- це захворювання, яке з'являється у людини з «нізвідки», причиною захворювання є мікробактерії. Найчастіше туберкульоз супроводжується ураженням легень, тобто утворенням у легенях вогнищ інфекції, хоча різні запалення можуть з'явитися і в інших органах і частинах тіла людини, наприклад, в кістковій системі, лімфатичних вузлах, мозку або інших.
Існує 2 типу хіміопрофілактики. При відомому опорі індексного випадку до ізоніазиду рекомендується: рифампіцин протягом 4 місяців.
- Туберкуліновий тест слід проводити через 3 місяці після початку профілактики.
- Якщо відбувається туберкуліновий оборот, він триватиме до 6 місяців.
- В іншому випадку профілактика припиняється на 3-й місяць.
- Рифампіцин Піразинамід протягом 2 місяців.
Оцінка дітей з контактом з туберкульозом. Програма магістра мікробіології. Програма спеціалізації в області мікробіології. Програма спеціалізації в педіатрії. Густаво Фрике, Вінья-Дель-Мар, Чилі. Ключові слова: туберкульоз, педіатрія, контакт, діагностика, туберкулін, хіміопрофілактика.
Захворювання це вкрай важке, тому що заразилася може навіть не здогадуватися про свою проблему і в той же час поширювати інфекцію на оточуючих. Важливо не тільки знати, як проявляються симптоми туберкульозу, а й те, як не заразитися в контакті з хворим на туберкульоз.
Профілактика хвороби завжди повинна бути грамотною і всебічної, тільки таким чином можна якось вплинути на кількість хворих на туберкульоз, а це число, на превеликий жаль, за останній час дуже зросла.
Як не заразитися туберкульозом? Кілька корисних рекомендацій.
Його зростання залежить від присутності кисню і рН навколишнього середовища. Він дуже стійкий до холоду, заморожування і сушіння, а з іншого боку, дуже чутливий до тепла, сонячного світла і ультрафіолетового випромінювання. Його множення відбувається дуже повільно, ділячись кожні 20 годин, що призводить до повільного розвитку середовищних культур, а в несприятливих умовах переходить в приховане стан, здатне затримати його множення від декількох днів до декількох років. Туберкульоз в педіатричній популяції.
Національний стандарт вказує, що діагноз заснований на антецеденту контакту, клінічних елементах, симптомах і ознаках легеневого або позалегеневого захворювання, радіологічних зображеннях, бактеріологічних даних і гістопатологічних дослідженнях; Однак набір критеріїв для встановлення або виключення діагнозу не вказано.
Обов'язкове обстеження у фтизіатра, якщо відбувався контакт з хворим на туберкульоз, - найперша рекомендація. Особливо вона важлива для тих, хто тривалий час перебував у цьому контакті, а також для тих, у найближчому оточенні яких знаходиться такий хворий. Також важливо проходити обстеження у даного фахівця, якщо ваші близькі родичі вже перехворіли даним захворюванням, так як це факт може вказувати на генетичну схильність до туберкульозу.
Через цих фактів необхідно підтримувати підозріле ставлення, щоб зробити діагноз і повторити дослідження, поки підозра зберігається. Крім того, вони схильні до вищого ризику прогресування захворювання, ніж дорослі, в основному через імунологічних факторів господаря. Цей ризик буде вище у дітей у віці до 5 років. Діти також будуть піддаватися підвищеному ризику розвитку позалегеневий хвороби 6.
Епідеміологічний антецедент контакту: це дуже актуально. Пацієнти, які представляють кавітації в радіологічних зображеннях, частіше поширюють інфекцію, ніж ті пацієнти, які їх не уявляють. У північноамериканських публікаціях вказується, що більше 50% пацієнтів з туберкульозним захворюванням не виявляють симптомів, незважаючи на наявність змін в рентгенограмі грудної клітини. 8 За величиною легеневого компромісу і його агресивності спочатку можуть з'являтися системні прояви, які характеризуються Лихоманка, астенія, анорексія, рясне потовиділення, діарея і низька вага або зупинка кривої зростання ваги.
Вам краще відвідати фтизіатра, і якщо ви перехворіли якимось захворюванням, яке сильно вплинуло на вашу імунну систему, сильно послабивши ваш організм.
Якщо ви надмірно зловживаєте шкідливими звичками: куріння, алкоголь - то ви теж повинні проходити періодично обстеження на виявлення даного захворювання, так як перебуваєте в групі ризику.
Згодом вони представляють респіраторні симптоми, особливо кашель, відхаркування і кровохаркання; останній надзвичайно незвичайний у дітей. У школярів можна спостерігати вузлувату еритему і пов'язаний з нею флюктуальний кон'юнктивіт. Радіологія: рентгенографія грудної клітини може показати первинний характерний комплекс: легеневий інфільтрат. І вигодовування або медиастинальная лімфаденопатія; Або будь-яке інше зображення легенів з тенденцією до хронічності. У прогресуючих формах ателектаз може виникати при стисненні бронхів.
На жаль, рентгенограма повністю неспецифічна. Серійне дослідження може бути більш корисним. Бактеріологія. Бактеріологічні дослідження погано розвиваються у дітей. Етіологічне підтвердження в педіатричній популяції досягається менш ніж в 40% випадків навіть в оптимальних умовах. 8 Деякі автори повідомляють до 95% дітей у віці до 12 років з негативними мазками мокроти5. Якщо не відхаркувальний пацієнта замінити на дослідження голодування шлункового вмісту, за умови, що рентгенограма грудної клітини демонструє наявність радіологічних зображень. підозрілий.
Обов'язково невідкладно слід звернутися до фахівця і в разі, коли контакт з хворим був у дітей і підлітків, адже їх імунна система сформована ще не до кінця.
Ну, і, звичайно, не буде зайвим відвідати лікаря, якщо ви виявите у себе, які можуть свідчити про наявність у вашому організмі палички Коха: різка, тривала і необгрунтована втрата маси тіла; температура тіла трохи підвищена, при цьому вона не знижується тривалий час; кашель сухий, що не проходить кілька тижнів; кровохаркання і біль в грудях.
Всі зразки повинні бути оброблені для мазка і культури. Вивчення антимікробної сприйнятливості протитуберкульозних препаратів практикується в Інституті громадського охорони здоров'я Чилі з метою епідеміологічного надзора4. Педіатрична без попередньої туберкульозної інфекції, визначає локалізоване і неспецифічне початкове поразка з природною тенденцією до локального прогресування і, в кінцевому підсумку, до поширення.
Переважна більшість випадків містило інфекцію шляхом розвитку клітинного імунітету уповільненої типу, який вивчається з реакцією на туберкулін. Це явище відбувається у деяких людей, де перший тест може бути негативним і повторюватися через 7-10 днів? Позитивно. Кінцевим результатом тесту є друге читання 13.
Пропонуємо ефективний лікувальний і профілактичний народний засіб, — , Зі знижкою, замовлення онлайн
Знижуємо ризики заразитися туберкульозом.
Для того щоб максимально знизити ймовірність захворіти на туберкульоз, особливо, в разі якщо був контакт із заразним людиною, ми рекомендуємо вам зробити наступне:
- виключити будь-яке вживання спиртних напоїв, а також раз і назавжди відмовитися від куріння;
Незважаючи на обмежену корисність як діагностичний тест, його завжди слід виконувати і оцінювати в контексті окремого пацієнта. Інші методи діагностики: розробляються методи не бактеріологічної діагностики, включаючи серологічні методи, імунологічні та генетичні зонди і полімеразної ланцюгової реакції. Деякі з цих методів не були перевірені в педіатричній популяції, тому вони ще не можуть вважатися звичайними методами діагностики. Чутливість в цьому дослідженні була більше, ніж культури.
Заходи щодо профілактики туберкульозу. обстеження, рання діагностика і своєчасне лікування баціллообразних форм вважаються важливими профілактичними заходами. Крім того, він має змінну і обмежену загальну захисну ефективність. Первинна хіміопрофілактика вказана для людей, які мали контакт з бацілловим хворим без попередньої інфекції.
- якомога більше вживайте продуктів, багатих жирами тваринного походження: рибу, м'ясо, яйця, молоко;
- обов'язково проводите зміцнення імунної системи вітамінами різних груп;
- відмовтеся від вживання будь-яких синтетичних продуктів харчування, таких як: чіпси, фаст-фуд і тому подібне;
- ведіть правильний, активний спосіб життя, зміцнювати свій організм спортом і фізичними вправами, і, звичайно ж, не забувайте про здоровий сон;
Вивчення і лікування людей, що знаходяться в контакті з хворими на туберкульоз. Що робити, якщо у дитини є історія контакту з туберкульозним пацієнтом? Яке педіатричне населення фактично вважається контактом пацієнта з туберкульозом? Контакти, які є звичайними або позасудовими: люди, які підтримують форми частих відносин з індексом за умовами роботи, шкільної, районної, соціальної або сімейної діяльності. Як довго контагіозний період, протягом якого контакт вважається схильним до ризику зараження від індексу?
Контагиоз також залежить від інтенсивності, тривалості і частоти контакту з індексом. Педіатричне населення, що підлягає вивченню з пріоритетом. Ці пацієнти включають. Яке дослідження дитини, який був контактом пацієнта з туберкульозом? При виникненні респіраторних симптомів слід проводити як мінімум дві мікроскопії мазка і культури мокротиння. Якщо неможливо отримати спонтанні або індуковані зразки мокротиння, зразки отримують шляхом бронхоальвеолярного лаважу або аспірованого вмісту шлунка.
- уникайте будь-яких контактів з хворими;
- якомога частіше бувайте на свіжому повітрі і не забувайте регулярно провітрювати приміщення, в яких перебуваєте.
У дев'ятнадцятому столітті від туберкульозу чахли і вмирали дівиці з шляхетських родин, пізніше ця хвороба стала асоціюватися з низьким рівнем життя і благополуччя людей, що потрапляють в групу ризику. Зараз на туберкульоз хворіють переважно жебраки, бродяги, наркомани, ув'язнені, мігранти та ВІЛ-інфіковані, але заразитися від них може буквально кожен з нас. Важко перебільшити актуальність інформації про небезпеку цієї смертельної хвороби.
Результати можна інтерпретувати так само, як зразки мокротиння. Дослідження проводиться в контексті радіологічних змін або високого індексу підозри на захворювання. Педіатричних пацієнтів з діагнозом туберкульозного захворювання слід направляти, щоб почати повний і контрольований режим лікування. Пацієнти у віці до 15 років з позитивним бактеріологічним діагнозом повинні почати лікування в стаціонарі до тих пір, поки баціллоскопія не стане негативною.
Яка поведінка слід проводити з дітьми, які перебувають в контакті з індексним захворюванням і без туберкульозної хвороби? Тримайте новонародженого з матір'ю, якщо у неї немає важкої хвороби. Як тільки мати лікується від 2 до 3 тижнів, вона, як правило, вже не заразлива. У цей період грудне вигодовування безпечно 19.
Туберкульоз досить давнє захворювання - виявляється при археологічних розкопках і в тканинах хребта єгипетських мумій, яким понад чотири тисячі років. Античним лікарем Гіппократом докладно описана клінічна картина сухот -, а філософа Аристотеля дуже турбувала підвищена заразність захворювання.
Якщо хвороба була виключена, пацієнти з такими станами повинні отримати профілактику. Радіологія неспецифічна, а мікробіологічні культури погано працюють. Ці методи широко доступні в державній службі, але не мають хороших результатів в педіатричній популяції.
Є пацієнти, яких необхідно вивчати з пріоритетом через високу ймовірність прогресування інфекції від туберкульозної хвороби або розвитку інвазивних і смертельних форм: новонароджених дітей бацилярних матерів, пацієнтів у віці до 5 років, дітей з ослабленим імунітетом.
У середні століття епідемія туберкульозу не раз косила населення Європи, так збереглися свідоцтва, що саме туберкульоз став причиною 20% смертей в Уельсі за один рік. Безпорадність тодішньої медицини перед захворюванням була тотальною, і тільки до кінця дев'ятнадцятого століття вченим Робертом Кохом була виявлена \u200b\u200bінфекційна бактерія, збудник хвороби, названа на честь її відкривача паличкою Коха.
Роздуми про туберкульоз в Чилі. Відродження туберкульозу у дітей. Діагностика та лікування туберкульозу у дітей. Туберкульоз в педіатричній популяції Х'юстона, штат Техас. Клінічні особливості, діагностика та лікування туберкульозу у немовлят. Глобальна епідеміологія дитячого туберкульозу.
Національна асоціація контролерів туберкульозу; Центри з контролю і профілактиці захворювань. Діагностика туберкульозної інфекції. Діагностика туберкульозу у дітей. Контактна дослідження, Химиопрофилактика. Ефективність вакцинації Бацили Кальметт-Герін новонароджених і немовлят в профілактиці туберкульозу: метааналіз опублікованої літератури. Туберкульозні контакти і профілактика.
До середини двадцятого століття американський бактеріолог Салман Ваксман був удостоєний Нобелівської премії за винахід стрептоміцину, здавалося б, успішно переміг у сутичці з туберкульозом. Але до кінця минулого століття ступінь захворюваності різко зросла і зараз туберкульоз вважається чумою ХХІ століття, адже щомиті в світі захворює одна людина, а помирає від туберкульозу одна людина кожні десять секунд.
Глобальний контроль над туберкульозом: спостереження, планування, фінансування. Женева, Всесвітня організація охорони здоров'я. Декларація конфліктів інтересів: всі автори без конфліктів. Джерело фінансування: ця публікація не має зовнішнього фінансування.
Підхід до туберкульозу в первинної медико-санітарної допомоги. Робота з туберкульозом в первинної медико-санітарної допомоги. Міжнародний центр вакцинації. Делегація уряду в Наваррі. хоча в останні роки число випадків туберкульозу в Наваррі скоротилося, необхідно адаптувати програми контролю до нової ситуації. Ключем до прогресу у профілактиці та контролі є: рання діагностика і ефективне лікування пацієнтів, а також виявлення та лікування людей з латентною інфекцією. Первинна допомога відіграє важливу роль в обох заходах.
У перекладі з латинської слово туберкульоз означає «горбок», що передає особливість інфекції, потрапляючи в організм людини, бактерія оточує себе капсулою, в якій повільно і впевнено розвивається. Ця особлива оболонка робить бактерію невразливою, захищає її від впливу протимікробних препаратів. Поки інфекція залишається в капсульованому вигляді, протягом туберкульозу носить прихований характер, а хворий поки не настільки небезпечний для оточуючих, бо не розсіює навколо себе інфекцію.
половина випадків активного туберкульозу, Які були діагностовані, були контактами з бацілловимі пацієнтами або мали високу особисту схильність до розвитку захворювання. З цієї причини необхідно виявляти і лікувати латентну інфекцію в нашому середовищі: скринінг у людей з високим ризиком зараження і розвитку захворювань, а також в основному в систематичному дослідженні контактів із захворюваннями. При лікуванні як активного туберкульозу, так і прихованої інфекції важливо забезпечити гарне дотримання пацієнтом.
Хоча в останні роки число випадків туберкульозу в Наваррі не вдалося, необхідно адаптувати програми контролю до нової ситуації. Ключами до їх запобігання і контролю є: рання діагностика і ефективне лікування пацієнтів, а також виявлення та лікування людей з латентною інфекцією. При лікуванні як активного туберкульозу, так і латентної інфекції важливо забезпечити хорошу прихильність пацієнтів. В останні роки відбулися важливі зміни щодо туберкульозної інфекції. Незважаючи на те, що рівні циркуляції бацили, мабуть, знизилися, в Наваррі щорічно діагностується близько 80 випадків, і виникають нові ситуації, які представляють собою серйозну проблему, наприклад поява стійких штамів або збільшення числа діагностованих випадків серед іммігрантів, трохи більше третини випадків , діагностованих щорічно.
Вважаючи за краще легеневу тканину і лімфатичні вузли, паличку Коха після розносить по всьому організму струм лімфи і крові, а в тому місці, де утворився горбик, йде розкладання тканини з утворенням відкритих ран - каверн. З цього моменту хвора людина дуже небезпечний і будь-який контакт з ним, перебування в одній кімнаті і навіть проживання в тому приміщенні, де раніше знаходився хворий, дійсно небезпечно.
Контакт з хворим на туберкульоз в наших країнах може мати місце. Чи потрібно цього боятися і яку профілактику краще провести?
Туберкульоз - інфекція, яка потрапляє в організм за допомогою туберкульозної палички, яка інфікує організм і в досить рідкісних випадках призводить до розвитку активної стадії захворювання.
Зараження паличкою відбувається раз в житті, частіше в ранньому віці, коли організм маленького чоловічка вперше стикається з патогенним мікроорганізмом. Потрапляючи в організм дитини, паличка викликає, але через досить високого імунітету і його гарної роботи організм здатний сам справитися із захворюванням.
Захворювання проходить непомітно і не призводить до появи активного туберкульозу. Про те, що зараження мало місце, розповість тільки, тому так важливо її робити. У цьому є позитивний момент, тому що організм вчиться розпізнаватися інфекцію і виробляє протитуберкульозний імунітет.
Але в той же час, «сплячі» бактерії здатні викликати розвиток активної стадії туберкульозу при ослабленні, проте таке трапляється рідко.
Тому можна сказати про те, що зараження туберкульозом не завжди призводить до розвитку активного захворювання. Заражені люди не є небезпечними, так як не є хворими на туберкульоз, вони не поширюють туберкульозну паличку.
Небезпечний контакт з хворим на туберкульоз, у якого відкрита його форма і потенційно небезпечний контакт з людиною із закритою формою туберкульозу.
Відкрита форма захворювання характеризується тим, що в навколишній простір виводяться бактерії, паличку легко виявити в аналізах виділень хворого. При закритій формі туберкульозу не відбувається виділення палички, її не виявляється при аналізах виділень хворого.
Контакт з хворим на туберкульоз, які страждають на відкритій його формою, в тридцяти випадках зі ста призводить до зараження.
Самий мінімальний ризик заразитися при короткочасних контактах, які трапляються в громадських транспорті та місцях. Для профілактики необхідно дотримуватися особистої гігієни тіла, регулярно робити вологе прибирання приміщень, флюорографію.
Ризик підхопити інфекцію сильно зростає, якщо контакти з хворим носять регулярний і тривалий характер, при спільному проживанні, при спільній роботі, спілкуванні і сексі. При виявленні контакту з хворим людині краще пройти фтизіатричне обстеження для визначення потрібності хімічної профілактики захворювання та інших процедур.
Проблема ускладнюється тим, що паличка Коха здатна пристосовуватися і проявляти стійкість до впливу препаратів, а погіршення побутових умов, велика щільність населення міст збільшують ризик захворювання на туберкульоз. Бережіть себе і будьте обережні.
Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter, Щоб повідомити нам.
♦ Рубрика:.Читай для Здравія на сто відсотків:
