Чому масова здача крові під час гучних терактів призводить згодом до нестачі крові? Чи можна бути донором, якщо у вас є татуювання? На ці та інші запитання відповідає Ярослав Миколайович Глазов, лікаря-трансфузіолог, завідувач відділенням заготівлі та фракціонування крові Центру крові ФМБА Росії.

- Розкажіть для початку, скільки всього крові в людині і колько її можна здати в якості донора?

Залежно від статі, віку і статури об'єм циркулюючої крові (ОЦК) на 1 кг маси тіла коливається від 50 до 80 мл на кілограм ваги. ОЦК можна порахувати за формулою: маса тіла * 77. Наприклад, якщо людина важить 56 кг, то його обсяг крові буде дорівнює 4,31 л. При цьому здати в якості донора можна не більше 12% цього обсягу.

Але взагалі стандартний обсяг заготівлі крові - 450 мл, без урахування крові, узятої для аналізів - ще до 40 мл.

- А що відбувається з кров'ю, яку здають донори? Ми чули, що досить значна частина її просто утилізується. В яких випадках так відбувається?

Зазвичай, говорячи про донорство, найчастіше мають на увазі процедуру здачі цільної крові. Під час цієї нетривалої і не викликає навіть незначного дискомфорту процедури з кровоносного русла донора витягають в спеціальний пластиковий контейнер близько 450 мл крові.

При цьому у донора понад цього окремо забирають близько 30-40 мл, щоб пізніше провести обстеження в спеціальних лабораторіях і визначити її приналежність до певної групи крові і резус-фактор, біохімічні показники, а також маркери вірусу імунодефіциту (ВІЛ), гепатиту В і С і сифілісу.

Відразу після здачі крові її поділяють на компоненти - еритроцити, тромбоцити і плазму.

- Зараз часто буває, що після терактів або лих розгортаються різні пункти прийому крові, хтось заробляє політичні очки на цьому. Люди ж думають, що їх кров безпосередньо буде переливатися жертвам. Чи є сенс йти і ставати донором в таких ситуаціях?

На випадок надзвичайних ситуацій в установах служби крові постійно підтримується незнижуваний запас компонентів крові. При необхідності резерви негайно забезпечать потребу для лікування досить великої кількості постраждалих. Саме резерв - раніше заготовлені від регулярних донорів компоненти крові, протестовані в повному обсязі і готові до переливання - витрачається в першу чергу при ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій.

У період катастроф зазвичай відбувається масовий приплив донорів. Такий наплив несе небезпеку створення запасів незатребуваною крові. Найприкріше, що короткострокова донорська активність не покращує ситуацію з повсякденного браком компонентів крові, а іноді навіть погіршує.

- Чи правда, що бувають особливо рідкісні види крові, що містять якийсь унікальний набір елементів і що така кров особливо затребувана? Чи є брак якогось конкретного виду крові (група / резус, щось ще)?

Вся кров поділяється за принципом групової приналежності (групи крові системи АВО), заснованої на 4-х комбінаціях еритроцитарних антигенів А і В - I (O), II (A), III (B) і IV (AB), а також по резус -Фактори - антиген, який знаходиться на поверхні еритроцитів. Близько 85% людей мають цей самий резус-фактор і є резус-позитивними (Rh +). Решта 15% є резус-негативними (Rh-).

Існують так звані рідкісні фенотип - певний набір буквених показників. Але ні в якому разі не можна говорити про якусь особливу затребуваності даного фенотипу. Адже якщо фенотип рідкісний, відповідно і людей з таким фенотипом мало і крові їм треба також мало.

Фахівці, що працюють в установах переливання крові, сходяться на думці, що вважати IV групу крові з Rh + і Rh рідкісної - неправильно. Кожен день потреба клінік в компонентах крові певної групи змінюється. У якийсь момент «рідкісної» може стати і I, і II групи крові, якщо кількість запитів на компоненти даної групи, що надходять від ЛПУ, буде перевищувати можливості установи переливання крові.

Джерело новини: блог «Зожнік»

Гід по крові. Міфи і правда про донорство Скільки можна заробити на здачі крові і інші цікаві питання Зожнік задав Ярославу Миколайовичу Глазову, лікаря-трансфузіології, завідувачу відділенням заготовки та фракціонування крові Центру крові ФМБА Росії.

СКІЛЬКИ КРОВІ В ЛЮДИНІ

Розкажіть для початку, Скільки всього крові в людині і скільки її можна здати в якості донора?

Залежно від статі, віку і статури обсяг циркулюючої крові (ОЦК) на 1 кг маси тіла коливається від 50 до 80 мл на кілограм ваги. ОЦК можна порахувати за формулою: маса тіла * 77. Наприклад, якщо людина важить 56 кг, то його об'єм крові буде дорівнює 4,31 л. При цьому здати в якості донора можна не більше 12% цього обсягу.

Але взагалі стандартний обсяг заготівлі крові 450 мл, без урахування крові, узятої для аналізів - ще до 40 мл.

ТЕРМІН ЗБЕРІГАННЯ

А що відбувається з кров'ю, яку здають донори? Ми чули, що досить значна частина її просто утилізується, грубо кажучи - виливається в унітаз. В яких випадках так відбувається?

Зазвичай, говорячи про донорство, найчастіше мають на увазі процедуру здачі цільної крові. Під час цієї нетривалої і не викликає навіть незначного дискомфорту процедури з кровоносного русла донора витягають в спеціальний пластиковий контейнер близько 450 мл крові.

При цьому у донора понад цього окремо забирають близько 30-40 мл, щоб пізніше провести обстеження в спеціальних лабораторіях і визначити її приналежність до певної групи крові і резус-фактор, біохімічні показники, а також маркери вірусу імунодефіциту (ВІЛ), гепатиту В і С і сифілісу.

Відразу після здачі крові її поділяють на компоненти - еритроцити, тромбоцити і плазму.

еритроцити

Компоненти крові, приготовані з еритроцитів, можуть зберігатися до 42 днів. Протягом цього періоду контейнер з ерітроцітсодержащім компонентом буде відправлений до лікарні як тільки надійде запит на дану групу крові і резус-фактор.

тромбоцити

Тромбоцити зберігаються не більше 5 діб, тому їх застосування найбільш ефективно відразу після заготовки.

Плазма відразу після її виділення з цільної крові закладається на зберігання - карантинізацію. Після закінчення не менше 6 місяців донор повинен пройти ще одне обстеження, щоб лікарі змогли переконатися в цілковитій безпеці дози плазми, заготовленої раніше. Плазма донорів, які пройшли таке обстеження, може бути видана в лікувальні установи для переливання нужденним в ній людям.

Тому дуже важливо, щоб донор обов'язково прийшов в установу переливання крові повторно. Якщо з якихось причин донор не можете відвідати через 6 місяців установа переливання крові для планового плазмаферезу, то він може прийти просто для здачі аналізів. Якщо донор не є ні через 6 місяців, ні через рік, його плазма може бути спрямована на вірусінактивація, після чого вона буде видана в лікувальний заклад.

ШКОДА МАСОВОЇ ЗДАЧІ КРОВІ

Зараз часто буває, що після терактів або лих розгортаються різні пункти прийому крові, хтось заробляє політичні очки на цьому. Люди ж думають, що їх кров безпосередньо буде переливатися жертвам. Чи є сенс йти і ставати донором в таких ситуаціях?

На випадок надзвичайних ситуацій в установах служби крові постійно підтримується незнижуваний запас компонентів крові. При необхідності резерви негайно забезпечать потребу для лікування досить великої кількості постраждалих. Саме резерв - раніше заготовлені від регулярних донорів компоненти крові, протестовані в повному обсязі і готові до переливання - витрачається в першу чергу при ліквідації наслідків надзвичайних ситуацій.

У період катастроф зазвичай відбувається масовий приплив донорів. Такий наплив несе небезпеку створення запасів незатребуваною крові. Найприкріше, що короткострокова донорська активність не покращує ситуацію з повсякденного браком компонентів крові, а іноді навіть погіршує.

Відбувається «феномен рикошету» - значне зменшення кількості донорів через дві-три тижні після недовгого сплеску кількості донаций. Ця ситуація виникає, коли потенційні донори в дні трагедії здали кров, а після у них повинен бути перерва не менше 2 місяців. У той же час, такі компоненти крові як еритроцити і тромбоцити, як я вже говорив, зберігаються відносно недовго (еритроцити - 42 дня, тромбоцити - 5 діб). Не будучи перелита, вони утилізуються. Через місяць-півтора після катастрофи заповнені кров'ю холодильники порожніють, а життя йде своєю чергою.

Ще одна проблема: на хвилі викликаного катастрофою ажіотажу серед здали кров близько половини - первинні донори. Такі донори потребують ретельного обстеження в зв'язку з більш високою поширеністю інфекцій в порівнянні з регулярними донорами, чия кров найбільш безпечна в силу постійного спостереження за станом їх здоров'я. Через непідготовленість первинного донора до процедури (порушення донорської дієти), наявність ряду прихованих інфекцій, про які він може навіть не здогадуватися, отримані від такого донора кров і її компоненти просто не допоможуть жертвам трагедії, а будуть утилізовані.

РАБОТА ЗДАЧІ КРОВІ

Чи можна заробити на здачі крові? Скільки платять і що дають донорам?

Відповідно до нормативно-правовими актами, безоплатного донору виплачується грошова компенсація на обід в розмірі 5% від величини прожиткового мінімуму, встановленого для жителів того регіону, в якому розташовується установа служби крові (в середньому по Росії донору дадуть 368 рублів 60 копійок, виходячи з середньої величини в 7372 рублів за даними на 2-й квартал 2013 року - прим. Зожніка).

За здачу компонентів крові розмір виплат може бути іншим: для донорів крові з рідкісним фенотипом - 8% від величини прожиткового мінімуму (590 рублів), для донорів плазми методом аферезу - 15% (1106 рублів), для донорів тромбоцитів методом аферезу - 35% від величини прожиткового мінімуму (2580 рублів).

Варто зазначити, що регулярне безоплатне донорство - це можливість не тільки перевіряти своє здоров'я, але і стати «Почесним донором Росії». Нагрудним знаком «Почесний донор Росії» нагороджуються громадяни, які склали безкоштовно цільну кров і тромбоцити 40 і більше разів або плазму крові 60 і більше разів.

Почесні донори мають право на позачергове лікування в державних або муніципальних установах охорони здоров'я, першочергове придбання за місцем роботи або навчання пільгових путівок для санаторно-курортного лікування. Їм також надаються щорічні оплачувані відпустки в зручний для них час року і щорічна грошова виплата (наприклад, в 2013 році всім почесним донорам виплатили 11 138 рублів - прим. Зожніка).

Плюс в кожному суб'єкті діють додаткові заходи соціальної підтримки для «Почесних донорів Росії», які проживають в даному регіоні.

Которое уже ЧОРНИЙ РИНОК КРОВІ

Чи є зараз в Росії брак крові? Чи можуть в цьому випадку хворі, яким її не вистачає на переливання, купити кров?

Багато пацієнтів і їх родичі опиняються в такій ситуації, коли лікар говорить «У нас в клініці крові немає, шукайте донорів самі». Так ось, згідно з нормативно-правовим документам на всій території Російської Федерації гарантується безоплатне забезпечення донорською кров'ю та її компонентами при наданні медичної допомоги.

Якщо раніше родичі пацієнта могли звернутися безпосередньо до установи переливання крові і придбати необхідні компоненти крові, то зараз це є кримінальним правопорушенням. Звернення донорської крові та її компонентів можуть здійснювати тільки установи, перелік яких відображений в Федеральному законі «Про донорство крові та її компонентів» (№125-ФЗ від 20.06.2012 р).

РІДКІСНА КРОВ

Чи правда, що бувають особливо рідкісні види крові, що містять якийсь унікальний набір елементів, і що така кров особливо затребувана? Чи є брак якогось конкретного виду крові (група / резус, щось ще)?

Вся кров поділяється за принципом групової приналежності (групи крові системи АВО), заснованої на 4-х комбінаціях еритроцитарних антигенів А і В - I (O), II (A), III (B) і IV (AB), а також по резус -Фактори - антиген, який знаходиться на поверхні еритроцитів. Близько 85% людей мають цей самий резус-фактор і є резус-позитивними (Rh +). Решта 15% є резус-негативними (Rh-).

Існують так звані рідкісні фенотип - певний набір буквених показників. Але ні в якому разі не можна говорити про якусь особливу затребуваності даного фенотипу. Адже якщо фенотип рідкісний, відповідно і людей з таким фенотипом мало, і крові їм треба також мало.

Фахівці, що працюють в установах переливання крові, сходяться на думці, що вважати IV групу крові з Rh + і Rh- рідкісної неправильно. Кожен день потреба клінік в компонентах крові певної групи змінюється. У якийсь момент «рідкісної» може стати і I, і II групи крові, якщо кількість запитів на компоненти даної групи, що надходять від ЛПУ, буде перевищувати можливості установи переливання крові.

КОЛИ НАМ ПОТРІБНА КРОВ

У Вікіпедії написано, що кожен третій житель землі хоч раз в житті потребує переливання крові. В яких випадках людям потрібна чужа кров?

У спеціалізованому лікуванні, що вимагає застосування компонентів і препаратів донорської крові, потребують люди:

- втратили багато крові внаслідок пологів, травм, нещасних випадків (отруєння, опіки), аварій;

- мають онкологічні захворювання;

- при хворобах крові (гемофілія, лейкемія, апластична анемія);

- при важких хронічних захворюваннях;

- при необхідності пересадки кісткового мозку;

- при проведенні хірургічних операцій (в т.ч. ендопротезування, кардіохірургія та інші складні операції).

Щорічно в донорської крові потребують не менше ніж 1,5 млн. Росіян, і в певний момент вона може знадобитися практично кожному з нас. На жаль, вчені до цих пір не винайшли ніяких замінників людської крові, без якої неможливе надання необхідної спеціалізованої допомоги нужденним пацієнтам.

ТАТУЮВАННЯ І ДОНОРСТВО

Чи правда, що якщо у людини є хоча б одна татуювання, то він не може бути донором? Які ще є обмеження по тому, щоб стати донором?

Багато хто вважає, що людина з татуюванням не може бути донором. Це велика помилка. Вас не допустять до донації тільки в тому випадку, якщо з моменту нанесення татуювання не пройшло 1 року. Це так звані тимчасові протипоказання, до яких крім тату відносяться наступні:

- пірсинг, лікування голковколюванням (1 рік);

- видалення зуба (10 днів);

- ангіна, грип, ГРВІ (1 місяць з моменту одужання);

- хірургічні операції, в тому числі аборт (6 місяців);

- менструація (5 днів після закінчення);

- прийом гормональних контрацептивів (1 місяць після закінчення прийому);

- період вагітності, пологів і лактації (1 рік після пологів, 3 місяці після закінчення лактації);

- недавно зроблені щеплення.

Ще є абсолютні протипоказання. В даному випадку людина відстороняється від донорства довічно. До них можна віднести: ВІЛ-інфекція, сифіліс, вірусні гепатити, туберкульоз, хвороби крові, онкологічні хвороби, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, ахілічний гастрит, бронхіальна астма, сечокам'яна хвороба, хвороби ендокринної системи, серцево-судинні захворювання, оперативні втручання по приводу резекції та трансплантації органів.

ЯК СТАТИ ДОНОРОМ?

Як дізнатися найближчим кваліфіковане місце, де можна здати кров?

Якщо вам є 18 років, у вас немає протипоказань до донорства і ваш вага більше 50 кг, ви готові стати донором. Дізнатися адресу найближчого закладу служби крові можна на офіційному сайті Служби крові www.yadonor.ru в розділі «Де здати кров?» Або звернувшись на Гарячу лінію Служби крові 8-800-333-33-30.

Читайте на Зожніке:

Переливання крові, застосовується в більшості випадків для відновлення її кількості, що циркулює по організму. Також процедура використовується при всіляких захворюваннях: при різних інфекціях і навіть опіках. Тому інформація про дуже важлива для лікаря для успішного лікування. Люди, які здають кров постійно, або ті, хто тільки збирається приєднатися до великої родини донорів, дуже часто цікавляться, яка найпоширеніша.

сумісність

Теорія прозвучала вперше в середині двадцятого століття. Сама по собі, кров дуже складна речовина і не до кінця вивчено. За складом, для перевірки на сумісність є дві найбільш важливі складові, це плазма ну і звичайно еритроцити. Взагалі, є чотири види групи крові. Найважливішими складовими серед інших, є класифікації по антигену і АВО. Більш детально розглянемо нижче.

1 група крові

Якщо ви маєте, то ви можете допомогти кров'ю для абсолютно будь-яку людину. Про таких людей медики кажуть, як про універсалах в плані донорства. Власники першої групи крові з наявністю антигену в крові, можуть стати донорами для всіх абсолютно груп крові з резус-фактором, зі знаком плюс.

Інакше складаються справи з прийомом крові. Люди з цієї, найпоширенішою групою крові можуть прийняти тільки першу групу, і це залежить від. Якщо він негативний, то ви зможете прийняти тільки точно таку ж кров без наслідків для здоров'я і життя. При позитивному, вам можуть вливати тільки першу групу і без прив'язки до резус-фактору.

2 група крові

Другої групи дуже обмежена по сумісності з іншими. Кров підійде тільки людям з другої і четвертої групою при позитивному резус-факторі. Пацієнту з другою групою резус-негативний може переливатися лише перша і друга з такими ж резусами. Якщо у людини резус-фактор зі знаком плюс він зможе прийняти першу і 2 групу крові з будь-яким резусом.

Власники третьої групи резус плюс можуть стати донорами для третьої і четвертої групи при плюсовом резус реципієнта. підходить до третьої і четвертої груп крові з обома резус-факторами.

4 група крові

Дуже цікаво виходить з людьми, у яких найбільш - четверта. Вони можуть прийняти будь-яку кров, але якщо у реципієнта четверта група резус-негативний то і відповідні йому групи крові повинні бути також негативні. Дещо інше становище речей коли у донора. Його кров зможе допомогти тільки власникам такої ж групи крові.

Так склалося, що володарів першої групи більше всіх на планеті, у них найпоширеніша група крові. Після 1 групи плазми по низхідній траєкторії слідують інші типи груп крові. Перша група найбільш стійка до і інших захворювань. Крім того, через особливості даного виду крові, її власникам дуже просто знайти донора, який би їм підійшов.

При тестах на сумісність груп крові є головне правило: еритроцити донора не можуть конфліктувати з плазмою приймаючої сторони.

У рідкісних випадках, коли з тих чи інших причин не виходить знайти точно відповідну кров для реципієнта, робиться пробне по три мілілітра в секунду. Якщо кров реципієнту не підходить, можуть з'явитися неприємні відчуття в зв'язку з появою печіння всередині, підвищення температури або багатьох інших ознак.

При переливанні дуже важливо повідомити лікаря, або на худий кінець медсестрі про свої відчуття якомога швидше, природно як тільки відчуєте що щось не так.

Всесвітня організація охорони здоров'я в 2005 році оголосила нове свято - Всесвітній день донора, прив'язавши його до дати народження великого Карла Ландштейнера.Австрійський лікар, хімік, імунолог, інфекціоніст. Перший дослідник в області імуногематології і імунохімії, автор праць з молекулярної і клітинної фізіології реакції організму на розмиті антигени і виникають при цьому специфічні і   неспецифічні явища. Лауреат Нобелівської премії з фізіології і медицини за відкриття груп крові у людини, що дозволило зробити переливання крові рутинною медичною практикою. До цього свята ми ще не звикли, але це черговий привід подякувати людям, які здають кров безоплатно.

Про донорство крові в Трехгорная ми поговорили із завідуючою відділенням переливання крові Галиною Кулюмовой.

-Галина Валентинівна, яку тенденцію ви спостерігаєте в останні роки: кількість донорів збільшується або, навпаки, зменшується?

Донорів стає менше. Тому що з кожним роком вимоги до донорства посилюються: до відбору, до стану здоров'я. Сьогодні не можна протягом півроку використовувати для переливання кров "первинного" донора. Тільки через шість місяців спостереження за здоров'ям і поведінкою людини, ми можемо використовувати компоненти його крові. Такі жорсткі вимоги продиктовані великою кількістю інфекцій і захворювань, що передаються з кров'ю і що з'явилися в останні роки, для того, щоб переливання крові було максимально безпечним.

-Чи я вас зрозуміла, що такі жорсткі вимоги просто лякають людей, які бажають стати донорами?

Це скоріше не лякає, а усуває. Не хочеться зайвий раз випробовувати якісь труднощі. Хоча ми в нашому відділенні максимально полегшуємо нашим донорам проходження всіх необхідних обстежень: ми в одному місці обстежуємо, беремо кров, потім її заготовляємо. Ось, наприклад, в Челябінську - лікувальна мережа окремо, служба крові - окремо. Донор змушений пройти обстеження в своїй поліклініці, а кров здати на станції переливання крові в іншому кінці міста. А у нас донори навіть довідки про стан здоров'я не приносять. Ми цю роботу самі робимо. Самі піднімаємо амбулаторні карти, аналізи. У нас тісний зв'язок з Центром гігієни і епідеміології. Ми раніше самого донора знаємо результати його аналізів. Донор приходить до нас за попереднім записом, йому не потрібно брати ніяких документів, довідок - підготовчий етап ми проводимо самостійно.

-Які дослідження проходять донори?

Раз на рік кардіограма, вона повинна бути без патологічних змін. Один раз на рік - флюорографія. Для жінок - огляд гінеколога. За результатами цих досліджень можуть бути призначені додаткові лікарські консультації. Перед кожною здачею - кров з пальця, огляд лікаря. Ми недавно вшановували донора, який 140 разів здав кров. Його звуть Журавльов Микола Володимирович. Він здав 52, 5 літра крові! Ось уявіть: 140 раз прийти, сісти в крісло, підставити вену під голку! Крім цього, 140 раз перед цим вколоти палець і бути розглянутим лікарем! Ви знайте, що звання "Почесний донор" - це приблизно 10 літрів зданої крові! Так ось Микола Володимирович жодного разу за ці роки не дав нам "шлюб крові" - це коли якісь показники відхиляються від норми: не те з'їв, не те випив, ось і виходить поганий аналіз. А у цього донора не було такого жодного разу!

-Чи добре можуть перенести саму процедуру здачі крові?

Людина повинна підготуватися до донації: виспатися, не перепрацьовувати - не треба напередодні 16 годин підряд в городі працювати !, і не треба пізно вечеряти, а вранці треба прийти натще, ну і, звичайно, не потрібно вживати певні напої, самі розумієте, які.

-Які групи крові вважаються рідкісними і найбільш затребуваними?

Для нас цінний кожен донор. Можу сказати, що рідкісними є всі негативні групи. У популяції зустрічається всього 12% резус-негативних людей. Тому ми, звичайно, відчуваємо певні складності, коли до нас надходять резус-негативні пацієнти. Але найбільш складна категорія з них - перша резус-негативна. Переливати такій людині не можна нічого, крім його першої негативною. Ось такий парадокс: сама рідко зустрічається - це четверта негативна, а найбільш затребувана - перша.

Кров - це не тільки фізика і хімія, це ще душа і енергія. Замістити кров може тільки кров. Ні препарати, ні хімія, ні новомодні синтезовані речовини не зможуть виконати функції крові. Саме тому донорство було, є і буде завжди.

-Як вам здається, чи стали люди останнім часом холодніші до чужої біди?

Я не можу так сказати. Судіть самі: по ТБ показують дітей, яким потрібна кров, або масову катастрофу, або теракт. Це зворушує людей. Це викликає потужний відгук. І вони йдуть великою хвилею здавати кров. Але як показує практика, спочатку приходить хвиля припливу, потім хвиля відтоку. Людина думає, я здав кров, значить, зробив подвиг. А хотілося б, щоб ставлення до донорства було рівним, віддати кров - це норма поведінки. Донорство - це не мітинг і не демонстрація, це адекватне усвідомлення свого здоров'я, своїх емоцій, відсутність страху перед процедурою. Якщо донор не усвідомлює значимість своєї поведінки, ми його "бракуємо", тому що для нас важлива кожна доза, і, найголовніше, кожна доза крові повинна бути безпечною.

-Чи можна сказати, що така суворість до вибору донора не разу вас не підвела? Іншими словами, страшних історій про зараження при переливанні на вашому віку не траплялося?

Тьху, тьху, тьху ...! За час існування відділення переливання крові в нашому місті, а це більше 50-ти років, таких історій не траплялося жодного разу. Ми не допустили важких, жизнеугрожающих ускладнень від переливання і не було заражень. Знаєте, є такий вислів "найкраща доза та, яка не перелита". Але ми можемо пишатися нашим досягненням! У 2015 році в стаціонарі медсанчастини перебував хворий, гемоглобін якого становив 18 г / л при нормі 120 г / л. У той момент ми були готові на 100 відсотків, у нас були в наявності якісні компоненти і ми змогли зберегти пацієнту життя.

-Розкажіть про тих, хто працює в вашому відділенні.

Сьогодні у відділенні переливання крові працює всього 4 людини: один лікар, дві медсестри і одна санітарка. Ці люди забезпечують кров'ю весь Трехгорний. Робота у нас цілодобова, без вихідних і свят, тому що потреба в крові може виникнути несподівано. Тому розслаблятися не доводиться. Еритроцити має обмежений термін використання, та ж історія з плазмою. Але тим не менше ми справляємося.

-Як ви особисто ставитеся до донорам, які здають кров багато років?

О! Донорів ми дуже любимо! Ми знаємо все про їхні сім'ї, дітей, про радощі і прикрощі, які вони переживають. У нас дуже тісний контакт з пацієнтами. У нас вже давно склалася традиція - сердечне, добре ставлення до донору і відкрите, відповідальне і довірливе ставлення донорів до нас. Я, наприклад, не зможу допустити до здачі крові людини, з яким я не довіряю.

-Ваші побажання активним донорам і тим, хто тільки роздумує, чи стати донором.

В першу чергу, я хочу сказати слова подяки за самовіддачу. Особлива подяка тим, хто приходить за екстреним викликом. Благополуччя, здоров'я, сімейного щастя! А тим, хто ще не наважився стати донором, я хочу порадити не відкладати цю справу "на потім". Тому що усвідомлення значущості донорства приходить до 40 років, а ось здоров'я, на жаль, до цього віку краще не стає. Тому, чим раніше, тим краще.

Поспішайте робити добро!

Скільки крові необхідно здати, щоб стати «Почесним донором Росії»? Чому одні здають кров, а інші - плазму? Заохочують роботодавці Комі бажання своїх працівників бути донорами? На ці та інші питання на «прямій лінії» в Громадській приймальні Глави Комі, присвяченій Національному Дню донора, відповіла в.о. завідувача донорського відділу Республіканської станції переливання крові Наталія Сергіївна Слуцька.

- Наталія Сергіївна, хто може стати донором і як часто можна здавати кров?

- Донором може стати будь-яка людина старше 18-ти років, що не має важких клінічних захворювань. Бажано мати громадянство Росії і проживати на території республіки не менше 6 місяців.

Чоловіки можуть здавати кров 5 разів на рік, жінки - 4 рази на рік з перервою між кровоздачі в 60 днів. Плазму і чоловікам, і жінкам можна здавати 20 раз на рік з перервою в 20 днів.

- Чому одні донори здають кров, а інші - плазму?

- Є донори, яких після першої процедури ми попереджаємо, що вони будуть здавати тільки плазму, так як в їх крові присутні специфічні антигени, які не можна переливати хворим людям. Від таких донорів ми можемо заготовлювати тільки плазму, оскільки вона їх не містить. Для самої людини антигени не є небезпечними, мова йде про їх природженому присутності.

- Чи є різниця між здачею крові або плазми?

- Під час плазмаферезу клітини крові повертаються назад людині. Ця процедура триває 40 хвилин, організм переносить її легше, тому плазму можна здавати частіше. Плазма крові відновлюється протягом перших двох діб при повноцінному харчуванні та відпочинку. Процедура здачі крові переноситься важче, оскільки під час процедури відбувається забір клітин крові, в тому числі еритроцитів. Протягом дня людина може відчувати слабкість, сонливість, але сама процедура триває всього 10 хвилин. Донорам зручно прийти вранці, щоб здати кров до початку робочого дня.

- Скільки крові необхідно здати, щоб отримати статус «Почесний донор Росії»?

- Щоб стати почесним донором необхідно здати кров 40 разів, а плазму - 60.

- Які пільги покладені донорам?

- Кожному донору після здачі крові видають довідку для пред'явлення роботодавцю (на підставі ст. 186 КЗпП), яка дає право на два дні відпочинку. Оплачуються ці дні за середнім заробітком. Кров донори здають безоплатно. Ми виплачуємо їм компенсацію на харчування - 622 рубля 60 копійок, що складає 5 відсотків від прожиткового мінімуму, встановленого в Комі. Крім того, донор має право взяти позачергову відпустку у зручний для себе час.

Варто відзначити, що на деяких великих підприємствах, таких як ВАТ «РЖД» і ВАТ «Птахофабрика Зеленецкая» у нас значно скоротилася кількість донорів через те, що роботодавці поставили працівників перед вибором: або донорство, або працевлаштування. Тому співробітники цих підприємств якщо і здають кров, то довідок не беруть: не хочуть йти на конфлікт з роботодавцем і втрачати добре оплачувану роботу. У бюджетних організаціях ми намагаємося допомогти людям відстояти свої права.

- Чи можна заразитися при здачі крові або під час переливання?

- При здачі ймовірність нульова, оскільки використовуються одноразові системи. На сьогодні вся кров, яка «виходить» з нашої станції, проходить кілька етапів досліджень в лабораторіях, в тому числі СНІД-лабораторію, де кров перевіряють на інфекційність (ВІЛ, сифіліс та гепатити).

Оскільки термін придатності у крові невеликий - 30-50 днів (в залежності від консерванту, на якому її заготовляють), вона відразу надходить на аналіз. Плазма зберігається на карантині до повторного приходу донора через 6 місяців. Донор здає аналіз на інфекційність. Якщо він «хороший», ми видаємо плазму лікувальним установам. Якщо аналізи «погані» чи донор; не повертається - плазму утилізують.

Якщо донор має захворювання, то шести місяців досить, щоб за цей час недуга себе якось проявив. При кожному виявленні захворювання донора ми передаємо інфу в СЕС. У цьому випадку вся продукція утилізується в присутності комісії та за підписом головного лікаря.

- Яка група крові найбільш затребувана?

- Затребувані найбільш поширені - перша і друга групи з позитивними резус-факторами. Якщо виникають проблеми з наявністю крові з негативним резусом, ми викликає донорів, телефонуючи їх по картотеці. Причому, донорів м підбираємо не просто по групі і резус-фактору, а навіть за фенотипом.

Не так давно з'явилася нова технологія - кріоконсервування клітин крові, інакше кажучи, глибоке заморожування. В такому стані кров може зберігатися до 10 років. У банк крові ми закладаємо, в основному, групи з резус-негативним фактором. Якщо вночі надходить термінова заявка, наприклад, потрібна велика кількість крові для породіллі, то на роботу виходять два наші співробітники, що працюють в кріобанку, які розморожують кров. Через кілька годин ми відправляємо її до лікувального закладу. Це дуже зручна технологія: немає необхідності викликати донорів серед ночі.

- В якому муніципалітеті найбільше донорів?

- Чому в Комі на людей, що мають звання «Почесний донор Росії», не поширюються пільги, що діють в інших суб'єктах РФ (наприклад, на ЖКП)?

- Після загальноросійської реформи з монетизації пільг «Почесні донори Росії» отримують щорічно виплату в розмірі 12 тисяч рублів, яка є компенсацією колишніх пільг на ЖКП, проїзд і покупку ліків. Що стосується проїзду в громадському транспорті, то з посвідченням пільговика донор може набути соціального проїзний, який діє у всіх видах маршрутного транспорту. Почесним донорам - працівникам бюджетної сфери - роботодавець надає відпустку у зручний час.

- Знайома здала 36 літрів крові на плазму. У Кіровській області, куди вона переїхала з Воркути, медики відмовилися брати у неї кров, мотивуючи тим, що в організмі відбулися якісь зміни. Чи дійсно справа в здоров'я або лікарі не зацікавлені в тому, щоб людина отримала звання «Почесний донор Росії»?

- Якщо людина змолоду здає кров, то ризик появи хронічних захворювань значно менше. Якщо захворювання з'явилося, то в цьому випадку людина отримує довічний відведення на здачу крові. Медзаклади зацікавлені в розвитку добровільного донорства. Іноді ми навіть йдемо назустріч і допомагаємо людям отримати звання «Почесного донора Росії». Наприклад, людина здала кров 38 разів, залишилося здати всього два рази до звання, а у нього виникло або загострилося якесь захворювання, котре не несе загрози життю. В цьому випадку ми йдемо назустріч людині, даємо можливість йому виконати норму.

- Людина проживає в сільській місцевості і хоче стати донором, можна здійснити це?

- У соціальній мережі «Вконтакте» ми вивішуємо оголошення про план виїзду мобільної групи в райони Комі. В середньому мобільна група приїжджає в той чи інший район раз в 2-3 місяці. У дні донора бажаючий може прийти з паспортом, головне не забути про дотримання дієти перед здачею крові. Номер телефону донора буде вписаний в базу. Перед черговим приїздом на його телефон буде вислано смс-повідомлення про дату приїзду. Людині треба один раз потрапити в базу і якщо він не отримає відведення, то зможе стати донором.

- Люди стають донорами заради майбутніх пільг або все-таки з благих намірів?

- Основна маса людей здає кров заради благих намірів. На даний момент ми допомагаємо донорам вступити у Всеросійській регістр потенційної донорів кісткового мозку на базі дитячої онкогематології імені Раїси Горбачової. Кожен бажаючий може написати заяву, здати 20 мл. крові і знаходиться в базі, щоб, можливо, коли-небудь стати донором кісткового мозку. Охочих багато, відмовляються одиниці.