадати, що розглянута патологія може протікати як у вигляді нападів, так і безперервно. При загостреннях в пубертатний період характерно виникнення ипохондрической або адинамической депресії, що порушує сприйняття навколишнього світу. Крім цього, хвороба супроводжується симптомами сенестопатии.
У більш зрілому віці, напади хвороби провокують розвиток паранояльних і афективних розладів. Загострене шизотипическое розлад особистості, симптоми має наступні:

  1. маячні ідеї - проявляються у вигляді нав'язливих потягів, контрастних думок і раптово розвиваються фобічних розладів. Багато пацієнтів страждають від думок, що хвороба поступово їх зводить з розуму. Прогресування захворювання призводить до того, що нав'язливість втрачає свій афективний забарвлення. Маячні думки набувають одноманітну форму, що чинить негативний вплив на стан пацієнта.
  2. деперсоналізація - характеризується, як порушення в сфері самосвідомості. Пацієнти перестають сприймати власну особистість. Для цього стану характерна відсутність уяви, зниження рівня інтелекту, емоційна лабільність і зміни в зовнішньому вигляді. Людина, що страждає від деперсоналізації, сприймає навколишній світ у вигляді «кінофільму», за подіями якого він спостерігає зі сторони.
  3. іпохондрія - проявляється у вигляді вегетативних патологій, які порушують роботу внутрішніх органів і систем. Порушення в серцевої діяльності, підвищене потовиділення, задишка, безсоння, анорексія і булімія, а також напади нудоти є першорядними ознаками ипохондрического розлади. Також для цього стану характерні конверсійні симптоми і почуття болю на різних ділянках тіла.
  4. істеричний стан - характеризується грубими психопатичними порушеннями, що виявляються у вигляді пристрасті до авантюризму, бродяжництва та брехливості. Поведінка хворого набуває демонстративний характер. Незважаючи на відсутність органічних уражень головного мозку, хворий поступово втрачає навички письмовій грамоти. Під впливом стресових факторів, з'являються такі симптоми, як почуття нудоти, тяжкість в голові і істеричні напади.

Найчастіше захворювання розвивається до 20 років, однак і в більш пізньому віці можуть виникати перші ознаки психічної хвороби

інвалідність

Важливо звернути увагу на те, що інвалідність при шізотіпіческом особистісному розладі дається далеко не кожному. У випадку з даним захворюванням, все залежить від форми перебігу патології, і симптомів, які виступають на перший план в клінічній картині. Також має важливість рівень соціальної адаптації хворого і необхідність стаціонарного лікування.

За словами фахівців, розглянута патологія розвивається у кожної людини за індивідуальною схемою. Деякі з хворих мають здатність успішно інтегруватися в соціум і реалізуватися в кар'єрі. Інші потребують матеріальної підтримки від держави, оскільки хвороба розвивається більш стрімко, що призводить до порушення багатьох інтелектуальних функцій. У цій ситуації, інвалідність присуджується другої категорії хворих.

методи лікування

Лікування даної форми особистісного розладу має на увазі строгий медичний контроль перебігу хвороби. На думку багатьох людей, при даній патології відсутня необхідність медикаментозної терапії, оскільки захворювання має повільний темп розвитку. Подібний підхід є помилковим, оскільки симптоми недуги викликають гостре відчуття дискомфорту у хворого. Крім цього, страждає і близьке оточення пацієнта.


Серед чоловіків дана патологія зустрічається трохи частіше, ніж серед жінок

Нав'язливі і депресивні стани, в поєднанні з психопатичними поведінкою і галюцинаторними нападами, коригуються за допомогою використання сучасних фармакологічних засобів. У випадку з даним захворюванням, в використанні сильнодіючих препаратів немає особливої \u200b\u200bнеобхідності, однак повна відсутність медикаментозного впливу може лише погіршити стан хворого. В даному випадку, є високий ризик виникнення суїцидальних думок і спроб покінчити життя самогубством.

Шізотіпіческое розлад входить в категорію хронічних захворювань, зупинити розвиток яких, на сьогоднішній день неможливо. Завдання терапії - знизити частоту і інтенсивність проявів симптомів захворювання та уповільнити швидкість прогресу. Крім цього, в завдання лікаря входить зменшення вираженості поведінкових і емоційних порушень. Важливо розуміти, що, незважаючи на поступовий прогрес, рано чи пізно настане стадія стабілізації. Прогноз лікування даної патології, в більшості випадків позитивний, оскільки розвиток хвороби рідко призводить до виникнення незворотних дефектів особистості.

Шізотіпіческое розлад - хронічне, повільно розвивається захворювання шизофренічного спектра, основними проявами якого є невротичні, іпохондричні, психопатоподібні, афективні і невиражені параноїдні симптоми.

Синоніми шизотипического розлади - уповільнена шизофренія, латентна шизофренія, малопрогредіентная шизофренія. Саме так раніше називали дане захворювання.

Найчастіше захворювання розвивається до 20 років, однак і в більш пізньому віці можуть виникати перші ознаки психічної хвороби.

Серед чоловіків дана патологія зустрічається трохи частіше, ніж серед жінок.

Причини виникнення

Причини шизотипического розлади в прямому сенсі цього слова криються в генах. Захворювання також, як і шизофренія, відноситься до ендогенних патологій, що передається у спадок.

Дуже часто вдається встановити, що хтось із кревних родичів такого пацієнта страждав на шизофренію, афективними розладами або відрізнявся дивакуватим, дивацтвами.

Коли в поле зору психіатрів надходить хворий, і його починають відвідувати близькі родичі, нерідко когось із них відрізняє неадекватне, що кидається в очі поведінка.

симптоми

Згідно МКБ-10 діагностика проводиться на підставі характерних ознак шизотипического розлади, які я вам і приведу:

  • в поведінці і зовнішньому вигляді людини спостерігаються різні дивні речі, особливості, можливий егоцентризм;
  • характерна надмірна підозрілість, можуть простежуватися параноїдні ідеї;
  • людина виглядає відчуженим, він емоційно холодний, а його реакції часто бувають неадекватними;
  • можна відзначити збіднення контактів, схильність до соціальної відстороненості;
  • властиві дивні погляди, вірування, які не узгоджуються із загальноприйнятими нормами, мислення може набувати магічний характер, тобто багато абсолютно природні речі людина починає пов'язувати з впливом якихось магічних сил, що незрозуміло навколишнім;
  • мислення таких людей може набувати надмірно деталізований, аморфний, ґрунтовний характер;
  • можуть спостерігатися аномалії сприйняття, такі як тілесні ілюзії, або деперсоналізація;
  • відзначаються різні нав'язливості, відмінна риса яких - відсутність внутрішнього опору;
  • без зовнішньої провокації можуть спостерігатися рідкісні епізоди галюцинацій (найчастіше слухових), ілюзій, бредоподобное ідей.

Не обов'язково, щоб у людини були всі ці симптоми шизотипического розлади, досить, щоб протягом як мінімум 2 років спостерігалося 4 або більше ознак з тих, що я перерахувала вище.

Щоб виставити діагноз шизотипическое розлад, перш за все, необхідно виключити шизофренію.

У діючій зараз Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду (МКБ-10) шизотипическое розлад кодується як F21.

Диференціальна діагностика

Диференціальну діагностику шизотипического розлади найчастіше проводять з шизофренією, обсесивно-компульсивним розладом, шизоїдної психопатією.

Відмінності від шизофренії

Чому ж захворювання, раніше іменується млявобіжучою шизофренією, дали назву шизотипическое розлад і виділили в окрему категорію? Все дуже просто. Справа в тому, що за шизотипового розладу хоч і розвиваються зміни особистості, проте вони ніколи не досягають такої глибини і виразності, як при шизофренії, ніколи не настає глибоке емоційне спустошення. Ось тому ці 2 патології і розмежували.

Шізотіпіческое особистісний розлад розглядають як повільний і щодо сприятливо розвивається психоз ендогенного кола. Тобто людина з цим діагнозом може вести практично нормальний спосіб життя, зберігати соціальну адаптацію, працювати, а не стане глибоким інвалідом, які потребують сторонньої допомоги і догляду, як це буває при шизофренії.

При шізотіпіческом розладі ніколи не буде стійких маячних ідей, тривалих яскравих галюцинацій. Порушення мислення, хоч і можуть виникати, однак в цілому мислення буде збережено.

ОКР і шизотипическое розлад

Має схожість з шизотипическим розладом в тому, що для обох патологій характерно виникнення різних нав'язливості.

На ранніх етапах шизотипического розлади симптоми хвороби неспецифічні, і нав'язливості (думки, уявлення, дії) можуть бути чи не єдиним симптомом. Однак у міру розвитку хвороби за шизотипового розладу буде втрачатися внутрішній опір даними навязчивостям, вони вже не будуть так тяжкі для людини. Згодом почнуть приєднуватися інші, більш характерні для шизофренічного спектра симптоми - емоційна холодність, порушення мислення, психопатоподібна симптоматика і т. Д.

При обсесивно-компульсивном розладі критика до свого стану, до наявних навязчивостям буде зберігатися постійно, людина буде розуміти всю «ненормальність» свого стану.

Шизоїдний і шизотипическое розлади

(Психопатія) має деяку схожість з шизотипическим розладом. Людей, які страждають обома патологіями, відрізняє дивакуватого, егоцентричні, емоційна холодність, вони незрозумілі для оточуючих. Може спостерігатися аутизм, парадоксальність емоцій і поведінки, однобічність інтересів, труднощі контакту з людьми.

Якщо шизоидная психопатія розвивається з дитячих років, характерні ознаки можна виявити і у дитини, і у підлітка, і в дорослому віці, то за шизотипового розладу ознаки хвороби в дитячому віці розвиваються рідко, а специфічні симптоми взагалі виникають тільки через роки розвитку хвороби.

У підлітковому, юнацькому віці, і навіть в молодості можуть виникати значні труднощі в диференціальної діагностики цих двох патологій психіки, зате з роками диференціальну діагностику проводити буде легше, адже за шизотипового розладу з часом з'являються специфічні симптоми.

Особливості психічного захворювання

Протягом шизотипического розлади особистості умовно виділяють 3 основних періоди:

  1. латентний (прихований) - з'являються перші ознаки захворювання, проте вони не мають специфічності;
  2. активний - період повного розвитку хвороби, коли спостерігається максимум симптомів;
  3. період стабілізації - маячні, галюцинаторні переживання, всілякі ілюзії затихають, а на перший план виходять особистісні зміни.

латентний період

На початкових етапах хвороби у більшості пацієнтів не відзначається ознак соціального або інтелектуального зниження, більш того, може навіть спостерігатися тенденція до професійного росту.

Основні прояви шизотипического розлади, що виникають в латентному періоді:

  • ознаки шизоидного кола - егоїзм, труднощі в спілкуванні і взаємодії з іншими людьми, аутизм, парадоксальність поведінки;
  • істеричні прояви - демонстративність поведінки, різні істеричні реакції;
  • ознаки, подібні з - схильність до сумнівів, тривожність, педантичність;
  • параноїчні риси - завищена зарозумілість, підозрілість, однобічність інтересів і активності, як при.

афективні прояви

Можуть спостерігатися афективні порушення - невротичні або соматизовані депресії, які розцінюються як реакція на перевтому, і гіпоманіакальні стану.

Симптоми депресії - пригніченість, плаксивість, невпевненість в собі, дратівливість, схильність до самоаналізу. Наявність депресивних станів, надмірної невпевненості у власних силах, песимістичних думок може привести до розвитку суїцидальної поведінки.

Для гіпоманіакальних станів характерна продуктивна, але одностороння «невтомна діяльність», підвищена активність, надмірний оптимізм. Одночасно з цим можуть з'являтися нав'язливості, ритуали, фобії, що супроводжуються безсонням, підвищеною збудливістю, минущі соматизовані симптоми (вегетативні кризи, порушення роботи внутрішніх органів, больовий синдром).

Активний період хвороби

Захворювання може протікати як безперервно, так і у формі нападів (загострень).

Для нападів шизотипического розлади в підлітковому і юнацькому віці характерні ознаки іпохондрії, небажання що-небудь робити, а також порушення мислення. Можуть спостерігатися (різні незвичайні безпричинні відчуття по тілу) - печіння, повзання мурашок, переливання, хрускіт і т. Д.

Напади, що виникають в зрілому віці, частіше супроводжуються афективними і Паранояльний розладами (маячними ідеями ревнощів, сутяжництво).

Поширені симптоми загострення:

  • Нав'язливості - нав'язливі потягу, всілякі контрастні думки, раптово виникають фобії, нав'язливі думки блюзнірського змісту, боязнь збожеволіти. У міру прогресування хвороби нав'язливості втрачають аффективную забарвлення, стають одноманітними, втрачається компонент боротьби з нав'язливістю (подолання).
  • - розлади самосвідомості. Пацієнтам здається, що вони стали не такими, як раніше, немає багатства уяви, розуму, змінюється зовнішність, втрачається здатність переживати емоції, відчувати задоволення і незадоволення. Таким людям може здаватися, що вони перестають відчувати себе як особистість, що вони сприймають світ лише з боку, розігрують чужі ролі.
  • Іпохондричні прояви - вегетативні порушення (підвищена пітливість, раптово виникає задишка, прискорене або уповільнене серцебиття, нудота, анорексія, булімія, розлади сну), конверсійні симптоми (клубок в горлі, тремтіння рук, втрата або зниження чутливості в певних ділянках, втрата голосу), дифузні больові відчуття в різних органах і ділянках.
  • Істеричні прояви - грубі психопатичні розлади (брехливість, бродяжництво, авантюризм), демонстративність, неможливість читання або письма (без наявності органічного ураження), істеричні припадки, тяжкість в голові, нудота після стресових ситуацій.

Особливості шизотипического розлади:

  1. захворювання має тривалі латентний період, активізація процесу настає, як правило, тільки на віддалених етапах хвороби;
  2. розвиток ознак шизотипического розлади походить від менш специфічних до більш специфічним, на початку хвороби симптоми більш схожі з невротичними розладами, саме тому виникають складнощі з постановкою правильного діагнозу;
  3. хвороба має хвилеподібний характер розвитку;
  4. на протязі всього захворювання буде спостерігатися ряд симптомів, які називаються осьовими, які і являють собою основу особистісного дефекту.

Осьові симптоми шизотипического розлади - розлади самосвідомості, нав'язливості, соматизовані психічні порушення.

інвалідність

Необхідно розуміти, що інвалідність за шизотипового розладу особистості дають не кожному і не завжди.

Все залежить від перебігу хвороби (приступообразное або безперервне), від того, які симптоми будуть провідними в клінічній картині захворювання, наскільки соціально адаптований людина, як часто він потребує стаціонарного лікування.

Кожна людина індивідуальна, і хвороба у кожного розвивається за своєю власною схемою. Тому один пацієнт може добре адаптуватися, знайти цікаву роботу і не потребувати фінансової підтримки від держави; інший же буде всього цього позбавлений, до того ж хвороба у нього буде розвиватися більш активно, і природно, інвалідність буде показана другого, а не першого.

Для отримання групи інвалідності необхідно документальне підтвердження того, як розвивається хвороба, а тому без звернень за медичною допомогою до лікаря-психіатра ніяк не обійтися.

прогноз

Шізотіпіческое розлад - хронічне захворювання, повністю вилікуватися від якого поки неможливо. Необхідно розуміти, що хвороба хоч і повільно, але буде прогресувати, зате згодом настане стабілізація процесу.

У порівнянні з шизофренією прогноз за шизотипового розладу особистості набагато більш сприятливий: не формується настільки виражений і незворотний особистісний дефект, як при шизофренії.

Багато людей з діагнозом шизотипическое розлад особистості здобувають вищу освіту, професію, працюють, в тому числі за спеціальністю, мають сім'ї, дітей, в цілому соціально адаптовані.

Звичайно, бути фізично і психічно здоровим набагато краще, але якщо вже виникли симптоми даної хвороби, то ні в якому разі не можна опускати руки, відмовлятися від повноцінного життя і чекати, коли вже медична комісія підтвердить наявність інвалідності. Потрібно працювати над собою, брати активну (під час загострень) і підтримуючу терапію, намагатися вести нормальний спосіб життя.

профілактика

З огляду на ендогенний характер захворювання, попередити виникнення психічного порушення практично неможливо.

Напади хвороби можуть бути спровоковані ззовні. Запустити черговий виток загострення може сильний стрес, соматичні захворювання, вагітність і пологи, надмірне фізичне навантаження. Це необхідно розуміти і по можливості уникати впливу подібних чинників, щоб уникнути загострень захворювання.

лікування

Лікування шизотипического розлади має проводитися по суворим контролем лікаря психіатра.

Деякі люди вважають, що можна не лікувати шизотипическое розлад, адже воно розвивається не такими швидкими темпами, як шизофренія. І тут криється найбільша помилка, адже захворювання заподіює величезний дискомфорт як самій людині, так і його близьким.

Різні нав'язливості, ілюзії, галюцинації, депресивні переживання, психопатоподібні поведінку, спалахи агресії і багато інших симптомів успішно коригуються під дією сучасних препаратів.

Настільки інтенсивного лікування, як при шизофренії, не потрібно, однак залишати захворювання зовсім без медикаментозної підтримки небезпечно. Хоча б тому, що хворобливі переживання можуть стати причиною спроб суїциду.

Чи можна вилікувати шизотипическое розлад? На жаль, дане захворювання є хронічним, поки не вдалося розробити препаратів, які б могли повністю зупинити його розвиток. Зате істотно знизити кількість і тяжкість загострень, уповільнити прогресування, зменшити емоційні і поведінкові порушення - посильне завдання.

Які препарати найбільш ефективні?

На першому місці стоять нейролептики. Ці препарати ліквідують продуктивну симптоматику - галюцинації і маревні ідеї.

При наявності депресивних симптомів, різних навязчивостей показано застосування антидепресантів.

Вибір препарату, дози та кратності прийому повинен проводитися індивідуально лікарем-психіатром. Ні про яке самолікуванні навіть мови бути не може.

психотерапія

Психотерапія за шизотипового розладу здатна в деякій мірі коригувати наявні порушення емоційної сфери і поведінки, допомагає адаптуватися людині в соціумі.

Під час нападів хвороби займатися психотерапією не бажано, адже в цей час активізується продуктивна симптоматика, істотно погіршується критика людини до наявних психічних порушень і свого стану, а тому і працювати з мисленням, раціонально впливати на нього практично неможливо.

Пацієнтам з шизотипическим розладом найбільш показана індивідуальна психотерапія, коли сеанси проходять тет-а-тет, створюється сприятливий мікроклімат, довірчі відносини між психотерапевтом і пацієнтом.

Статті по темі, які обов'язково варто прочитати.