Лімфоїдні фолікули інфільтрація в шлунку. Причини виникнення лімфоцитарного гастриту

Медицина налічує кілька видів гастриту, серед яких лімфоїдний гастрит за міжнародною класифікацією відноситься до особливих видів захворювань. Зустрічається він нечасто, за статистичними даними їм володіють не більше 1% від числа захворілих. Характерний тим, що слизова оболонка ушкоджується не зовсім звичайно. В її стінці на місці хворих ділянок з'являються у великій кількості лімфоцити - особливі клітини. З них утворюються фолікули (бульбашки).

Лімфоїдний гастрит - особливий вид гастриту

Це захворювання в основному починає розвиватися на тлі хронічного гастриту. На думку медиків, винні в появі такої незвичайної хвороби бактерії хелікобактер пілорі. Ці мікроорганізми обсеменяются слизову оболонку шлунка, поступово викликають її запалення. З'явилися лімфоцити діють двояко. З одного боку, вони надають цілющий ефект, нейтралізуючи хвороботворні дію бактерій. А з іншого - фолікули заважають неураженим хворобою клітинам виробляти шлунковий сік.

Через освіти фолікул захворювання має ще другу назву - фолікулярний гастрит.

Лімфоїдний гастрит не завдає хворим дуже сильних страждань, як, наприклад, виразковий. Хворі скаржаться на такі симптоми:

  • не надто сильні, але дуже часті болі у верхній ділянці живота;
  • печія (це симптом багатьох форм шлункових недуг);
  • відчуття тяжкості всередині живота і його розпирання;
  • нудота;
  • неприємний присмак, але не постійно, а досить рідко.

Признаки не особливо явні, тому діагностувати лімфоїдні гастрити вельми проблематично. Для постановки діагнозу лікарі намагаються використовувати інструментальні методи.

Лімфоїдний гастрит досить складний в діагностиці. Навіть досвідчені лікарі-гастроентерологи роблять помилки. Хворому в обов'язковому порядку призначається спеціальне ендоскопічне дослідження: за допомогою оптичного гнучкого приладу обстежується слизова оболонка. А доктор на дисплеї бачить, що діється всередині шлунка. В результаті вимальовується вся картина захворювання. Крім цього, прилад допомагає отримати тканину слизової для мікроскопічного дослідження. Проводиться біопсія. В результаті хворому ставиться точний діагноз.

Лікування лимфоидного гастриту

Якщо в шлунку пацієнта виявляється бактерія Хелікобактер пілорі, то в обов'язковому порядку призначається антибактеріальна терапія. Антибіотики приймаються протягом двох тижнів. Якщо захворювання супроводжується печією, то призначаються препарати, що сприяють зниженню кислотності. Рекомендується проводити симптоматичнелікування.

З огляду на те що бактерія передається контактним способом, високий ризик зараження цією формою гастриту через столові прилади, посуд та інші загальні предмети.

З лікарських препаратів лікар призначає:

  • знеболюючі препарати;
  • ліки, що захищають слизову оболонку від впливу агресивних речовин (обволікаючі стінки шлунка);
  • відновлюють клітини епітелію препарати.

Лікування лимфоидного гастриту не дасть позитивного результату без дотримання спеціальної дієти. Хворий повинен виключити зі свого раціону всі продукти, які б роздратуванню шлунка. Міцні бульйони, гостра їжа, солоності, копченості, консерви і прянощі не можуть бути присутніми в їжі. Відварна риба і м'ясо, розсипчасті каші, пюре з овочів, киселі, сирні запіканки - це саме та їжа, яка показана пацієнтам.

Харчування має бути частим, але дрібними порціями. Їду - не менше чотирьох разів на день, а краще шість. Бажано виключити алкоголь повністю. А мінеральна вода вітається. Яка саме - порадить лікар.

Хороші результати в лікуванні гастриту дає спільне використання традиційних методів і лікування народними засобами.

За порадою народних цілителів необхідно приймати сік подорожника. Він знімає запальний процес, втамовує біль, володіє загоює ефектом. Як протимікробних препаратів використовуються прополіс і свіжий часник.

У народного лікування курси тривалі. Це призводить до добре загоює результату і виключення можливості повторного прояви хвороби.

Велике значення має і профілактика захворювання. Так як ця недуга викликається бактеріями і передається контактним шляхом, то бажано забезпечити хворому з явними проявами інфекції повну ізоляцію. Але це практично неможливо. Тому з метою виключення розповсюдження хвороби краще лікувати всіх членів сім'ї відразу. Це зменшить ризик зростання гастриту.

Ще дещо форм рідкісних гастритів

Лімфоїдний гастрит - далеко не єдиний з особливих форм гастриту. Зустрічаються вони дуже рідко: приблизно по одному відсотку від всіх випадків.

Гранулематозний гастрит розвивається при туберкульозі, мікози шлунка, саркоїдозі. Виявляється в утворенні клітинних гранульом в шлунку. Симптоматика така ж, як у основного гастриту: нудота, відчуття повного шлунка, блювота. Найчастіше блювота при цьому гастриті кривава.

Еозинофільний гастрит спостерігається при харчової алергії, бронхіальній астмі, екземі. При цьому захворюванні спостерігається інфільтрація стінки шлунка підвищеною кількістю еозинофілів. Симптоми такі ж, як і у хронічного гастриту.

При полипозном гастриті на слизовій оболонці шлунка з'являється багато поліпів через гіперплазії лімфатичних фолікулів. Симптомами служать кровотечі з шлунка. Діагностується за допомогою рентгенологічного дослідження.

Гіпертрофічний гастрит - недостатньо вивчена форма гастриту, при якому відбувається потовщення слизової за рахунок того, що змінені клітини сильно розростаються. Інфекційний гостроти викликається дріжджовими грибками, цитомегаловірусом і іншими інфекціями.

Радіаційний гастрит виникає через отримані доз радіації. Малі дози викликають оборотне пошкодження слизової, високі дози - необоротне ушкодження стінки шлунка.

Найінформативніше і точне на сьогоднішній день - таке дослідження як фіброгастродуоденоскопія. Ця процедура хоч не надто приємна для пацієнтів - іноді панічно бояться її навіть дорослі люди. Прояви гастриту хронічного типу є куди більш болючими. Сенс в тому, що через стравохід (рідше - через носову пазуху) вводиться оптичний медичний прилад - ендоскоп, який дозволяє оглянути стан стінок шлунка і виявити всі патологічні процеси, а також взяти проби вмісту і тканин органу, тобто провести ph-метрію (перевірку рівня кислотності) і біопсію.

Уточнюють кислотність і без використання зонда, за допомогою спеціальних тестів. Обов'язково проводять лабораторні дослідження калу, сечі і крові. Виявлення хелікобактерій теж існує ряд методик. Виявити їх можна за зразками тканин, наявності антитіл в крові, респіраторним тестом.

В діагностиці застосовується також метод рентгенографії, який досить інформативний і дозволяє побачити зміни в стані слизової, але має менш широке поширення.

форми гастриту

Поділ на групи за певними ознаками проводять, керуючись різними точками зору. Один з варіантів класифікації - за специфікою протікання патологічного процесу - ділить на хронічні і гострі. Можна поділяти захворювання і в залежності від їх походження, локалізації зони запалення, вираженості секреторною функції. Наприклад, виділяють поверхневий і атрофічний типи хронічних гастритів. Суть цього поділу в тому, що в першому варіанті залози шлунка зберігаються, а в другому спостерігається їх загибель.

Найбільш широку популярність має наступна класифікація:

1. тип А (аутоімунний) з переважним ураженням тіла шлунка власними імунними клітинами; запалення при цьому виражено слабо, відбуваються в основному атрофічні процеси;

2. тип В (бактеріальний) становить до 90% всіх випадків гастритів, розвивається через інфікування хелікобактер і локалізується спочатку в самому нижньому, антральному відділі, але в подальшому може поширитися і на весь шлунок;

3 тип С, або хіміко-токсичний, причина якого - закид в шлунок жовчі з дванадцятипалої кишки або вплив медикаментів на слизову оболонку.

Ще є так звані особливі, досить рідкісні види, які становлять не більше 1% всіх випадків:

  • поліпозний, коли на слизовій шлунка виростають доброякісні новоутворення - поліпи;
  • гіпертрофічний (розростання слизової оболонки шлунка);
  • лімфоцитарний, для якого характерна зерниста структура слизової з точковими ерозіями;
  • гранулематозний - характеризується наявністю дрібних щільних вузликів-Ганул;
  • еозинофільний - з набряком слизової, має алергічну природу.

Захворювання класифікуються і за функціональною ознакою. Залежно від зміни секреції буває гіперацидний гастрит з підвищеною кислотністю, а також нормальної або зниженої. Рівень кислотності не є головним для діагностики симптомом, але ця характеристика важлива для призначення медикаментозного лікування, підбору дієти. Хвороба зі зниженою кислотністю (гипацидном) можна визначити по: неприємного присмаку в роті, зниження апетиту і ваги, загальної слабкості, нудоти, слинотеча. Прояви недуги з підвищеною кислотністю дещо інші: людину турбують болі вгорі живота, печія, кисла відрижка.

Терапія за допомогою медикаментів

Підхід до лікування гастриту має бути комплексним. Воно залежить від форми захворювання, типу секреції. Якщо мова йде про найбільш поширеному недугу бактеріального походження, то використовуються антимікробні засоби та препарати для нормалізації кислотності. Для терапії аутоімунного типу патології застосовується дещо інший підхід. Щоб його вилікувати, необхідно приймати ліки, які не пригнічують, а стимулюють виділення соляної кислоти. У дієту включаються відповідні харчові продукти.

1. Антациди (Альмагель, Гастал) використовуються для лікування давно. Вони добре зарекомендували себе як речовини, успішно охороняють шлунок від агресивного впливу підвищеної кислотності шлункового соку. Ця група препаратів дуже численна. Антациди добре допомагають вилікувати печію, болі в шлунку, мають в'язким і обволікаючу дію.

2. Знижують виробництво соляної кислоти і інші антисекреторні препарати: блокатори гістамінових рецепторів (Ранітидин, Фамотидин), інгібітори протонної помпи (Омепразол, Пантопразол). Широко застосовуються при хронічному гастриті гастропротектори, що підвищують стійкість слизової шлунка до пошкодження (Де-Нол, Вентер).

3. Якщо больовий синдром виражений, то щоб зняти ці симптоми, не обійтися без прийому спазмолітиків. На допомогу травленню часто призначають ферменти (Мезим, Фестал). Незайвими можуть бути препарати для стимулювання відновних процесів в слизовій оболонці шлунка, а також вітамінотерапія.

Раціон харчування

Фармакологічна терапія - це лише один із напрямів. Дієта - не менш важливий момент, без її дотримання повністю вилікувати захворювання не вдасться. Корекції підлягає і спосіб життя хворого: позбавлення від шкідливих звичок, зміна режиму харчування.

Перш за все відмовитися потрібно від фастфуду, жирних, смажених, надмірно гострих і солоних страв. Їжу необхідно приймати часто і в невеликому обсязі, ретельно пережовувати, стежити за температурою страв, так як дуже гаряча або надмірно холодна їжа подразнює слизову шлунка. Не підуть на користь страждають такі напої як кава, міцний чай, солодка газована вода. Дорослі пацієнти цю хронічну хворобу можуть розглядати в якості додаткової мотивації для відмови від куріння. Пошкодити здатна груба їжа, що містить трудноусвояемих клітковину, особливо в стадії загострення, так як в цей період дуже важливо зменшити подразнення шлунка - як хімічне, так і механічне.

профілактика

Забезпечити ефективну профілактику загострень - це не більше, ніж дотримуватися загальних принципів здорового способу життя. Це стосується і харчування, і помірної фізичної активності, і акуратного застосування лікарських препаратів. Регулярне санаторне лікування, що включає вживання мінеральних вод, несе вельми відчутний внесок в профілактику рецидивів.

Люди, у яких виявлено гастрит, повинні двічі на рік проходити обстеження, щоб вчасно вжити заходів при загостренні захворювання. При уважному і дбайливому ставленні до здоров'я, і \u200b\u200bякщо патологію вчасно і адекватно лікувати, погіршення якості і терміну життя ця хвороба не несе. А ось ускладнення вже представляють певну загрозу для здоров'я дорослих і дітей.

лімфоцитарний гастрит

Багато людей знають, що біль у верхньому відділі живота, що виникає після прийому їжі, свідчить про запалення слизової шлунка, гастриті. Однак з усієї кількості осіб лише половина обстежена. Ще менше зверталися до лікаря і дотримуються рекомендації з лікування захворювання, профілактики загострень і ускладнень.

У зв'язку з великою кількістю різноманітних причин, що викликають гастрит, різновидів його теж не так мало. Хронічний гастрит - небезпечне захворювання, що характеризується процесами виснаження або, навпаки, розростання клітин слизової шлунка на тлі млявої запалення. Небезпека полягає в бездіяльності людини з виявленою патологією.

Класифікують хронічний гастрит по-різному, варіант поділу:

  1. Неатрофіческій.
  2. Атрофічний: аутоімунний і мультифокальний.
  3. Особливі форми: лімфоцитарний, гранулематозний, еозинофільний, гіпертрофічний, хімічний, радіаційний.

Є форми, що вимагають більше уваги через малу поширеності та чималої значущості в розвитку ускладнень. До таких належить лімфоцитарний гастрит.

причини захворювання

Точних причин, що сприяють розвитку захворювання, на сьогоднішній день не виявлено. Є кілька припущень:

  1. Бактерія Helicobacter pylori, що вражає клітини слизової шлунка продуктами своєї життєдіяльності. При лимфоцитарном гастриті виявляють зміни в слизовій оболонці, характерні для початкового бактеріального гастриту.
  2. Інша назва гастриту даної форми - гастрит, асоційований з целіакію (глютеновою непереносимістю). Глютен - білок, у великій кількості міститься в злаках. Організм сприймає білок як чужорідний і налаштовує імунну систему проти нього. Відбувається ураження слизової шлунково-кишкового тракту.

За різними даними, Виявлення становить від 1 до 4% серед усіх пацієнтів зі скаргами при ендоскопічному обстеженні.

Структурні особливості ураження

Лімфоцитарний гастрит ніяк специфічно не проявляється, вирішальним в діагностиці стає ендоскопічне дослідження:

  1. На слизової шлунка візуалізуються зернисті скупчення, схожі з сосочками або вузликами.
  2. Відзначається набряк, потовщення складок блідою слизовою шлунка.
  3. Поширені дрібні ерозії.

Після візуального огляду, при фиброгастродуоденоскопии здійснюється обов'язкове взяття маленького шматочка слизової для мікроскопічного дослідження. При лимфоцитарном гастриті в оболонці шлунка накопичуються Т-лімфоцити, клітини білої крові, що відповідають за впізнавання і знищення чужорідних клітин і речовин.

Характерною особливістю стає локалізація гастриту: в переважній більшості випадків уражаються всі відділи шлунка.

Клінічні прояви

Специфічних проявів при патології немає. Усі симптоми схожі з такими при хелікобактерної гастриті.

  • Основний прояв - біль в клубової області, що виникає на голодний шлунок або через годину після прийому їжі. Характер болю різноманітний: тягне, пекучий, ниючий, ріжучий. Найчастіше біль виникає при вживанні грубої їжі, дратівливою слизову шлунка.
  • При розвитку гастриту з підвищеною секреторною функцією приєднується печія, відрижка повітрям, нудота. Мова обкладений білим нальотом, шорсткий.
  • При зниженій секреторній функції - тяжкість в шлунку, відрижка з неприємним запахом, бурчання, почуття переливання в верхніх відділах живота. Мова сухий, пацієнт вказує на печіння, легко виявити відбитки зубів.
  • Часто відбувається порушення стільця: діарея чергується з запором.
  • При погіршенні стану характерна ознака - блювота, що приносить тимчасове полегшення.
  • При тривалому перебігу захворювання пацієнт втрачає масу тіла при нормальному апетиті.

діагностика

Своєчасне звернення до лікаря після виявлення симптомів нездоров'я часто визнається головним фактором ранньої діагностики захворювання.

  1. Загальноклінічний аналіз крові при початкових ознаках хвороби не буде змінюватися, а при тривалому перебігу відзначається зниження кількості еритроцитів і гемоглобіну, що свідчить про розвиток анемії. Через хронічне процесу буде збільшуватися показник ШОЕ.
  2. Біохімічний аналіз крові детально покаже порушення метаболічних процесів.
  3. Фиброгастродуоденоскопия з забором матеріалу для мікроскопічного дослідження.

Диференціальна діагностика

Диференціювати лімфоцитарний гастрит потрібно з іншими особливими видами гастриту.

аутоімунний гастрит

Особливість - поєднання з тиреоїдитом, цукровий діабет. Передбачається, що розвивається захворювання через пошкодження слизової шлунка чим-небудь: будь то хелікобактер або груба їжа, перерастягіваніе шлунка. Після первинного ушкодження запускаються імунні механізми, і слизова продовжує травмуватися за рахунок вироблюваних в організмі антитіл до власних клітин, які продукують соляну кислоту і фермент, що перетворює вітамін В12 в засвоюваній формі вітаміну. Уражається переважно тіло і дно шлунка.

Небезпека хвороби полягає не тільки в розвитку анемії, але і в атрофії слизової, яка відбувається дуже швидко. У пацієнтів з аутоімунною патологією шлунка ризик розвитку онкопроцесу в 3 рази вище. Симптоматика не відрізняється від такої при хронічному гастриті. Діагностика заснована на виявленні анемії в аналізі крові, проведенні імунологічного обстеження з консультацією імунолога і фиброгастродуоденоскопии.

еозинофільний гастрит

Захворювання туберкульоз, хвороба Крона, саркоїдоз

Зазначені хвороби сприяють залученню в патологічний процес шлунка. Розвивається гранулематозний гастрит, який, на відміну від інших форм, супроводжується кривавою блювотою. Уражається антрум шлунка. Багато в чому будова гранульом і перебіг захворювання залежить від основної хвороби. Загальна риса - ураження слизового шару, і підслизового, і м'язового. Блювота з кров'ю свідчить про розвиток тріщин і ерозій.

Лікування лимфоцитарного гастриту

Всі методи лікування поділяються на дві великі групи.

Немедикаментозні терапія

Сюди відносяться дотримання дієти і відмова від куріння, вживання алкоголю.

Традиційним методом лікування і підтримки результату після лікування стане дієтотерапія.

Вимоги, що пред'являються до всіх лікувальним дієт:

  • Дотримання режиму харчування.
  • Дієтотерапія повинна бути повноцінною і різноманітною.
  • Контроль над правильною обробкою продуктів.
  • Слід враховувати супутню патологію.
  • Поєднання дієти з іншими принципами здорового активного способу життя.

Принципи харчування при хронічних гастритах:

  • Не вживати продукти, механічно дратівливі шлунок, наприклад, з великою кількістю грубої рослинної клітковини.
  • Мінімум хімічного роздратування, що викликається кислими продуктами.
  • Виключити дію дуже холодних і гарячих температур.

При виявленні хронічного гастриту у фазі ремісії показана дієта 1, розроблена спеціально для пацієнтів із захворюваннями шлунка. Дотримання дієти необхідно для прискорення загоєння ерозій і зменшення активності запального процесу.

Харчування часте, до 6 разів, малими порціями.

Продукти, що виключаються з дієти 1, якщо:

  • виникає або посилюється біль.
  • посилюється секреція. До продуктів відносяться рибні та м'ясні бульйони і соуси; гриби; солоні, копчені, смажені страви; мариновані овочі та фрукти; прянощі.

лікування препаратами

  1. Медикаменти, що пригнічують секрецію: блокатори Н2-гістамінових рецепторів (ранітидин, фамотидин); інгібітори протонного насоса (омепразол); антацидні препарати (альмагель, маалокс, гастал).
  2. Ліки, що захищають слизову шлунка, наприклад, де-нол.
  3. Антихелікобактерну препарати: антибактеріальні ліки.
  4. Регулятори моторики травного тракту.
  5. Ферментні препарати.
  6. Фітотерапія: ромашка, деревій, череда, м'ята.
  7. Фізіотерапія рекомендується поза загостренням і після консультації фізіотерапевта.

Хірургічне лікування показано при розвитку ускладнень.

прогноз

Наявність гастриту не впливає тривалість життя, але якість життя пацієнта погіршує. За оголошеною причини слід уважно ставитися до організму і, при виникненні нездужання, звертатися до лікаря.

Інфільтрат - що це таке? Медики виділяють кілька його видів - запальний, лімфоїдний, постін'єкційних і інші. Причини виникнення інфільтрату різні, але всі його види характеризуються наявністю в тканини (або органі) невластивих клітинних елементів, її підвищеною щільністю, збільшеним об'ємом.

постін'єкційних інфільтрат

1. Не були дотримані правила антисептичної обробки.

2. Коротка або тупа голка шприца.

3. Швидке введення лікарського засобу.

4. Місце ін'єкції вибрано невірно.

5. Багаторазове введення препарату в один і той же місце.

Поява Постін'єкційних інфільтрату залежить і від індивідуальних особливостей організму людини. У одних людей він виникає вкрай рідко, а у інших пацієнтів - практично після кожної ін'єкції.

Лікування Постін'єкційних інфільтрату

У инфильтрированной тканини інфекції немає, але небезпекою цієї патології після уколу є те, що можливий ризик виникнення абсцесу. У цьому випадку лікування може проходити тільки під наглядом хірурга.

Якщо ж не виникає ускладнень, то інфільтрат після ін'єкцій лікують фізіотерапевтичними методами. Рекомендується також на місце ущільнення тканини наносити йодну сітку кілька разів на день, використовувати мазь Вишневського.

Народна медицина теж пропонує кілька ефективних методів позбавлення від «шишок», що з'явилися після ін'єкцій. Мед, лист лопуха або капусти, алое, журавлина, сир, рис можуть надати лікувальну дію при виникненні подібної проблеми. Наприклад, листя лопуха або капусти потрібно брати для лікування в свіжому вигляді, прикладаючи їх на тривалий час до хворого місця. Попередньо «шишку» можна змастити медом. Компрес із сиру також добре допомагає позбутися від застарілих «шишок».

Як би хороший не був той чи інший метод лікування зазначеної проблеми, вирішальне слово має належати лікаря, так як саме він визначить, ніж лікувати, і чи потрібно це робити.

запальний інфільтрат

Ця група патологій розділяється на кілька видів. Запальний інфільтрат - що це таке? Все пояснює медична енциклопедія, де йдеться про шляхи виникнення вогнища запалення і вказуються причини появи патологічних реакцій тканин.

Медицина виділяє велику кількість різновидів інфільтратів розглянутої підгрупи. Їх наявність може вказувати на проблеми з імунною системою, захворювання вродженого характеру, наявність гострого запалення, хронічного інфекційного захворювання, алергічних реакцій в організмі.

Найбільш часто зустрічається вид цього патологічного процесу - запальний інфільтрат. Що це таке, допомагає зрозуміти опис характерних ознак даного явища. Отже, на що варто звернути увагу? Ущільнення тканин в зоні запалення. При натисканні виникають хворобливі відчуття. При більш сильному натисканні на тілі залишається ямка, яка вирівнюється повільно, так як витіснення клітини інфільтрату повертаються на колишнє місце лише через певний проміжок часу.

лімфоїдний інфільтрат

Однією з різновидів патології тканин є лімфоїдний інфільтрат. Що це таке, дозволяє зрозуміти Великий медичний словник. У ньому говориться, що така патологія зустрічається при деяких хронічних інфекційних захворюваннях. Інфільтрат містить лімфоцити. Вони можуть накопичуватися в різних тканинах організму.

Наявність лімфоїдної інфільтрації свідчить про збої в роботі імунної системи.

постопераційний інфільтрат

З якої причини може утворитися післяопераційний інфільтрат? Що це таке? Чи потрібно його лікувати? Як це робити? Зазначені питання хвилюють людей, яким довелося зіткнутися з вказаною проблемою.

Розвиток післяопераційного інфільтрату відбувається поступово. Зазвичай його виявлення відбувається на 4-6 або навіть 10-15 день після хірургічного втручання. У хворого підвищується температура тіла, з'являються ниючі болі в області черевної порожнини, затримка стільця. Визначається наявність хворобливого ущільнення.

В окремих випадках буває важко визначити, де знаходиться інфільтрат - в черевній порожнині або в її товщі. Для цього лікар використовує спеціальні методи діагностики.

Причини виникнення інфільтрату після операцій не завжди вдається точно визначити, але його терапія в більшості випадків закінчується благополучно. Антибіотики і різні види физиолечения дають позитивні результати.

Дуже часто виникає інфільтрат післяопераційного рубця. Іноді він може з'явитися через кілька років після проведення хірургічної процедури. Однією з причин його виникнення є використовуваний шовний матеріал. Можливо, інфільтрат розсмокчеться самостійно. Хоча таке трапляється рідко. Найчастіше явище ускладнюється абсцесом, який необхідно розкривати хірурга.

Інфільтрат у легенях

Це небезпечна патологія, яка потребує негайного лікування. За допомогою даних рентгенологічних досліджень і біопсії лікарі можуть виявити у пацієнта інфільтрат легені. Що це таке? Легеневу інфільтрацію потрібно відрізняти від набряку легкого. При такій патології у хворого відбувається проникнення і скупчення рідин, хімічних речовин, клітинних елементів в тканинах внутрішнього органу.

Інфільтрація легкого найчастіше має запальне походження. Вона може ускладнюватися процесами нагноєння, що призводить до втрати функції органу.

Помірне збільшення легкого, ущільнення його тканини - характерні ознаки інфільтрації. Розпізнати їх допомагає рентгенологічне обстеження, при якому видно затемнення тканин внутрішнього органу. Що це дає? За характером затемнення лікар може визначити вид даної патології та ступінь захворювання.

пухлинний інфільтрат

До найбільш часто зустрічається патологій відноситься і пухлинний інфільтрат. Що це таке? Його найчастіше складають атипові клітини пухлини різної природи (раку, саркоми). Уражені тканини змінюють колір, стають щільними, іноді болючими. Виявляється в пухлинному рості.

причини появи

Імовірність виникнення інфільтрату в рівній мірі присутній у людей будь-якого віку.

Результати дослідження показали, що причиною захворювання можуть стати різного роду травми, недуги інфекційного характеру. Вони можуть передаватися контактним шляхом, мати лімфогенний тип поширення.

У тканинах околочелюстной області дуже часто розвивається інфільтрат. Що це таке? Як його відрізнити від інших захворювань? Оцінити стан хворого і дати точну відповідь на поставлені питання може тільки досвідчений лікар. Збудниками запалення є стафілококи, стрептококи та інші представники мікрофлори ротової порожнини.

Ускладнений стан гострого апендициту теж може викликати розвиток інфільтрату. Він виникає при несвоєчасному хірургічному втручанні.

симптоми інфільтрату

При розвитку захворювання у пацієнта може спостерігатися незначно підвищена температура. Вона тримається на певній позначці кілька днів. Іноді цей показник залишається нормальним. Поширення інфільтрату відбувається на одну або кілька частин тіла. Це виражається в припухлості і ущільненні тканин з ясно виділеним контуром. Ураження схильні всі тканини одночасно - слизова, шкіра, підшкірно-жирова і м'язова оболонки.

Інфільтрат, який розвивається на тлі ускладнення апендициту, характеризується стійкою болем в нижній частині живота, підвищенням температури до 39 градусів, ознобом. В цьому випадку одужання пацієнта можливо лише при своєчасному хірургічному втручанні. Наявність даного виду інфільтрату встановлюється при огляді лікарем (не вимагає спеціальних діагностичних методів).

В інших же випадках тільки диференційний підхід дозволяє точно встановити діагноз і призначити потрібне лікування. Іноді для встановлення діагнозу до уваги беруться дані результатів пункції з місця запалення.

Фахівцями проводиться дослідження матеріалів, взятих з запаленої області. Встановлена \u200b\u200bрізна природа клітин, складових інфільтрат. Саме ця обставина дозволяє медикам класифікувати захворювання. Як правило, в складі інфільтрату виявляється велике скупчення дріжджових і міцеліальних грибів. Це говорить про наявність такого стану, як дисбактеріоз.

Основною метою лікування інфільтрату є ліквідація запальних вогнищ. Це досягається консервативними методами лікування, до яких відноситься фізіотерапія. Пацієнт не повинен займатися самолікуванням і затягувати з візитом до фахівця.

Завдяки фізіотерапевтичному лікуванню домагаються розсмоктування інфільтрату шляхом збільшення кровотоку. У цей час відбувається ліквідація явищ застою. Також відбувається зменшення набряку, зняття больових відчуттів. Найчастіше призначається електрофорез антибіотиків, кальцію.

Физиолечение протипоказано, якщо присутні гнійні форми захворювання. Інтенсивний вплив на уражену ділянку лише спровокує швидкий розвиток інфільтрату і подальше поширення вогнища.

лімфома шлунка

лімфома шлунка

Лімфома шлунка - злоякісне нелейкеміческое новоутворення, що відбувається з лімфоїдних клітин в стінці органу. Зазвичай відрізняється відносно сприятливим перебігом, повільним зростанням і рідкісним метастазуванням, проте ступінь злоякісності пухлини може відрізнятися. Частіше розташовується в дистальної частини шлунка. Чи не пов'язана з ураженням периферичних лімфовузлів і кісткового мозку. Лімфоми шлунка складають від 1 до 5% від загальної кількості неоплазий даного органу. Зазвичай розвиваються у віці старше 50 років. Чоловіки страждають частіше за жінок. На початкових стадіях прогноз сприятливий. Середня п'ятирічне виживання при лімфомах шлунка всіх стадій коливається від 34 до 50%. Лікування проводять фахівці в області онкології, гастроентерології та абдомінальної хірургії.

Причини лімфоми шлунка

Попередницею даного новоутворення є лімфоїдна тканина, розташована в слизовій оболонці у вигляді окремих лімфоцитів і скупчень клітин. При певних умовах (наприклад, при хронічному гастриті. Виниклому на тлі інфікування Helicobacter pylori) такі скупчення утворюють лімфоїдні фолікули, в яких можуть виникати ділянки атипії. З урахуванням того, що у 95% пацієнтів з лімфомою шлунка при проведенні обстеження виявляються різні штами Helicobacter pylori, ця інфекція розглядається, як одна з основних причин виникнення даної патології.

Поряд з Helicobacter pylori, розвиток різних типів лімфом шлунка може провокуватися іншими факторами, в тому числі - контактом з канцерогенними речовинами, тривалим перебуванням в зонах з підвищеним рівнем радіації, що передує променевою терапією, прийомом деяких лікарських препаратів, надлишком ультрафіолетового випромінювання, неспецифічним зниженням імунітету, імунними порушеннями при СНІДі, аутоімунні захворювання і штучним придушенням імунітету після операцій з трансплантації органів.

Класифікація лімфом шлунка

З урахуванням походження та особливостей клінічного перебігу розрізняють наступні види лімфом шлунка:

  • MALT-лімфома (Скорочення походить від латинського mucosa-associated lymphoid tissue). Входить в групу неходжкінських лімфом. Ця лімфома шлунка розвивається з лімфоїдної тканини, асоційованої зі слизовою оболонкою шлунка. Зазвичай виникає на тлі хронічного гастриту. Чи не супроводжується первинним ураженням периферичних лімфовузлів і кісткового мозку. Ступінь злоякісності різниться. Може метастазировать в лімфатичні вузли.
  • В-клітинна лімфома. Утворюється з низькодиференційованих В-клітин. Імовірно виникає в результаті прогресії MALT-лімфом, непрямим підтвердженням цієї гіпотези є часте поєднання двох перерахованих видів лімфом шлунка. Володіє високим ступенем злоякісності.
  • псевдолімфома. Характеризується лімфоїдної інфільтрацією слизової оболонки і підслизового шару шлунка. Протікає доброякісно, \u200b\u200bв деяких випадках спостерігається малігнізація.
  • З урахуванням особливостей росту виділяють такі різновиди лімфом шлунка:

  • З екзофітним зростанням. Новоутворення ростуть в просвіт шлунка, являють собою поліпи, бляшки або виступаючі вузли.
  • З інфільтративним ростом. Неоплазії утворюють вузли в товщі слизової шлунка. Залежно від особливостей вузлів в цій групі виділяють бугристо-інфільтративну, плоско-інфільтративну, гігантоскладочний і інфільтративно-виразкову форми лімфоми шлунка.
  • Виразкову. Лімфоми шлунка є виразки різної глибини. Відрізняються найбільш агресивним перебігом.
  • Змішану. При дослідженні новоутворення виявляються ознаки декількох (частіше - двох) перерахованих вище типів пухлини.
  • З урахуванням глибини ураження, яка визначається при проведенні ендоскопічного УЗД, розрізняють наступні стадії лімфом шлунка:

  • 1а - з ураженням поверхневого шару слизової оболонки.
  • 1б - з ураженням глибоких шарів слизової оболонки.
  • 2 - з ураженням підслизового шару.
  • 3 - з ураженням м'язового і серозного шару.
  • Поряд з наведеної вище класифікацією для визначення поширеності лімфоми шлунка використовують стандартну четирехстадійную класифікацію онкологічних захворювань.

    Симптоми лімфоми шлунка

    Специфічні ознаки відсутні, за своїми клінічними проявами лімфома шлунка може нагадувати рак шлунка. рідше - виразкову хворобу шлунка або хронічний гастрит. Найбільш поширеним симптомом є біль в епігастрії, нерідко посилюється після прийому їжі. Багато хворих лімфомою шлунка відзначають відчуття передчасного насичення. У деяких пацієнтів розвивається відраза до певних видів їжі. Характерно схуднення, обумовлене почуттям переповнення шлунка і зниженням апетиту. Можливо критичне зниження маси тіла аж до кахексії.

    При лімфомі шлунка часто спостерігаються нудота і блювота, особливо - на тлі вживання зайвої кількості їжі, що ще більше сприяє скороченню порцій, відмови від їжі і подальшого зниження ваги. При поширенні онкологічного процесу може розвиватися стеноз шлунка. В окремих випадках у хворих лімфомою шлунка виникають кровотечі різного ступеня вираженості (в тому числі - невеликі, з домішкою крові в блювотних масах). Існує небезпека розвитку важких ускладнень - перфорації стінки шлунка при її проростанні пухлиною і профузного кровотечі при розташуванні лімфоми шлунка поблизу великої судини. Поряд з перерахованими симптомами відзначаються підвищення температури тіла і рясне потовиділення, особливо в нічний час.

    Діагноз встановлюється з урахуванням скарг, історії захворювання, зовнішнього огляду, пальпації живота, лабораторних та інструментальних досліджень. Через відсутності адресності симптоматики можливо пізнє виявлення лімфоми шлунка, в літературі описані випадки, коли часовий період між появою болів в епігастрії та постановкою діагнозу становив близько 3 років. Основним способом інструментальної діагностики є гастроскопія. що дозволяє визначити розташування і тип росту пухлини. При проведенні ендоскопічного дослідження лімфому шлунка може бути важко диференціювати з раком, гастритом і немалігнізірованной виразкою.

    Для уточнення діагнозу ендоскопіст здійснює забір матеріалу для подальшого гістологічного і цитологічного дослідження. Відмінною особливістю взяття ендоскопічної біопсії при лімфомах шлунка є необхідність забору тканини з кількох ділянок (множинна або петлевая біопсія). Для визначення поширеності онкологічного процесу здійснюють ендоскопічне УЗД і КТ черевної порожнини. Для виявлення метастазів призначають МРТ грудної клітини та МРТ черевної порожнини. Незважаючи на діагностичні труднощі, через повільне зростання більшість лімфом шлунка виявляються на першій або другій стадії, що збільшує ймовірність благополучного результату при даній патології.

    Лікування лімфоми шлунка

    При локалізованих, сприятливо протікають MALT-лімфоми здійснюють еррадікаціонную антихелікобактерну терапію. Можливе використання будь-яких схем лікування з доведеною ефективністю. При відсутності результату після застосування однієї зі стандартних схем хворим на лімфому шлунка призначають ускладнену трикомпонентну або чотирьохкомпонентну терапію, що включає в себе введення інгібіторів протонного насоса і декількох антибактеріальних засобів (метронідазолу, тетрацикліну, амоксициліну, кларитроміцину і т. Д.). При неефективності ускладнених схем в залежності від стадії лімфоми шлунка проводять хіміотерапію або системну терапію.

    При інших формах лімфоми шлунка і MALT-лімфоми, що поширюються за межі підслизового шару, показано хірургічне втручання. Залежно від поширеності процесу здійснюють резекцію шлунка або гастректомію. В післяопераційному періоді всім пацієнтам з лімфомою шлунка призначають хіміопрепарати. У запущених випадках застосовують хіміотерапію або променеву терапію. Хіміотерапія може провокувати виразка і перфорацію стінки шлунка (в тому числі - безсимптомну), тому при використанні даної методики регулярно проводять КТ для виявлення вільних рідини і газу в черевній порожнині. На пізніх етапах лімфоми шлунка існує загроза розвитку стенозу шлунка, перфорації шлунка або шлункової кровотечі. тому операції рекомендується проводити навіть при пухлинах III і IV стадії.

    Завдяки повільному зростанню, пізньої інвазії в глибокі шари стінки шлунка і досить рідкісному метастазування прогноз при лімфомах шлунка відносно сприятливий. Застосування еррадікаціонной терапії на ранніх стадіях MALT-лімфом забезпечує повну ремісію у 81% хворих і часткову - у 9% хворих. Радикальні хірургічні втручання можливі в 75% випадків. Середня п'ятирічне виживання при лімфомі шлунка I стадії складає 95%. На II стадії цей показник знижується до 78%, на IV - до 25%.

    Що таке лімфоїдний гастрит?

  • Лікування лимфоидного гастриту
  • Ще кілька форм рідкісних гастритів
  • Медицина налічує кілька видів гастриту, серед яких лімфоїдний гастрит за міжнародною класифікацією відноситься до особливих видів захворювань. Зустрічається він нечасто, за статистичними даними їм володіють не більше 1% від числа захворілих. Характерний тим, що слизова оболонка ушкоджується не зовсім звичайно. В її стінці на місці хворих ділянок з'являються у великій кількості лімфоцити - особливі клітини. З них утворюються фолікули (бульбашки).

    Лімфоїдний гастрит - особливий вид гастриту

    Це захворювання в основному починає розвиватися на тлі хронічного гастриту. На думку медиків, винні в появі такої незвичайної хвороби бактерії хелікобактер пілорі. Ці мікроорганізми обсеменяются слизову оболонку шлунка, поступово викликають її запалення. З'явилися лімфоцити діють двояко. З одного боку, вони надають цілющий ефект, нейтралізуючи хвороботворні дію бактерій. А з іншого - фолікули заважають неураженим хворобою клітинам виробляти шлунковий сік.

    Через освіти фолікул захворювання має ще другу назву - фолікулярний гастрит.

    Лімфоїдний гастрит не завдає хворим дуже сильних страждань, як, наприклад, виразковий. Хворі скаржаться на такі симптоми:

  • не надто сильні, але дуже часті болі у верхній ділянці живота;
  • печія (це симптом багатьох форм шлункових недуг);
  • відчуття тяжкості всередині живота і його розпирання;
  • нудота;
  • неприємний присмак, але не постійно, а досить рідко.
  • Ознаки не особливо явні, тому діагностувати лімфоїдні гастрити вельми проблематично. Для постановки діагнозу лікарі намагаються використовувати інструментальні методи.

    Лімфоїдний гастрит досить складний в діагностиці. Навіть досвідчені лікарі-гастроентерологи роблять помилки. Хворому в обов'язковому порядку призначається спеціальне ендоскопічне дослідження: за допомогою оптичного гнучкого приладу обстежується слизова оболонка. А доктор на дисплеї бачить, що діється всередині шлунка. В результаті вимальовується вся картина захворювання. Крім цього, прилад допомагає отримати тканину слизової для мікроскопічного дослідження. Проводиться біопсія. В результаті хворому ставиться точний діагноз.

    Повернутися до списку

    Лікування лимфоидного гастриту

    Якщо в шлунку пацієнта виявляється бактерія Хелікобактер пілорі, то в обов'язковому порядку призначається антибактеріальна терапія. Антибіотики приймаються протягом двох тижнів. Якщо захворювання супроводжується печією, то призначаються препарати, що сприяють зниженню кислотності. Рекомендується проводити симптоматичнелікування.

    З огляду на те що бактерія передається контактним способом, високий ризик зараження цією формою гастриту через столові прилади, посуд та інші загальні предмети.

    З лікарських препаратів лікар призначає:

  • знеболюючі препарати;
  • ліки, що захищають слизову оболонку від впливу агресивних речовин (обволікаючі стінки шлунка);
  • відновлюють клітини епітелію препарати.
  • Лікування лимфоидного гастриту не дасть позитивного результату без дотримання спеціальної дієти. Хворий повинен виключити зі свого раціону всі продукти, які б роздратуванню шлунка. Міцні бульйони, гостра їжа, солоності, копченості, консерви і прянощі не можуть бути присутніми в їжі. Відварна риба і м'ясо, розсипчасті каші, пюре з овочів, киселі, сирні запіканки - це саме та їжа, яка показана пацієнтам.

    Харчування має бути частим, але дрібними порціями. Їду - не менше чотирьох разів на день, а краще шість. Бажано виключити алкоголь повністю. А мінеральна вода вітається. Яка саме - порадить лікар.

    Хороші результати в лікуванні гастриту дає спільне використання традиційних методів і лікування народними засобами.

    За порадою народних цілителів необхідно приймати сік подорожника. Він знімає запальний процес, втамовує біль, володіє загоює ефектом. Як протимікробних препаратів використовуються прополіс і свіжий часник.

    У народного лікування курси тривалі. Це призводить до добре загоює результату і виключення можливості повторного прояви хвороби.

    Велике значення має і профілактика захворювання. Так як ця недуга викликається бактеріями і передається контактним шляхом, то бажано забезпечити хворому з явними проявами інфекції повну ізоляцію. Але це практично неможливо. Тому з метою виключення розповсюдження хвороби краще лікувати всіх членів сім'ї відразу. Це зменшить ризик зростання гастриту.

    Уеліченние лімфовузли шлунка

    Лімфома шлунка відноситься до рідкісних захворювань. Її відмінною рисою є ураження прилеглих лімфовузлів. З усього переліку ракових хвороб 1-2% припадають на лімфому.

    суть патології

    У групі ризику - чоловіки старше 50 років. Так як лімфома вражає лімфоїдні вузли, онкологія в шлунку розвивається на грунті метастазування. Тому первинні пухлини зустрічаються рідше, ніж вторинні. Іншою назвою патології є malt лімфома шлунка. Особливості патології:

  • повільний плин;
  • схожість симптомів з раком шлунка;
  • відносно сприятливий прогноз.
  • Існує кілька форм патології з різними симптомами. У кожному разі уражається лімфоїдна тканина разом зі слизової шлунка. Збільшення захворюваності лімфомою пояснюється погіршенням екології, вживанням шкідливої, хімічно забрудненої їжі, збільшенням навантаження на імунітет. У лімфоцитах починають утворюватися антитіла, що нейтралізують і знищують патогенні подразники і патогенні агенти. Це призводить до збоїв в роботі імунітету, що характеризується зниженням секреції антитіл. Це спонукає їх руйнувати клітини власного організму.

    механізм

    Лімфоцити є активними клітинами імунної системи. При збої в її роботі відбувається надмірна або недостатнє вироблення цих клітин, що призводить до підвищення їх агресії щодо власного організму. При гістологічному аналізі уражених лімфомою тканин шлунка виявляється патологічний скупчення лімфоїдних клітин в слизовому і підслизовому шарах органу. Одночасно лімфоїдний фолікул інфільтрує шлункові залози, що призводить до дисфункції травлення. Якщо лімфома спочатку утворена в шлунку, метастазів в кістковому мозку і периферичних лімфовузлах в більшості випадків немає.

    В основній масі патологічно процес спочатку вражає лімфовузол на шиї або в паху. Шлунок піддається метастазування при зниженні місцевого імунітету на тлі розвитку і прогресування гастриту в хронічній формі, що з'явився в результаті хелікобактеріального інфікування.

    Різновиди і причини

    розрізняють:

  • Первинні, подібні раку шлунка симптоматично і візуально, але без ураження периферичних лімфовузлів з кістковим мозком. З'являються на тлі хронічного гастриту.
  • Вторинні, що вражають велику частину шлунка мультіцентрічно.
  • Лімфогранулематоз (патологія Ходжкіна), що розвивається при метастазуванні онкології на шлункові стінки і є сусідами лімфовузли. Ізольоване ураження шлунка є рідкісним.
  • Лімфоми неходжкінських типу, що відрізняються різними ступенями злоякісності і диференційованості. Відносяться до крупноклеточной пухлин, розвинувся з лімфоїдної тканини. Причина появи - поразка хелікобактер.
  • Лімфоматоз (псевдолімфома), що відноситься до доброякісних утворень. Зустрічається в 10% всіх онкослучаев. Відбувається інфільтрація слизового і підслизового шарів. Пухлина не метастазує в лімфовузли, тому не несе загрози життю. Але ризик виникнення злоякісної пухлини зберігається, тому лімфоматоз потрібно лікувати. Рідше патологія може розвинутися на тлі злоякісної лімфоми.
  • 95% всіх мальт-лімфом шлунка супроводжується інтоксикацією НР-інфекцією. При цій формі завжди збільшений лімфовузол. Інші фактори, що привертають:

  • особливості роботи імунітету окремої людини;
  • генетична схильність;
  • аутоімунні хвороби;
  • СНІД;
  • раніше перенесені трансплантації;
  • тривале проживання в несприятливих місцях з підвищеним радіаційним фоном;
  • харчування їжею, насиченою пестицидами і канцерогенами;
  • тривале лікування медикаментами, що пригнічують роботу імунітету.
  • симптоми

    Клінічна картина лімфоїдних новоутворень схожа з зовнішніми і симптоматичними проявами ракових поразок і інших патологій шлунково-кишкового тракту. Першою ознакою лімфоми шлунка є збільшений лімфатичний вузол на шиї або в паху. симптоми:

  • Хворобливі відчуття в епігастрії, які можуть посилюватися після трапези. Характер болю - тупий, ниючий.
  • Швидке насичення при вживанні малих порцій їжі.
  • Стрімка втрата ваги аж до розвитку анорексії.
  • Відсутність апетиту, що призводить до неусвідомленого зниження кількості споживаної їжі.
  • Поява нападів нудоти. Можливий розвиток блювоти при незначному переїданні.
  • Кровотеча, якщо пухлина проростає поблизу сітки кровоносних судин.
  • Рясне потовиділення і жар в нічний час.
  • Відраза до певних видів продуктів, особливо, до м'яса.
  • Нерідко лімфомних інфільтрація шлунка супроводжується серйозними ускладненнями, такими як:

  • перфорація або прорив шлункової стінки, коли утворюється наскрізна рана в області пухлини;
  • розвиток сильних кровотеч;
  • поява патологічних звужень, частіше у вихідному відділі органу.
  • Ці ускладнення вимагають екстреної операції. Особлива складність діагностування характерна для фолікулярної лімфоми, яка протікає практично без симптомів. Однак патологічние фолікули піддаються лікуванню навіть в запущеній формі.

    види

    Злоякісні лімфомних пухлини фолікулів в шлунку мають різну клітинну структуру, особливості розростання з поширенням. Існує 5 видів новоутворень, які локалізуються в різних шарах шлункових тканин. Для класифікації взяті такі параметри:

  • Форма перебігу:
    • полипоидная або екзофітна пухлина, що проростає в просвіт органу;
    • первинна вузлова, що утворюється в слизовому шарі шлунка;
    • инфильтративная виразкова - найбільш агресивна.
    • Гістологічний ознака:
    • злоякісна;
    • доброякісна.
  • Характер перебігу:
  • первинні;
  • вторинні.
  • Форма патології:
  • лімфогранулематоз;
  • неходжкинская мальт-лімфома;
  • псевдолімфома.
  • будова:
  • В-клітинна;
  • Т-клітинна;
  • дифузна В-крупноклеточная неходжкінських типу;
  • фолікулярна.
  • Діагностика лімфоми шлунка

  • Попередній огляд з пальпацією, оцінка скарг, анамнезу пацієнта.
  • Аналіз сироватки крові. При лімфомі швидкість осідання еритроцитів буде високою, з'являться специфічні білки (онкомаркери) і ознаки микроцитарной анемії.
  • Ендоскопія шлунка. Проводиться візуальний огляд внутрішньої частини органу. Метод не є показовим через неможливість зовні відрізнити пухлину від гастриту або виразки.
  • Біопсія. Проводиться при ендоскопічному обстеженні. Відібраний шматок ураженої пухлиною тканини відправляється на гістологічний і цитологічний аналіз, в результаті якого підтверджується або спростовується злоякісна мальт-лімфома, її вид і стадія. Визначається присутність хелікобактерій.
  • Діагностична лапаротомія. Методика є малоінвазивної операцією. Відноситься до найбільш точним.
  • Рентгенологічне обстеження. Визначає локалізацію збільшеною пухлини.
  • Комп'ютерна томографія. Метод дозволяє визначити величину первинної пухлини, стадію поширення.
  • Магнітно-резонансна томографія. Візаулізіруются вторинні вогнища - метастази.
  • На основі отриманих даних підбирається техніка лікування.

    лікування

    Лімфома лікується під контролем лікаря-онколога, який підбирає методику відповідно до типу, поширеністю і швидкістю прогресування патології.

    I стадія

    Рання лімфома може бути вилікувана хіміко-рентгенотерапією або хірургічним шляхом. Краще комплексний підхід, так як відрізняється низькими ризиками рецидиву. Для цього пухлина повністю січуть до частини шлунка. Орган може бути знищено повністю. При проведенні операції ретельно оглядаються лімфатичні вузли шлунка і органи. Після операції проводиться курс хімії та опромінення з метою видалення можливих віддалених метастазів.

    II стадія

    Завжди застосовується рентгено-та хіміотерапія такими потужними протипухлинними препаратами, як «Преднізолон», «Вінкристин», «Доксорубіцин». Схема лікування призначається відповідно до специфічністю характеру перебігу патології. Якщо неходжкинские новоутворення збільшені до великих розмірів, їх попередньо зменшують, а потім видаляють.

    III і IV стадії

    Лікування призначається комплексне поетапне:

  • Проводиться курс ударної хімії та опромінення з метою зменшення величини пухлини. Застосовуються протипухлинні препарати: «Преднізолон», «Доксорубіцин», «Вінкристин», «Циклофосфан», які істотно поліпшують ефект подальшої операції. Максимальна променева доза черевної порожнини - НЕ більше 3700 кГр.
  • Здійснюється резекція шлунка з ретельним оглядом прилеглих лімфовузлів, тканин і органів. Якщо фолікули виявлені, проводиться їх видалення з навколишніми тканинами.
  • Призначення курсу антибактеріальної терапії при виявленні хелібактеріального зараження.
  • Проведення ад'ювантної (профілактичної) терапії з метою зниження ризику рецидиву.
  • Якщо неходжкинская пухлина вражає кровоносні судини або виявлені збільшені лімфатичні фолікули, такі патології відносяться до неоперабельним. У цьому випадку призначається паліативна терапія. Цілі лікування полягають в прийомі медикаментів, що зменшують болі, що поліпшують стан, що дозволить продовжити життя хворому.

    Курс проти хелікобактерій

    В-клітинна або хелікобактеріальная лімфома травного органу піддається особливою методикою лікування. Для цього застосовуються спеціальні медикаменти, купирующие запалення, пригнічують життєдіяльність і знищують хеликобактерии.

    На сьогоднішній день не існує єдиної думки щодо кращою методики лікування цього типу лімформи, тому застосовується індивідуальний підхід.

    При відсутності ефекту медикаментозного лікування проводиться курс опромінення та хімії. Операція призначається в крайніх випадках. Після неї показаний повторний протипухлинний курс.

    реабілітація

    У післяопераційний період важливо налагодити правильне харчування. Дієтолог становить меню і необхідну кількість їжі. Складність ситуації полягає у втраті пацієнтом апетиту через болі в животі. Пацієнт повинен дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, проходити регулярне обстеження, приймати народні рецепти для профілактики.

    Народні засоби

    Застосування будь-якого рецепту вимагає консультації з лікарем. рецепти:

  • Джунгарський аконіт. Настоянкою потрібно змащувати і розтирати її по хребту. Після цього спина обв'язується х / б тканиною.
  • Сік з обліпихи. Засіб приймається всередину при розведенні водою 1. 1.
  • Нирки з берези. Приймається у вигляді відвару. Рецепт: 75 г заливається 200 мл води, прокіпячівается, проціджують і приймається по 60 мл тричі на день перед їжею.
  • прогноз

    Шлункова лімфома характеризується сприятливим прогнозом при виявленні на ранніх стадіях. Виліковні III і IV ступеня, однак 5-річна виживаність залежить від тяжкості інфільтрації, розмірів пухлини і її поширеності. Виживання при I ступеня становить 95%, при II - 75%, при III і IV - 25%. Повне лікування можливо в більшості випадків при виборі правильної тактики лікування. Результат залежить від швидкості поширення лімфоми і можливості метастазування.

    Харчування і дієта

    Ефективність лікування лімфоми залежить від правильності харчування та дотримання дієти. Хворий повинен отримувати достатню кількість калорій і будівельного білка для відновлення організму, регенерації тканин і підтримки ваги. Хороше харчування незабаром повертає нормальне самопочуття. Але певні продукти можуть викликати проблеми.

    Часто пацієнти відмовляються від їжі через біль, відсутність смаку під час лікування. Тому розробляється специфічна дієта з обмеженою кількістю білка тваринного походження, жирних продуктів. Підвищується вміст рослинного протеїну, клітковини, молочних і кисломолочних продуктів в меню.

    Продукти повинні бути добре проварені в воді або на пару. Страви слід готувати в рідкому або напіврідкому вигляді. Не рекомендується їсти холодну або гарячу їжу. Режим харчування:

  • Дробний прийом їжі.
  • Малі порції.
  • Велика кількість перекусів - 6 разів на добу.
  • Забезпечення відпочинку після їжі.
  • Уникнення переїдання.
  • Зразкове меню

    Незважаючи на суворе обмеження в продуктах, дієтолог може скласти прийнятне за різноманітністю і поживності меню при лімфомі шлунка.

    стіл №1

    1. перший: фрикадельки з нежирного м'яса і рису, неміцний зелений чай;
    2. другий: подрібнене до пюре яблуко.
    3. Обід: пюреподібний суп з овочів, варена курка, свіжовичавлений сік з фруктів.
    4. Полудень: свіжий домашній йогурт.
    5. Вечеря: свіжозвареним макарони з сиром.
    6. Стакан козячого молока перед сном.
    7. стіл №2

    8. Два прийому їжі на сніданок:
    9. перший: омлет, приготовлений на пару (можна замінити вареною всмятку яйцем), чай;
    10. другий: подрібнений сир.
    11. Обід: пюреподібний суп з овочами, варена риба нежирного сорту.
    12. Полудень: свіжовичавлений сік з овочів або фруктів.
    13. Вечеря: сильно розварена злакова каша з відвареної куркою.

    профілактика

    Способи запобігання лімфоми в повному обсязі захищають від можливості її розвитку через неясність справжніх причин появи. Але скорочення факторів ризику сприяє виконання таких правил:

  • Чи не перебувати довго в небезпечних, забруднених радіацією та іншими хімікатами зонах.
  • При проживанні в екологічно несприятливих районах рекомендується постійно виїжджати в село, на природу, де повітря збагачений киснем.
  • Уникати контакту з пестицидами.
  • Не допускати зниження працездатності імунної системи.
  • Вживати якісну, свіжу їжу.
  • Дотримуватися рівні проміжки між трапезами, що виключить ризик переїдання або голодування.
  • Своєчасно лікувати патології, але не зловживати лікарськими препаратами.
  • Чи не нехтувати консультацією лікаря.
  • Під терміном «лімфоцитарний гастрит» мається на увазі особлива форма патології, відмітна ознака якої - сильно виражена інфільтрація епітелію шлунка. Захворювання вражає переважно жінок похилого віку, але зустрічається і першого року життя. Що саме стає причиною його розвитку і чому чоловікам воно загрожує в меншій мірі, медицині на даний момент не відомо.

    Лімфоцитарний гастрит - рідко зустрічається хронічне захворювання. Йому характерні неспецифічні клінічні та ендоскопічні ознаки. Це особливий тип гастриту патогенетичного походження, при якому на епітелії слизової шлунка спостерігається підвищений число лімфоцитів. Якщо відсутня корекція у вигляді адекватного лікування, клітини імунної системи продовжують безладно рости, провокуючи аутоімунні реакції.

    Завданням лімфоцитів, що знаходяться всередині епітелію шлунка, є збір і передача клітинам імунітету відомостей про що надійшли до органів травлення їжі. Однак через «поломок системи» неясної етіології, лімфоцити помиляються, і власні клітини органу розпізнають як небезпечні. Слідство такого розпізнавання - атака імунними клітинами здорових тканин і їх подальше руйнування.

    Гастрит лимфоцитарной (лімфофоллікулярной) форми - це таке запалення, при якому в тканини шлунка проникають невластиві частки, що провокують вогнища роздратування, ерозії і виразки. Хвороба небезпечна і може стати причиною розвитку злоякісних новоутворень.

    Людям, які мають проблеми з роботою шлунково-кишкового тракту необхідно взяти за правило:

    • постійно дотримуватися лікувальної дієти;
    • відмовитись від шкідливих звичок;
    • уникати неприємностей, навчитися берегти душевну рівновагу;
    • харчуватися дрібно і тільки поєднуються між собою продукти;
    • не займатися самолікуванням.


    симптоми

    Специфічних ознак, що вказують на дану патологію, не існує. Перебіг хвороби на перших етапах відбувається приховано. Так як будь-яке запалення слизової шлунка супроводжується вагою в животі, періодично виникаючими болями, здуттям, печією або нетравленням, то і цей випадок не позбавлений характерної картини. Однак з плином часу, якщо відсутня лікування, у хворого збільшуються лімфовузли, що пояснюється «участю» в патологічному процесі імунних клітин. У більшості випадків спостерігається субфебрильна температура тіла.

    Кожен організм індивідуальний, тому одна і та ж хвороба травного тракту проявляється у всіх по-різному. Особливості ураження тканин при гастриті лимфоцитарного типу створюють сприятливі умови для розвитку наступних неприємних симптомів:

    • зниження ваги через відсутність апетиту;
    • спотворення смаку;
    • тяжкість в епігастрії;
    • печія, здуття, метеоризм, відрижка;
    • хворобливість в животі (в будь-якій зоні);
    • голодні болі, особливо вранці.

    Стандартним проявом захворювання вважається біль (гостра, ниючий, тупий, подібна паління) в підребер'ї, нижній або верхній частині живота. Якщо такі відчуття носять регулярний характер, а болю загострюються не лише до, а й після їжі, слід негайно звернутися до лікаря.

    причини розвитку

    Визначити точні причини провокують захворювання неможливо. На сьогоднішній день більшість лікарів-гастроентерологів вважають, що хвороба розвивається на тлі індивідуальної непереносимості глютену, який входить до складу більшості хліба та іншої випічки, продуктів зі злаків.

    У людей, які страждають від лімфофоллікулярного гастриту, захисні функції організму атакують цей білок (глютен), вважаючи його загрозою для здоров'я. Розібравшись з глютеном, імунні клітини приймаються за тканини травного тракту.

    Медики переконані, що Helicobacter pylori (хелікобактер пілорі), що викликає різні патологічні процеси в шлунково-кишковому тракті, і тут вносить свій руйнівний внесок. Уподобані нею органи - шлунок і дванадцятипала кишка. При лимфоцитарном гастриті в тканинах цих органів виявляються характерні для цієї хвороботворної бактерії поразки, а також її наявність підтверджується результатами лабораторних аналізів.


    Лікарі вважають, що люди, які зловживають солодкою газованою водою, алкогольними напоями, «шкідливої» їжею (чіпси, сухарики, сендвічі), знаходяться в зоні ризику і можу захворіти цим типом гастриту. У список потенційних жертв відносяться і шанувальники жирної, гострої, смаженої і копченої їжі.

    Крім лимфоцитарного, є ще й плазмоцитарна гастрит, і також неясної етіології. Цій формі характерно скупчення в органах травного тракту великої кількості лейкоцитів. схожі на типові прояви хронічного запалення внутрішньої оболонки шлунка. Без ретельного медичного обстеження і результатів лабораторних аналізів діагностувати патологію можна.

    діагностика

    Діагностика захворювання здійснюється наступним чином:

    • загальний і розгорнутий аналіз крові;
    • аналіз калу (для визначення наявності крові);
    • фіброгастродуоденоскопія;
    • гістологічний аналіз (визначає ступінь ураження травмованих тканин).

    Фиброгастродуоденоскопия виконується спеціальним гнучким пристосуванням-трубочкою з встановленої на його кінці мікроскопічної відеокамерою. Зонд допомагає розглянути стан тканин органів і дозволяє взяти зразки для подальшого мікробіологічного дослідження.


    Ця процедура забезпечує точну діагностику типу патологічного процесу, дозволяє виявити характерні ураження: збільшення кількості слизу в складках, множинні невеликі ерозії, наявність зернистих, схожих на сосочки, скупчень.

    лікування

    Однозначної, загального для всіх хворих методу лікування лимфоцитарного гастриту, немає. Боротися з недугою слід комплексно, виходячи їх стадії розвитку хвороби типу кислотності травного соку, визначення та усунення причин, що його викликали.

    Особлива увага приділяється дієті. Харчування при хворобі повинно бути повноцінним і грамотно розробленим, але строго в «рамках», позначених лікуючим лікарем. Правильний режим дня, дробность, прийом їжі завжди в один і той же час, поєднання дієтотерапії і здорового способу життя - запорука перемоги над патологією.

    Необхідно підвищувати власну стресостійкість, адже в умовах сучасного темпу життєдіяльності, часто саме переживання і засмучення стають фактором, що провокує збої в правильному функціонуванні систем організму.

    Медикаментозне лікування складається з використання холинолитических і антибактеріальних засобів. Обов'язковою є прийом вітамінів, що забезпечують підтримку імунітету. Використання фітотерапії слід попередньо обговорити з фахівцем. Народні методи лікування корисні, але при правильному їх застосуванні: тривалість курсів, рекомендовані перерви між ними, слід дотримуватися.

    Інформація на нашому сайті надана кваліфікованими лікарями і носить виключно ознайомчий характер. Не займайтеся самолікуванням! Обов'язково зверніться до фахівця!

    Гастроентеролог, професор, доктор медичних наук. Призначає діагностику і проводить лікування. Експерт групи з вивчення запальних захворювань. Автор понад 300 наукових робіт.

    Доброго вам дня! Мені 26 років, зріст 191 вага 81. Активно займаюся спортом. Чи не п'ю не курю. З приводу своєчасності і якості харчування - скажу що все складно. Коли як скажімо так. Хелікобактер здавав пів місяця тому як і ІФА на гельмінти 4 видів і найпростіші. Так само здавав загальний аналіз калу а так само на яйця глист і найпростіші. Всі види гепатитів теж виключені - так як здавав аналізи. Алс аст ГГТ в нормі. Узі печінки і жовчного міхура нічо не показав крім як вигину жп. (Сказали через астенічного статури). Загалом така історія, прийшов до лікаря гастроентеролога зі скаргами на болі, печіння здуття важкість у животі, так само бурчання. Відправили на езофагогастродуоденоскопію. Але до цього лікар мацав що в області живота посередині і під ребрами з обох сторін, так само в області пупка. Ніяких болів при цьому я не відчув, окрім неприємних бурчання саме в області живота. Болі і печіння в мене бувають вночі коли лягаю, біль і печіння проходить на п'ять хвилин якщо поміняти положення, через п'ять хвилин знову повертається, доводиться крутитися в ліжку. Після всього сказаного мною лікар сказала що в шлунок швидше за все потрапляє жовч і відправила на езофагогастродуоденоскопію. Я цю процедуру пройшов, точніше пережив. Фото додається. Лікар який проводив цю процедуру в кінці сказав, що у мене ніякої жовчі в шлунку немає, і навіть сліду про те що вона потрапляє в шлунок взагалі. Виявився поліп який тільки лише формується і сказав що це не причина моїх занепокоєнь і так же сказав що у мене лімфоцитарний гастрит. І відправив мене назад до першого лікаря. Побачивши результат перший лікар сказала що жовч є, що лімфоцитарний гастрит це і є наслідок потрапляння жовчі в шлунок. Ще сказала що у мене кислотність шлунка нульова, але ніхто начебто її не вимірюються. У підсумку мені пропісаді лікування. Мотилиум 1 таб 3 рази на день за 10 хв до їди. Гастроцепін 1 таб 2 рази на день за півгодини до їди. Обидва препарати 10 днів пропіть.Пепсан р - 1 капсула 3 рази на день за 20 хв до їди. Де-нол по 2 таб 2 рази на день за 20 хв до їди. Ці два препарат 20 днів пропити. Панзинорм форте по 1 таблетці 3 рази на день під час їжі пропити місяць. Ентеросан 1 таблетка 3 рази на день за 20 хв до їди пропити 1 місяць. Урсофальк 2 капсули в день через годину після їжі пропити 2 місяці. Ну і звичайно ж щадна дієта для шлунково-кишкового тракту. В даний момент пройшло 3 дні як я п'ю ці ліки, тяжкість залишилася як і здуття, ось болю і печіння пішли але іноді зовсім трохи проявляються. Зате відрижка з кислим рідиною буває. Це як я розумію навпаки підвищена кислотність. Що мені робити? Чи правильно складено моє лікування, або варто змінити лікаря? Дайте пораду ...