Катерина Уткіна
Консультація «Затримка психічного розвитку F 83»

Затримка психічного розвитку F 83.

Затримки психічного розвитку у дітей і їх корекція є актуальною проблемою дитячої психоневрології. термін «» був запропонований Г. Е. Сухарева ще в 1959 р Під затримкою психічного розвитку(ЗПР) розуміють уповільнення нормального темпу психічного дозрівання в порівнянні з прийнятими віковими нормами. Тобто коли окремі психічні функції відстають у своєму розвитку. ЗПР починаються в ранньому дитячому віці без попереднього періоду нормального розвитку, Характеризуються стабільним перебігом (без ремісій і рецидивів, на відміну від психічних розладів).

поняття « затримка психічного розвитку» , Широко використовувалося в радянській психологопедагогічної літератури до 90-х років ХХ століття, в даний час є застарілим і замінено поняттям «розлади психологічного розвитку» (МКБ- 10 : F80-F89, при цьому використовуються окремі рубрики.

Причини ЗПР виділяють наступні:

1. Біологічні:

Патологія вагітності (важкі токсикози, інфекції, інтоксикації і травми, внутрішньоутробна гіпоксія плода;

недоношеність;

Асфіксія і травми при пологах;

Захворювання інфекційного, токсичного і травматичного характеру на ранніх етапах розвитку дитини;

Генетична обумовленість.

2. Соціальні:

Тривале обмеження життєдіяльності дитини;

Несприятливі умови виховання, часті психотравмирующие ситуації в житті дитини;

Педагогічна занедбаність;

Обмежені емоційні контакти з дитиною на ранніх етапах розвитку.

Затримка психічного розвитку не передається у спадок, але в деяких випадках спостерігається генетична зумовленість недостатності ЦНС.

Виділяють два види ЗПР: Медичний та педагогічний.

Медична. На основі неврологічного аналізу у дітей раннього віку запропонували виділити 2 типу ЗПР виходячи з недорозвинення.

Доброякісне або неспецифічне.

Специфічна або церебрально-органічна затримка розвитку пов'язана з пошкодженням мозкових структур і частковому відставанні їх функцій.

Педагогічна.

ЗПР конституційного походження

ЗПР соматогенного походження

ЗПР психогенного походження

ЗПР церебрально-органічного походження.

Відмінності дітей з ЗПР від розумової відсталості

Для порушення пізнавальної діяльності при ЗПР характерно парціальний, багатозначність в розвитку всіх компонентів психічної діяльності дитини. Для УО характерно дифузне, розмите пошкодження кори головного мозку.

У порівнянні з УО дітьми у дітей з ЗПР набагато вище потенціал можливості розвитку їх пізнавальної діяльності, особливо вищих форм: Мислення, спілкування, порівняння, аналізу і синтезу.

На відміну від УО, при якій страждають розумові функції, при ЗПР страждають передумови інтелектуальної діяльності: Увага, мова, фонематичний слух.

для розвитку всіх форм розумової діяльності дітей з ЗПР характерна стрибкуватість її динаміки (Увага у дітей ЗПР стрибкоподібно підвищується до 3-го класу)

При обстеженні дітей з ЗПР в комфортних для них умовах і в процесі цілеспрямованого виховання і навчання з'ясовано, що діти здатні співпрацювати з дорослими, що не спостерігається у дітей УО.

Ігрова діяльність для дітей ЗПР на відміну від УО носить більш емоційний характер.

Ігрове пред'явлення завдання підвищує продуктивність діяльності дітей з ЗПР в той час, як УО воно може служити приводом для мимовільного зісковзування уваги дитини з виконання завдання, частіше, якщо завдання на межі можливості дитини.

Для дітей з ЗПР характерно більше яскравих емоцій, які дозволяють зосередитися на виконанні завдання, чим більше дитина зацікавлений завданням, тим вище результат.

Більшість дітей з ЗПР з дошкільного віку достатньо володіють образотворчої діяльністю. УО без спеціального навчання образотворчої діяльності не виникає.

Відмінність ЗПР від педагогічної занедбаності.

Педагогічна занедбаність - стійке відхилення в свідомості і поведінці дітей обумовлено негативним впливом середовища і недоліками виховання (Важкі діти). У таких дітей і дітей ЗПР спостерігається зовнішню схожість відхилень у поведінці і соціальному відношенні: Конфліктність, порушення правил поведінки, відмова або ухил від вимог, брехливість, необов'язковість. Причини відхилення поведінки дітей ЗПР є слабкі адаптаційні механізми особистості. Чи не збалансованість процесів збудження і гальмування. Для цієї дитини конфлікт, відмова, лож - найбільш простий спосіб взаємодії із середовищем і в той же час спосіб самозбереження, самозахисту від негативних впливів ззовні. При такому стихійному формуванні без педопекі дитина набуває асоціальні риси характеру.

Особливості розвитку пізнавальних процесів у дітей з ЗПР

Увага.

При ЗПР спостерігається брак уваги. Діти на заняттях розсіяні, не можуть працювати більше 10-15 хв. У дітей з ЗПР ослаблене увагу до вербальної (Словесної) інформації, навіть якщо розповідь буде цікавим, захоплюючим. Виділяють особливості уваги у дітей з ЗПР: Нестійкість, знижений обсяг, концентрація, вибірковість, розподіл.

Сприйняття.

у дітей з ЗПР поверхневе, вони часто не беруть до суттєві характеристики речей і предметів, при цьому специфіка сприйняття при ЗПР проявляється в його обмеженості, фрагментарності і константності. У дітей з ЗПР уповільнений процес формування межаналізаторних зв'язків: Вказано на недоліки слухо-зорово-моторної координації. У зв'язку з неповноцінністю зорового і слухового сприйняття у дітей з ЗПР недостатньо сформовані просторово-часові уявлення. Утруднений процес аналізує сприйняття: Діти не вміють виділити основні структурні елементи предмета, їх просторове співвідношення, дрібні деталі.

У дітей з ЗПР часто спостерігаються труднощі в право- і левооріентаціі, а також невиражена або перехресна Латеральність.

знижено продуктивність (На 2 роки нижче, ніж у однолітків) запам'ятовування і нестійкість, велика збереження мимовільної пам'яті в порівнянні з довільною, помітне переважання наочної пам'яті над словесної, низький рівень самоконтролю в процесі заучування і відтворення, невміння організувати свою роботу по заучування, недостатня пізнавальна активність і цілеспрямованість при запам'ятовуванні, не вміння використовувати прийоми запам'ятовування, порушення короткочасної пам'яті, підвищена загальмованість під впливом перешкод, швидке забування матеріалу і низька швидкість запам'ятовування.

Мислення.

У більшості дітей з ЗПР рівень розвитку наочно-дієвого мислення у цих дітей в нормі. Вони правильно виконують завдання, але деяким потрібно стимулюючий завдання. Наочно-образне мислення: Більшості потрібно багаторазове повторення завдання і надання деяких видів допомоги, але є такі, які і за допомогою із завданням не справляються. Словесно-логічне мислення у більшості не розвинене.

мова:

Характерний бідний словниковий запас (мова складається з іменників і дієслів, порушено звуковимову, небагато сформована лексико-граматична сторона мови; змішання слів з різним значенням, але близьких по звуковому складом: Пояс - поїзд, не вловлюють різницю: Вишиває - шиє, вживають слова в приблизному, неточному значенні: Сад - дерево, капелюх - шапка, найменування замінює описом предмета або дією, наявність аграмматизмов, дефекти артикуляційного апарату.

Пропоновані нижче ігри та вправи спрямовані не тільки на розвиток психічних процесів, А й на розвиток посидючості, Самостійності. Ці ігри викликають у дітей інтерес.

зміст

Цей діагноз ставиться дітям, як правило в шкільному або дошкільному віці, коли дитина вперше стикається з систематичним і цілеспрямованим навчанням. Це вид затримки в психічному розвитку, яке вимагає корекції. При своєчасній діагностиці і правильному лікуванні, поведінці батьків з дитиною від цього захворювання можна позбутися повністю і подолати проблеми в розвитку.

ЗПР - що це таке

Абревіатура розшифровується як затримка психічного розвитку, по МКБ-10 має номер F80-F89. ЗПР у дітей - це повільний тим вдосконалення психічний функцій, наприклад, емоційно-вольової сфери, мислення, пам'яті, сприйняття інформації, пам'яті, що при водить до відставання за загальноприйнятими нормами в розвитку для даного конкретного віку.

Виявляється патологія, як правило. в молодшому шкільному або дошкільному віці. Перші прояви ЗПР проявляються при тестуванні, яке проводять перед вступом до школи. До конкретних проявів відносять брак знань, обмеженість уявлень, утруднена інтелектуальна діяльність, незрілість мислення, переважання чисто дитячий і ігрових інтересів. Причини появи патології в кожному випадку індивідуальні.

Симптоми і ознаки

Діти з ЗПР в пізнавальній сфері відчувають незначні проблеми, але вони зачіпаються багато психічні процеси, які і формують клінічну картину. До проявів ЗПР у дітей відносять такі ознаки:

1. Фахівці характеризують рівень сприйняття у дитини з ЗПР як уповільнене, немає можливості зібрати цілісний образ предмета. Часто страждає при захворюванні слух, тому подача матеріалу для дітей з даним захворюванням повинна обов'язково супроводжуватися картинками і наочними прикладами.
2. Якщо ситуація вимагає стійкості, концентрації уваги, то у дитини виникають труднощі, тому що будь-який зовнішній вплив відволікає його.
3. При діагнозі ЗПР спостерігається гіперактивність на тлі синдрому дефіциту уваги. Запам'ятовують діти інформацію вибірково, зі слабкою вибірковістю. Краще працює наочно-образний (зоровий) типу пам'яті, вербальний тип розвинений недостатньо.
4. Відсутня образне мислення. Діти використовують абстрактно-логічне мислення тільки під керівництво педагога.
5. Малюкові складно зробити якийсь висновок, порівнювати речі, узагальнювати поняття.
6. Словниковий запас обмежений, мова характеризується спотворенням звуків, пацієнту складно будувати повноцінні фрази, пропозиції.
7. ЗПР в більшості випадків супроводжується затримкою мовного розвитку, дисграфией, дислалией, дислексією.

Перед прийомом в школу фахівці обов'язково проводять тести, які перевіряють рівень розвитку малюка. Якщо присутній затримка психічного розвитку у дітей, то педагог обов'язково це помітить. Вкрай рідко у малюка з ЗПР немає ніяких ознак захворювання, в колі однолітків ніяк не виділяється. Самостійно батьки не повинні починати лікування, потрібна обов'язково консультація у лікаря. До явних ознаках ЗПР в дошкільному віці відносять:

• школяр зовсім не може або з працею одягнутися, поїсти, вмитися, застебнути куртку, зав'язати шнурки, виконувати інші щоденні процедури;
• школяр не хоче брати участь в спільних іграх, з небезпечної відноситься до однокласників, явно проявляє ознаки замкнутості, не хоче спілкуватися з колективом;
• будь-які його дії супроводжуються агресією, нерішучістю;
• поводиться тривожно, боїться постійно навіть найпростіших ситуацій.

Відмінності від розумової відсталості

Батьки не завжди розуміють різницю між цими двома патологіями, але вони існують, і вони дуже відчутні. Якщо лікарі у малюка після 4 класу продовжують спостерігати всі ознаки ЗПР, то з'являється підозра на розумову відсталість або конституційний інфантилізм. Основні відмінності цих патологій наступні:

1. Розумова відсталість, інтелектуальне недорозвинення мають незворотній характер. При ЗПР ситуацію можна виправити, якщо почати своєчасно лікування, при належному догляді за пацієнтом.
2. При ЗПР школяр може використовувати ту допомогу, яку йому пропонує фахівець, переносить її на нові завдання. При розумової відсталості цього не відбувається.
3. Діти з ЗПР намагаються зрозуміти прочитане, при УО таке бажання відсутнє взагалі.

причини

Класифікація ЗПР проводиться згідно з тими факторами, які спровокували патологію. Один з можливих варіантів - локальні зміни в мозкових зонах, які відбуваються ще на етапі внутрішньоутробного розвитку. Причиною цього стають хвороби матері соматичної, токсичної, інфекційної форми. Такі ж зміни відбувається при асфіксії дитини під час проходження по родових шляхах.

Ще одним важливим фактором є генетика, яка за законами природу може нагородити дитини природного схильністю до повільного дозрівання мозкових систем. Часто патологія носить неврологічну основу з ознаками дистонії судин, гідроцефалією, збою іннервації черепно-мозкового ділянки. На енцефалографії можна добре простежити всі порушення діяльності головного мозку, які провокують уповільнений розвиток. До характерних проявів ЗПР у дітей відноситься активність дельта-хвиль, повне затухання альфа-ритмів.

Емоційно-психологічні причини розвиваються, якщо школяр з раннього віку виховувався в неприйнятних умовах. Міжособистісні, психомовного та інші проблеми виникають, якщо:

• спостерігається емоційна, материнська депривація (бездоглядність);
• відсутність увагу з боку педагогів, що призвело до занедбаності;
• у малюка не було необхідних стимулів для нормального розвитку;
• алкоголізм батьків, брак уваги з боку батьків в ранньому віці;
• не було умов, щоб оволодіти простими навичками;
• байдуже, байдуже ставлення з боку педагога, не враховувалися індивідуальні особливості;
• часті, регулярні скандали в сім'ї, обмеження контакту з однолітками, нестабільність;
• убоге, погане харчування, яка не забезпечила зростаючий організм всіма необхідними вітамінами, мінералами.

види ЗПР

Дане захворювання ділять на 4 групи. Кожен тип провокують певні чинники, має свої особливості незрілості емоційного характеру, порушеннями пізнавальної діяльності. Виділяють наступні види патології:

ЗПР конституційного походження

Для цього виду патології властива яскраво виражена незрілість емоційно-вольової сфери, вона відстає на кілька ступенів у порівнянні з іншими дітьми. Це називається психічний інфантилізм, це не хвороба, його прийнято вважати комплексом загострених рис характеру, рис поведінки, які можуть відчутно позначатися на повсякденному діяльності дитини. Більше страждає навчальна, адаптаційна здатність малюка до нових ситуацій.

При такому типі ЗПР дитина часто несамостійний, прив'язаний до мами, без неї почуває себе безпорадним, важко адаптується до нових умов. Характерною особливістю виступає підвищений фон настрій, прояв емоцій бурхливий, але настрій нестійкий. Ближче до шкільного віку малюк на перший план як і раніше ставить гри, а в нормі повинна з'явиться навчальна мотивація.

Без сторонньої допомоги дитині складно приймати рішення, що-небудь вибрати, зробити будь-яке інше вольове зусилля. Дітям з ЗПР можуть вести себе весело і безпосередньо, в очі відставання в розвитку не кидається, але в порівнянні з однолітками вони завжди здаються молодше. Педагоги повинні приділяти більше уваги таким школярам, \u200b\u200bвраховуючи індивідуальні особливості.

Соматогенні походження

У цю групу потрапляють часто хворіють, ослаблені діти. Хронічні інфекції, тривалі хвороби, алергії, пороки вродженого характеру провокують затримку психічного розвитку. Пояснюється це тим, що під впливом довгого перебігу захворювання, на тлі слабкості організму у малюка страждає психічний стан. Це не дає йому повноцінно розвиватися, що призводить до низької пізнавальної активності, притуплення уваги, підвищеної стомлюваності. Ці фактори призводять до уповільнення темпів формування психіки.

Цією ж групи належать і школярі з сімей з гіперопікою. Занадто підвищену увагу до виховання дитини призводить, коли буквально кроку не дають зробити без контролю, призводить до відсутності розвитку самостійності, пізнання навколишнього світу, формування повноцінної особистості. Гіперопіка властива сім'ям, де діти часто хворіють, постійна тривога, жалість до малюка, прагнення максимально полегшити йому життя в підсумку призводять до затримки психічного розвитку.

ЗПР психогенного походження

У цьому випадку головна роль відводиться соціальної ситуації при розвитку малюка. Несприятлива обстановка в сім'ї, психічні травми, проблемне виховання призводить до ЗПР. При наявності насильства, агресії до крихті або членам сім'ї тягне за собою розвиток певних рис у характері вашого чада. Це стає часто причиною несамостійності, нерішучості, безініціативності, патологічної сором'язливості і боязкості.

Цей тип причини ЗПР відрізняється тим, що опіка практично відсутня, недостатня увага до виховання. Зростає школяр в ситуації бездоглядності, педагогічної занедбаності. Це призводить до відсутності сформованої думки про моральні і нормах поведінки в суспільстві, малюк не може контролювати свою власну поведінку, не в змозі відповідати за свої вчинки, виявляється нестача знань про навколишній світ.

ЗПР - церебрально-органічного походження

Найпоширеніший тип патології, має несприятливий прогноз розвитку в порівнянні з вищеописаними видами. Основний розвитку хвороби стає органічні порушення, наприклад, недостатність нервової системи, яка розвивається з таких причин:

• родова травма;
• патології вагітності (резус-конфлікт, травма, інтоксикації, інфекції, токсикози);
• недоношеність;
• нейроінфекції;
• асфіксія.

Даний вид затримки психічного розвитку супроводжується додатковим симптомом - мінімальна мозкова дисфункція (ММД). Під цим поняття мають на увазі комплекс легких відхилень у розвитку, які проявляються себе тільки в певних випадках. Ознаки сильно відрізняються і можуть з'явитися в різних областях психічної діяльності малюка.

Ускладнення і наслідки

ЗПР відбивається послідовно на особистісному розвитку хворого в подальших життєвих ситуаціях. Уникнути значних наслідків можна тільки при своєчасно вжиті заходи з діагностування відхилення, корекції поведінки, навчання існування індивідуума в соціумі. Байдужість до затримки призводить тільки до поглиблення наявних проблем, які проявляться під час дорослішання.

Типовим ускладненням стає замкнутість в собі, відсторонення від однолітків, до них починають відноситься як до ізгоїв, що додає почуття неповноцінності власної особистості, знижує самооцінку. Сукупність усіх факторів призводить до вкрай складної адаптації, неможливості спілкування з протилежною статтю. Наслідком стає зниження рівня пізнавання, засвоєння нової інформації, спотворення мови і листи, складність у пошуку підходящої професії, освоєнні простих робітників прийомів.

Для визначення затримки розвитку необхідно провести всебічне обстеження крихти, яке проводить психолого-медико-педагогічна комісія (скорочено ПМПК). Діагноз ЗПР ставлять за висновком логопеда, психолога, дефектолога, дитячого невролога, педіатра, психіатра. Спеціаліст проводять збір анамнезу, вивчать його, аналізують умови життя. Далі проводять нейропсихологическое тестування, вивчення медичної документації вашого чада, діагностичне обстеження мови.

Обов'язковою частиною діагностики стає бесіда з малюком на предмет вивчення інтелектуальних процесів, емоційно-вольових якостей. Ці відомості стають підставою для визначення рівня розвитку малюка. Члени ПМПК виносять висновок про відсутність або наявність ЗПР, видають рекомендації щодо подальшої організації виховання, навчання вашого чада в умовах школи або інших спеціальних освітніх установ. Як інструментальних методів може застосовуватися:

корекція

Лікування ЗПР починають відразу після появи перших симптомів захворювання. Рання діагностика важлива для ефективної схему корекції, який включає комплексний підхід, терміни вживаються в такому лікувальні методи:

1. Рефлексотерапія. Електричні імпульси посилаються на мозкові точки. Методика впливу мікрострумів ефективно при відставанні розвитку після церебрально-органічного ураження.
2. Логопедичний масаж, ефективні методики розвитку пам'яті, тренування пам'яті, заняття артикуляційної гімнастикою, підвищення рівня мислення. Всі ці лікувальні заходи проводяться фахівцями дефектолог і логопед.
3. Медикаментозні ліки призначають тільки після обстеження у невролога. Самостійно використання строго протипоказано, воно може нашкодити вашому малюку.
4. При соціальних факторах потрібна консультація у психолога. Добре допомагає спілкування з дельфінами, тваринами, кіньми. Благополучні пари можуть допомогти малюкові розвинути впевненість в собі (без формування завищеної самооцінки), підтримка повинна допомогти в розвитку особистості.

Катерина Морозова

Час на читання: 10 хвилин

А А

Деякі мами і тата добре знайомі з абревіатурою ЗПР, під якою ховається такий діагноз, як затримка психічного розвитку, сьогодні зустрічається все частіше. Незважаючи на те, що даний діагноз є, скоріше, рекомендацією, ніж вироком, для багатьох батьків він стає громом серед ясного неба.

Що криється під цим діагнозом, хто має право його ставити, і що потрібно знати батькам?

Що таке затримка психічного розвитку, або ЗПР - класифікація ЗПР

Перше, що потрібно усвідомити мамам і татам: ЗПР не є незворотнім психічним недорозвиненням, і не має нічого спільного з олігофренією та іншими страшними діагнозами.

ЗПР (і ЗПРР) - це лише уповільнення темпу розвитку, що виявляється зазвичай перед школою . При грамотному підході до вирішення проблеми ЗПР проблемою бути просто перестає (і в досить короткі терміни).

Також важливо відзначити, що, на жаль, сьогодні подібний діагноз можуть поставити «зі стелі», грунтуючись лише на мінімальній інформації та відсутності бажання у дитини спілкуватися з фахівцями.

Але тема про непрофесіоналізм - зовсім не в цій статті. Тут ми говоримо про те, що діагноз ЗПР - привід для батьків задуматися, і більше уваги приділити своїй дитині, прислухатися до порад фахівців, направити свою енергію в правильне русло.

Відео: Затримка психічного розвитку у дітей

Як класифікують ЗПР - основні групи психічного розвитку

Дана класифікація, в основі якої - етіопатогенетіческая систематика, була розроблена в 80-х К.С. Лебединської.

• ЗПР конституційного походження. Ознаки: субтильность і зростання нижче середнього, збереження дитячих рис обличчя навіть в шкільному віці, нестійкість і вираженість проявів емоцій, затримка в розвитку емоційної сфери, що виявляється у всіх сферах інфантилізм. Нерідко серед причин цього типу ЗПР визначають спадковий фактор, і досить часто в цій групі виявляються близнюки, мами яких стикалися з патологіями при вагітності. Для діточок з таким діагнозом, як правило, рекомендовано навчання в корекційній школі.
• ЗПР соматогенного походження. У списку причин - важкі соматичні захворювання, які були перенесені в ранньому дитячому віці. Наприклад, астма, проблеми дихальної або серцево-судинної системи, та ін. Діти в цій групі ЗПР полохливі і не впевнені в собі, і часто позбавлені спілкування з однолітками через настирливої \u200b\u200bопіки батьків, які чомусь вирішили, що дітям спілкування дається важко. При даному типі ЗПР рекомендовано лікування в спеціальних санаторіях, а форма навчання залежить від кожного конкретного випадку.
• ЗПР психогенного походження. Досить рідкісний тип ЗПР, втім, як і в випадку з попереднім типом. Для виникнення двох даних форм ЗПР повинні створитися сильно несприятливі умови соматичного або микросоциального характеру. Основна причина - несприятливі умови батьківського виховання, що викликали певні порушення в процесі формування особистості маленької людини. Наприклад, гіперопіка або бездоглядність. При відсутності проблем з ЦНС дітлахи з цієї групи ЗПР швидко долають різницю в розвитку з іншими дітьми в умовах звичайної школи. Важливо відрізняти цей тип ЗПР від педагогічної занедбаності.
• ЗПР церебрально-органічного генезу . Найчисленніша (за статистикою - до 90% всіх випадків ЗПР) група ЗПР. А також найважча і легко діагностуються. Ключові причини: родові травми, захворювання ЦНС, інтоксикація, асфіксія і інші ситуації, що виникали в процесі вагітності або безпосередньо під час пологів. З ознак можна виділити яскраві і чітко спостерігаються симптоми емоційно-вольової незрілості і органічну недостатність нервової системи.

Основні причини виникнення затримки психічного розвитку у дитини - хто в групі ризику по ЗПР, які чинники провокують ЗПР?

Причини, що провокують ЗПР, можна умовно розділити на 3 групи.

До першої групи належить проблемна вагітність:

• Хронічні захворювання мами, які позначилися на здоров'ї дитини (порок серця і СД, хвороби щитовидки і ін.).
• Токсоплазмоз.
• Перенесені майбутньою мамою інфекційні захворювання (грип і ангіна, паротит і герпес, краснуха та ін.).
• Мамині шкідливі звички (нікотин та ін.).
• Несумісність резус-факторів з плодом.
• Токсикоз, як на ранньому, так і на пізньому терміні.
• Ранні пологи.

До другої групи відносять причини, які мали місце під час пологів:

• Асфіксія. Наприклад, після обвиття пуповиною шиї крихти.
• Родові травми.
• Або травми механічного характеру, що виникають при неграмотності і непрофесіоналізмі медпрацівників.

І третя група - це причини соціального характеру:

• Фактор неблагополучної сім'ї.
• Обмеженість емоційних контактів на різних етапах розвитку малюка.
• Низький рівень інтелекту батьків та інших членів сім'ї.
• Педагогічна занедбаність.

До факторів ризику появи ЗПР відносять:

1. Ускладнені перші пологи.
2. «Старо-родяться» мама.
3. Зайва вага майбутньої мами.
4. Наявність патологій в попередні вагітності і пологи.
5. Наявність хронічних захворювань мами, включаючи діабет.
6. Стреси і депресії майбутньої мами.
7. Небажана вагітність.

Хто і коли може поставити дитині діагноз ЗПР або ЗПРР?

Мами і тата, запам'ятайте головне: Лікар-невропатолог не має права одноосібно ставити такий діагноз!

• Діагноз ЗПР або ж ЗПРР (прим. - затримка психічного та мовного розвитку) може бути поставлений тільки за рішенням ПМПК (прим. - психолого-медико-педагогічна комісія).
• Головне завдання ПМПК - поставити або зняти діагноз ЗПР або «розумова відсталість», аутизм, ДЦП та ін., А також визначити - яка потрібна дитини програма навчання, чи потрібні йому додаткові заняття, та ін.
• У складі комісії зазвичай присутні кілька фахівців: дефектолог, логопед і, психіатр. А також вчитель, батьки дитини і адміністрація освітнього закладу.
• На підставі чого комісія робить висновки про наявність чи відсутність ЗПР? Фахівці спілкуються з дитиною, проводять перевірку його навичок (включаючи лист і читання), дають завдання на логіку, математику, і ін.

Як правило, подібний діагноз з'являється у дітей в медичних картах в 5-6 років.

Що потрібно знати батькам?

1. ЗПР - не вирок, а рекомендація фахівців.
2. У більшості випадків, вже до 10-ти років цей діагноз відміняється.
3. Діагноз не може поставити 1 людина. Він ставиться тільки за рішенням комісії.
4. Згідно ФГОС, проблема в освоєнні матеріалу загальноосвітньої програми на 100% (в повній мірі) - це не підстава для переведення дитини на іншу форму навчання, в корекційну школу та ін. Немає закону, який зобов'язує батьків переводити дітей, які не пройшли комісію, в спецкласс або спеціальний інтернат.
5. Члени комісії не мають права чинити тиск на батьків.
6. Батьки мають право відмовитися від проходження даної ПМПК.
7. Члени комісії не мають права повідомляти про діагнози в присутності самих дітей.
8. При постановці діагнозу не можна спиратися лише на неврологічну симптоматику.

Ознаки та симптоми ЗПР у дитини - особливості розвитку дітей, поведінки, звичок

Розпізнати ЗПР або хоча б придивитися і звернути особливу увагу на проблему батьки можуть за такими ознаками:

• Малюк не здатний самостійно мити руки і взуватися, чистити зубки і ін., Хоча за віком вже повинен робити все сам (або дитина все вміє і може, але просто робить це повільніше, ніж інші діти).
• Дитина замкнутий, сторониться дорослих і однолітків, колективи відкидає. Даний симптом може говорити і про аутизм.
• Дитина часто проявляє тривогу або агресію, але в більшості випадків залишається боязким і нерішучим.
• У віці «грудничка» малюк запізнюється з умінням тримати голівку, вимовляти перші склади, і ін.

Відео: Емоційна сфера дитини при ЗПР

До іншими ознаками можна віднести симптоми нерозвиненості емоційно-вольової сфери.

Дитина з ЗПР ...

1. Швидко втомлюється і володіє низьким рівнем працездатності.
2. Чи не здатна засвоїти весь обсяг робіт / матеріалу.
3. Насилу аналізує інформацію ззовні і для повного сприйняття повинен орієнтуватися на наочні посібники.
4. Має проблеми зі словесно-логічним мисленням.
5. Зазнає труднощів у спілкуванні з іншими дітьми.
6. Не в силах грати в сюжетно-рольові ігри.
7. Насилу організовує свою діяльність.
8. Зазнає труднощів у засвоєнні загальноосвітньої програми.

важливо:

• Діти з ЗПР швидко наздоганяють однолітків, якщо їм надана корекційно-педагогічна допомога.
• Найчастіше діагноз ЗПР ставлять в ситуації, коли основним симптомом стає низький рівень пам'яті та уваги, а також швидкості і переходу всіх психічних процесів.
• Поставити діагноз ЗПР в дошкільному віці вкрай складно, а в віці до 3-х років - практично неможливо (якщо тільки немає дуже явних ознак). Точним діагноз може стати тільки після психолого-педагогічного спостереження за дитиною віком молодшого школяра.

ЗПР у кожного малюка проявляється індивідуально, однак основними ознаками для всіх груп і ступенів ЗПР є:

1. Складність виконання (дитиною) дій, які вимагають конкретних вольових зусиль.
2. Проблеми з побудовою цілісного образу.
3. Легке запам'ятовування наочного матеріалу і складне - вербального.
4. Проблеми з розвитком мови.

Дітлахи з ЗПР, безумовно, вимагають більш делікатного та уважного ставлення до себе.

Але важливо розуміти і пам'ятати, що ЗПР - не перешкода для навчання і освоєння шкільного матеріалу. Залежно від діагнозу і особливостей розвитку малюка, шкільний курс може бути лише злегка скоригованими на певний період часу.

Що робити, якщо дитині поставили діагноз ЗПР - інструкція для батьків

Найголовніше, що повинні зробити батьки малюка, якому раптом поставили «клеймо» ЗПР - це заспокоїтися і усвідомити, що діагноз - умовний і приблизний, що з їхньою дитиною все в порядку, і він просто розвивається в індивідуальному темпі, і що все обов'язково утворюється , тому що, повторимося, ЗПР - не вирок.

Але також важливо розуміти, що ЗПР - НЕ вікові вугри на обличчі, а затримка психічного розвитку. Тобто, махати рукою на діагноз все-таки не варто.

Що потрібно знати батькам?

• ЗПР - не остаточний діагноз, а тимчасовий стан, але потребує грамотної і своєчасної корекції, щоб дитина змогла наздогнати однолітків до нормального стану інтелекту і психіки.
• Для більшості дітей з ЗПР корекційна школа або клас стане чудовою можливістю прискорити процес вирішення проблеми. Корекція повинна проводитися вчасно, інакше час буде згаяно. Тому позиція «я в будиночку» тут не є правильною: проблему ігнорувати не можна, її потрібно вирішувати.
• При навчанні в корекційної школі дитина вже до початку середньої школи, як правило, готовий повернутися в звичайний клас, і сам по собі діагноз ЗПР чи не позначиться на подальшому житті дитини.
• Вкрай важлива точна діагностика. Діагноз не можуть ставити лікарі загальної практики - тільки фахівці з психічним / інтелектуальним порушень.
• Не сидіть на місці - звертайтеся до фахівців. Вам будуть потрібні консультації психолога, логопеда, невролога, дефектолога та психоневролога.
• Підбирайте спеціальні дидактичні ігри, відповідно до здібностей дитини, розвивайте пам'ять і логічне мислення.
• Відвідуйте з дитиною заняття з ФЕМП - і привчайте до самостійності.

ЗПР: діагноз або вирок на все життя?

Абревіатура ЗПР! Деяким батькам вона добре знайома. Розшифровується ЗПР - затримка психічного розвитку. На жаль, можна з сумом констатувати, що в даний час діти з таким діагнозом зустрічаються все частіше. У зв'язку з цим проблема ЗПР стає все більш актуальною, так як має велику кількість різноманітних передумов, а також причин і наслідків. Будь-яке відхилення в психічному розвитку дуже індивідуально, що вимагає особливо уважного ставлення і вивчення.

Популярність діагнозу затримка психічного розвитку настільки зросла серед лікарів, що часто з легкістю ставиться, грунтуючись на мінімумі інформації про стан дітей. В цьому випадку, для батьків і дитини ЗПР звучить як вирок.

Дане захворювання носить проміжний характер між серйозними патологічними відхиленнями в психічному розвитку і нормою. Сюди можна віднести дітей з порушеннями мови та слуху, а також з важкими відхиленнями, наприклад розумова відсталість, синдром Дауна. Мова в основному йде про дітей з проблемами навчання і соціальною адаптацією в колективі.

Це пояснюється гальмуванням психічного розвитку. Причому у кожної окремо взятої дитини ЗПР проявляє себе по-різному і відрізняється за ступенем, часу і особливостям прояву. Однак при цьому можна відзначити і виділити ряд загальних ознак, притаманних саме діткам з затримкою психічного розвитку.

Недостатня емоційно-вольова зрілість є при ЗПР основною ознакою, який дає зрозуміти, що дитині складно виконувати дії, що вимагають певних вольових зусиль з його боку. Це відбувається внаслідок нестійкості уваги, підвищеної Відволікання, що не дозволяє зосередитися на чомусь одному. Якщо всі ці ознаки супроводжуються надлишкової рухової і мовної активністю, то це може свідчити про відхилення, про який багато говорять останнім часом - про синдром дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ).

Побудова цілісного образу у дитини з ЗПР ускладнюють саме проблеми в сприйнятті, навіть якщо йдеться про знайомих предметах, але в іншій інтерпретації. Тут свою роль грає і обмеженість знань про навколишній світ. Відповідно низькі показники матимуть орієнтування в просторі і швидкість сприйняття дітей.

У дітей з ЗПР є загальна закономірність щодо пам'яті: наочний матеріал ними сприймається і запам'ятовується набагато легше, ніж вербальний (мовної). Також, спостереження показують, що після застосування особливих технологій, що розвивають пам'ять і увагу, показники дітей з ЗПР навіть підвищувалися в порівнянні з результатами дітей без відхилень.

Також у діток ЗПР часто супроводжується проблемами, пов'язаними з промовою, її розвитком. Це залежить від ступеня тяжкості перебігу захворювання: в легких випадках відбувається тимчасова затримка розвитку мови. У більш складних формах спостерігається порушення лексичної сторони мовлення, а також, граматичної будови.

Для дітей з проблемою такого роду характерно відставання в формуванні та розвитку мислення. Особливо це стає помітним, коли дитина досягає шкільного періоду, під час якого виявляється відсутність у нього розумової діяльності, необхідної для виконання інтелектуальних операцій, що включають в себе: аналіз і синтез, порівняння та узагальнення, абстрактне мислення.

Діти з ЗПР вимагають до себе особливого ставлення. Однак всі перераховані вище відхилення дитини не є перешкодою для його навчання, а також освоєння шкільного програмового матеріалу. В цьому випадку необхідне коригування шкільного курсу відповідно до індивідуальних особливостей розвитку дитини.

ЗПР: хто ж ці діти?

Існують досить суперечливі відомості про належність дітей до групи з таким відхиленням, як ЗПР. Умовно їх можна поділити на дві.

В першу групу можна віднести дітей, причиною ЗПР яких є соціально-педагогічні чинники. Сюди входять діти з неблагополучних сімей, з несприятливими умовами для проживання, а також з сімей, в яких батьки мають дуже низький інтелектуальний рівень, наслідком якого є брак спілкування і розширення кругозору дітей. Інакше таких дітей називають педагогічно запущеними (непристосованих, що мають труднощі в навчанні). Це поняття прийшло до нас із західної психології і набуло широкого поширення. Свою роль в ЗПР грають і спадкові чинники. У зв'язку з антисоціальною поведінкою батьків все частіше з'являються дітки з ЗПР. Таким чином, відбувається поступове виродження генофонду, який потребує оздоровчих заходах.

Другу групу складають діти, у яких затримка психічного розвитку пов'язана з органічними ураженнями мозку, що може статися в період вагітності або пологів (наприклад, родова травма).

Правильним рішенням буде враховувати всі чинники, що впливають на ЗПР дитини, що дає можливість здійснювати комплексну допомогу.

Затримку психічного розвитку можуть спровокувати: несприятливий перебіг вагітності, патології, що виникли у новонародженого під час пологів, фактори соціального характеру.

1. Несприятливий перебіг вагітності:

Захворювання матері в різні терміни вагітності (герпес, краснуха, паротит, грип і т.д.)

Хронічні хвороби матері (цукровий діабет, порок серця, проблеми зі щитовидною залозою і ін.)

Шкідливі звички матері, що призводять до інтоксикації (вживання під час вагітності алкоголю, наркотиків, нікотину і ін.)

Токсикоз, причому на різних стадіях вагітності

токсоплазмоз

Використання для лікування гормональних або дають побічні ефекти препаратів

Несумісність резус-фактора крові плоду і матері

2. Патології, що виникають у новонароджених при пологах:

Родова травма новонародженого (наприклад, защемлення нервів шийних хребців)

Механічні травми, що виникають при допомозі породіллі (накладення щипців, несумлінне ставлення медичних працівників до процесу пологової діяльності)

Асфіксія новонародженого (може бути як наслідок обвиття шиї пуповиною)

3. Фактори соціального характеру:

Неблагополучна сім'я

педагогічна занедбаність

Обмежений емоційний контакт на різних етапах свого розвитку

Низький інтелектуальний рівень членів сім'ї, які оточують дитину

Затримка психічного розвитку (ЗПР), типи

Затримка психічного розвитку підрозділяється на чотири типи, кожен з яких характеризується певними причинами виникнення і особливостями порушення пізнавальної діяльності.

1. ЗПР конституційного генезу, передбачає спадковий інфантилізм (інфантилізм - це відставання в розвитку). В цьому випадку емоційно-вольова сфера дітей нагадує нормальний розвиток емоційного стану дітей за віком молодшого віку. Отже, для таких діток характерне переважання ігрової діяльності над навчальними заняттями, нестійка емоційність, дитяча безпосередність. Діти з таким генезу часто несамостійні, сильно залежать від батьків, вкрай важко адаптуються до нових умов (сад, шкільний колектив). Зовні поведінка дитини нічим не відрізняється від інших дітей, за винятком того, що дитина за віком, здається менше своїх однолітків. Навіть до шкільного періоду такі діти ще не досягають емоційно-вольової зрілості. Все це в комплексі викликає труднощі в навчанні і формуванні у дитини навичок і умінь.

2. ЗПР соматогенного генезу і передбачає наявність або наслідки інфекційних, соматичних або хронічних захворювань як матері, так і дитини. Також може проявитися соматогенний інфантилізм, який проявляється в примхливості, боязкості, у відчутті власної неповноцінності.

До цього типу належать дітки часто хворіють, з ослабленою імунною системою, так як в результаті різних тривалих захворювань може статися затримка психічного розвитку. ЗПР може викликати такі захворювання як вроджений порок серця, хронічні інфекції, алергія різної етіології, систематична застуда. Ослаблений організм, підвищена стомлюваність призводять до зниження уваги і пізнавальної діяльності і як наслідок - затримки психічного розвитку.

3. ЗПР психогенного генезу, який обумовлений несприятливими умовами для виховання. Сюди відносяться діти, у яких затримка психічного розвитку відбувається в силу соціально-педагогічних причин. Це можуть бути педагогічно запущені діти, яким не приділяється належної уваги з боку батьків. Також над такими дітьми не здійснюється систематичний контроль, тобто такі діти бездоглядності. Якщо сім'я соціально-небезпечна, то дитина просто не має можливості повноцінно розвиватися, має вельми обмежене уявлення про навколишній світ. Батьки з таких сімей часто сприяють затримці психічного розвитку, маючи вкрай низький інтелектуальний рівень. Ускладнюється становище дитини частими ситуаціями, травмуючими його психіку (агресія і насильство), в результаті чого він стає неврівноваженим або навпаки нерішучим, боязким, надмірно сором'язливим, несамостійним. Також він може не мати елементарних уявлень про правила поведінки в суспільстві.

На противагу безконтрольності над дитиною затримку психічного розвитку (ЗПР) може викликати і гіперопіка, яка характеризується як надмірно підвищена увага батьків до виховання дитини. Турбуючись за безпеку і здоров'я малюка, батьки фактично повністю позбавляють його самостійності, приймаючи за нього найбільш зручні для себе рішення. Все реально чи ілюзорно виникають перешкоди усуваються, оточуючими дитини, домочадцями, не даючи йому вибору для прийняття навіть самого простого рішення.

Це також призводить до обмеженого сприйняття навколишнього світу з усіма своїми проявами, отже, дитина може стати безініціативність, егоїстичним, не здатним до тривалих вольових зусиль. Все це може викликати проблеми з адаптацією дитини в колективі, труднощі в сприйнятті матеріалу. Гіперопіка характерна для сімей, в яких зростає хвороблива дитина, відчуває жалість з боку батьків, які оберігають його від різних негативних ситуацій.

4. ЗПР церебрально-органічного генезу. Даний тип, в порівнянні з іншими типами, зустрічається частіше і має менше шансів на сприятливий результат.

Причиною такого серйозного порушення можуть стати проблеми при виношуванні дитини або під час пологів: родова травма дитини, токсикоз, асфіксія, різного роду інфекції, недоношеність. Діти церебрально-органічного типу ЗПР можуть бути надмірно рухливими і гучними, які не вміють контролювати свою поведінку. Для них характерно нестійке поведінку з оточуючими, яке проявляється в бажанні брати участь у всіх заходах без дотримання елементарних правил поведінки. Це призводить до неминучих конфліктів з дітьми. Правда потрібно відзначити, що у таких дітей почуття образи і каяття короткочасні.

В інших випадках діти з подібним типом ЗПР навпаки, повільні, малорухливі, насилу вступають у взаємовідносини з іншими дітьми, нерішучі, несамостійні. Для них адаптація в колективі є великою проблемою. Вони уникають участі в загальних іграх, нудьгують за батьками, будь-які зауваження, а також низькі результати діяльності будь-якого напрямку викликають у них сльози.

Однією з причин прояви затримки психічного розвитку є ММД - мінімальна мозкова дисфункція, яка проявляється як цілий комплекс різних порушень розвитку дитини. Дітки з таким проявом мають знижений рівень емоційності, не зацікавлені в самооцінці та оцінці їх оточуючими, не володіють достатнім уявою.

Фактори ризику виникнення мінімальної мозкової діяльності:

Перші пологи, особливо з ускладненнями

Пізній репродуктивний вік матері

Показники маси тіла майбутньої матері, що виходять за межі норми

Патології попередніх пологів

Хронічні захворювання майбутньої матері (зокрема діабет), несумісність крові по резус-фактору, різні інфекційні захворювання в період вагітності, передчасні пологи.

Небажана вагітність, стреси, надмірна систематична стомлюваність майбутньої матері.

Патології пологів (використання спеціальних інструментів, кесарів розтин)

Діагноз ЗПР і його профілактика

Зазвичай ці зловісні три букви в якості діагнозу дитини з'являються в медичній карті приблизно до 5-6 років, коли приходить час підготовки до школи і настає пора купувати спеціальні навички і вміння. Ось тоді і проявляються перші труднощі в навчанні: сприйнятті і розумінні матеріалу.

Багатьох проблем можна уникнути, якщо вчасно провести діагностику ЗПР, яка має свої складності. Вона заснована на аналізі та порівняльній характеристиці вікових норм дітей-однолітків. В цьому випадку за допомогою фахівця і педагогічного працівника, що використовує корекційні методики можна частково або навіть повністю подолати дане захворювання.

Таким чином, майбутнім молодим батькам можна дати самі звичайні рекомендації, універсальність яких перевірена досвідом і часом: створення сприятливих умов для виношування дитини, уникаючи при цьому захворювань і стресів, а також уважне ставлення до розвитку дитини з перших днів появи на світло (особливо, якщо під час пологової діяльності були проблеми).

У будь-якому випадку, навіть якщо немає ніяких передумов, необхідно новонародженого показати невропатолога. Зазвичай це відбувається в місячному віці. Тільки фахівець зможе оцінити стан розвитку дитини, перевіривши у нього наявність необхідних для його віку рефлексів. Це дасть можливість вчасно розпізнати ЗПР і скорегувати лікування малюка.

У разі необхідності невропатолог призначить нейросонографію (УЗД), яка допоможе виявити відхилення у розвитку головного мозку.

Зараз в ЗМІ, в різних журналах для батьків, а також в Інтернеті є велика кількість інформації про вікові особливості дітей, починаючи з самого народження. Показники маси і зростання, навички та вміння, відповідні даному періоду часу дозволять оцінити батькам психологічний і фізичний стан дитини і самостійно виявити деякі відхилення від норми. Якщо щось викличе сумніви, краще відразу звернутися до фахівця.

Якщо обраний вами лікар і прописані їм методи і ліки для лікування не викликають довіри, то варто звернутися до іншого фахівця, який допоможе розвіяти ваші сумніви. У будь-якому випадку важливо отримати максимум інформації, щоб мати повну картину про проблему дитини. Необхідно проконсультуватися з фахівцем про дію того чи іншого препарату, його побічні наслідки, результативності, тривалості застосування, а також про його аналогах. Часто за «невідомими» назвами ховаються досить необразливі ліки, які покращують роботу мозку.

Для повноцінного розвитку дитині необхідний не тільки фахівець. Набагато більш відчутну та дієву допомогу малюк можна отримати від власних батьків і домочадців.

Новонароджена дитина на початковому етапі пізнає світ через тактильні відчуття, тому для нього важливий саме тілесно-емоційний контакт, що передбачає дотику матері, поцілунки, погладжування. Тільки турбота матері може дати можливість дитині адекватно сприймати невідомий йому навколишній світ, допомагаючи орієнтуватися в просторі, відчуваючи себе при цьому, спокійно і захищено. Саме такі, прості у виконанні рекомендації, як повноцінне спілкування з малюком, тактильний і емоційний контакти, можуть дати найбільш дієві результати, надаючи на розвиток дитини колосальний вплив.

Також дитина обов'язково повинен контактувати з піклуються про нього людьми візуально. Цей спосіб передачі почуттів добре знаком навіть новонародженим, яким поки невідомі інші засоби спілкування. Ласкавий і добрий погляд знімає тривожність малюка, діючи на нього заспокійливо. Дитині постійно потрібно підтвердження своєї захищеності в цьому незнайомому йому світі. Тому вся увага матері повинне бути спрямоване на спілкування зі своїм малюком, що додасть йому впевненості. Недолік в дитинстві материнської ласки обов'язково позначиться згодом у вигляді психологічних проявів різного роду.

Дітки з затримкою психічного розвитку вимагають до себе підвищеної уваги, посиленої турботи, ласкавого відносини, теплих маминих рук. Малюкам з ЗПР необхідно все це в тисячу разів більше, ніж здоровим дітям-одноліткам.

Часто батьки, чуючи на адресу своєї дитини діагноз «затримка психічного розвитку» (ЗПР), сильно лякаються і засмучуються. В принципі, привід для засмучення дійсно є, але, як кажуть в народі, «не такий страшний вовк, як його малюють». Затримка психічного розвитку - це ні в якому разі не розумова відсталість. При належній увазі можна виявити вже на перших порах життя малюка, а тому докласти необхідних зусиль, щоб допомогти йому розвиватися в правильному руслі.

Ще зовсім недавно лікарі з невиправданою легкістю ставили маленьким дітям діагноз ЗПР, тільки лише спостерігаючи якісь не відповідають віку норми психічного розвитку. Часто навіть умовляли батьків почекати, заспокоюючи їх тим, що, мовляв, дитина це «переросте». Насправді, такій дитині дуже і дуже потрібна допомога батьків: тільки вони, в першу чергу, зможуть переломити ситуацію і скоригувати і . Адже кожне відхилення в психічному розвитку дуже умовно і індивідуально, може мати безліч причин і наслідків. Проаналізувати, що спровокувало затримку психічного розвитку, і усунути її, батькам допоможуть невропатологи і психологи.

Так що ж таке - затримка психічного розвитку? Це слабовираженное відхилення в психічному розвитку знаходитися десь посередині між нормою і патологією. Як ми вже говорили, прирівнювати такі відхилення до розумової відсталості немає ніякого приводу - при своєчасній та вжиття необхідних заходів ЗПР коригується і усувається. Затримка психічного розвитку пояснюється повільним дозріванням і формуванням психіки. У кожної окремої дитини вона може проявлятися по-різному, відрізнятися і за часом і за ступенем прояву.

Сучасна медицина стверджує: ЗПР може розвинутися внаслідок або біологічних факторів, або соціальних.

До біологічних відносять несприятливий перебіг вагітності, наприклад постійні захворювання жінки в положенні; захоплення алкоголем або наркотичними речовинами в період вагітності; патологічні пологи (кесарів розтин, пологи з накладенням щипців); несумісність крові матері і немовляти по резус-фактору. Також до цієї групи можна додати наявність у родичів психічних або неврологічних захворювань, перенесені малюком в ранньому дитинстві інфекційні захворювання.

Соціальні фактори, які можуть спровокувати затримку психічного розвитку - це гіперопіка або, навпаки, відмова від ; відсутність тілесного контакту з матір'ю; агресивне ставлення дорослих до малюка і взагалі в родині; психологічні травми, як результат неправильного виховання дитини.

Але для того, щоб підібрати найбільш підходящі методи корекції при ЗПР, тільки лише виявити причину, що викликала порушення, мало. Обов'язково потрібен клініко-психологічний діагноз, який в подальшому визначить шляхи і методи корекційної роботи.

Сьогодні фахівці поділяють затримку психічного розвитку на 4 типи. Кожен з них має свої особливості емоційної незрілості.

Перший тип - це ЗПР конституційного походження. Це так званий психологічний інфантилізм, при якому емоційно-вольова сфера дитини перебувати як би на більш ранній щаблі розвитку. Такі діти часто несамостійні, для них характерна безпорадність, підвищений фон емоцій, які різко можуть змінюватися на протилежні. Таким дітям складно приймати самостійні рішення, вони нерішучі і залежні від матері. ЗПР такого типу складно діагностувати, малюк з нею може вести себе весело і безпосередньо, але при порівнянні з однолітками ставати видно, що він веде себе молодше свого віку.

До другого типу відносять дітей з ЗПР соматогенного походження. Затримка психічного розвитку у них викликана регулярними хронічними або інфекційними захворюваннями. В результаті постійних хвороб, на тлі загальної втоми, розвиток психіки також страждає і не розвивається повноцінно. Також ЗПР соматогенного типу у дитини може викликати гіперопіка батьків. Посилене батьківську увагу не дає малюку самостійно розвиватися, надмірна опіка перешкоджає пізнанню дитиною навколишнього світу. А це призводить до незнання, невміння, відсутності самостійності.

Третій тип ЗПР - це тип психогенного (або неврогенного) походження. Такий тип затримки психічного розвитку обумовлений соціальними факторами. Якщо дитиною не займаються і не звертають на нього уваги, в сім'ї часті прояви агресії, як до малюка, так і іншим членам сім'ї, психіка дитини відразу ж на це реагує. Малюк ставати нерішучим, скутим, боязким. Всі ці прояви - явища вже гипоопеки: недостатньої уваги до дитини. Як результат, малюк не має уявлення про мораль і моральність, не вміє контролювати свою поведінку і нести відповідальність за свої вчинки.

Четвертий тип - ЗПР церебрально-органічного походження, - зустрічається частіше за інших. На превеликий жаль, адже прогноз його дії найменш сприятливий. Пов'язано це з тим, що такий тип ЗПР обумовлений органічними порушеннями нервової системи. І виражаються вони в мозкової дисфункції різного ступеня. Причинами ЗПР такого типу можуть стати недоношеність, родова травма, різні патології вагітності, нейроінфекції. Такі діти відрізняються слабкістю прояви емоцій, бідністю уяви.

Найголовнішим і дієвим способом запобігання затримки психічного розвитку стануть профілактика і своєчасний діагноз. Діагноз, на жаль, часто ставиться тільки до 5-6 років - коли дитині вже потрібно йти в школу: тут то і спливають проблеми з навчанням. Діагностування ЗПР в ранньому дитинстві дійсно є проблематичним, а тому необхідно уважне спостереження за розвитком дитини. Крім того, що новонародженого щоб уникнути небажаних наслідків слід показати невропатолога, батькам не зайвим буде особисто вивчити всі норми поведінки малюка, властиві на кожному наступному етапі розвитку. Головне - приділяти дитині належну увагу, займатися з ним, розмовляти і підтримувати постійний контакт. Одними з найголовніших видів контакту будуть тілесно-емоційний і зоровий. Тілесний контакт має на увазі такі потрібні малюкові ласки, погладжування по голівці, заколисування на руках. Не менш важливий і контакт очей: він знижує тривожність у дитинки, заспокоює і надає відчуття захищеності.

Психологічна підтримка сім'ї, яка виховує дитину з обмеженими можливостями здоров'я: дитячо-батьківська гра "Школа розуміння"

Важливою ланкою психологічної допомоги дітям з проблемами в розвитку є психологічна підтримка. Психологічна підтримка повинна здійснюватися в двох основних напрямках: підтримка дітей, що мають відхилення в розвитку і підтримка батьків, які виховують дітей з обмеженими можливостями здоров'я (ОВЗ).

Психологічну підтримку батьків ми розглядаємо як систему заходів, спрямованих на:

зниження емоційного дискомфорту в зв'язку з захворюванням дитини;

зміцнення впевненості батьків у можливостях дитини;

формування у батьків адекватного ставлення до дитини;

встановлення адекватних батьківсько-дитячих відносин і стилів сімейного виховання.

Процес реалізації психологічної підтримки батьків є тривалим і вимагає обов'язкового комплексного участі всіх фахівців, що спостерігають дитини (педагог-дефектолог, лікар, соціальний працівник, ін.), Проте головна роль в цьому процесі належить психологу, оскільки він розробляє конкретні заходи, спрямовані на психологічну підтримку батьків. Роботу з батьками, які виховують дитину з ОВЗ доцільно проводити в двох напрямках :

1. Інформування батьків про психологічні особливості дитини, психології виховання і психології сімейних відносин.

Після проведених діагностичних заходів психолог знайомить батьків з результатами обстежень на індивідуальних консультаціях і бесідах. Проведення тематичних батьківських зборів, групових консультацій сприяють розширенню знань батьків про психологічні особливості дітей, що мають відхилення у розвитку, про типові вікові закономірності в розвитку особистості. Узагальнивши результати діагностичної роботи, а також на підставі запитів батьків, психолог формує батьківські групи. Підбір сімей проводиться з урахуванням подібності проблем і запитів. Робота з батьківськими групами проводиться в формі батьківських семінарів, які включають в себе лекційні прийоми і групові дискусії. Групові дискусії сприяють підвищенню мотивації батьків у спільній роботі і залученості в рішенні обговорюваних проблем. Така форма роботи дозволяє батькам усвідомити, що вони не самотні, що подібні труднощі відчувають й інші сім'ї. У процесі дискусій у батьків зростає впевненість в своїх батьківських можливості, вони діляться досвідом, знайомляться з психолого-педагогічними прийомами, іграми, заняттями, придатними для домашнього використання. Інформація пропонується в рекомендаційної формі. Такий демократичний стиль в спілкування психолога з батьками дозволяє ефективніше побудувати ділове співробітництво у вихованні та розвитку дитини.

2. Навчання ефективним способам спілкування з дитиною здійснюється шляхом проведення дитячо-батьківських ігор, тренінгів, спільних корекційних занять з дітьми.

Стимуляція оптимальних взаємин між дітьми і їх батьками досягається успішно в сімейних і дитячо-батьківських групах, що складаються з декількох сімей. Групова форма роботи сприяє конструктивному переосмислення особистісних проблем, формує як емоційне переживання проблем і конфліктів на більш високому рівні, так і нові, більш адекватні емоційні реакції, виробляє ряд соціальних навичок, особливо в сфері міжособистісного спілкування.

З цією метою використовуються дитячо-батьківські гри, завдання і зміст яких обмежені затребуваною темою.

Структура групових занять складається з чотирьох етапів: інсталяційний, підготовчий, власне-корекційний, що закріплює.

перший інсталяційний етап включає в себе головну мету - формування позитивної установки дитини та її батьків на заняття.

Основними завданнями є:

формування позитивного емоційного настрою на заняття;

формування емоційно-довірчого контакту психолога з учасниками групи.

Основні психотехнічні прийоми на даному етапі: спонтанні ігри, спрямовані на розвиток позитивного емоційного фону, ігри на невербальні та вербальні комунікації. Розважальна форма занять сприяє зближенню групи, створює позитивну емоційну установку на заняття.

основною метою підготовчого етапу є структурування групи, формування активності і самостійності її членів.

Завдання цього етапу:

зниження емоційної напруги учасників групи;

активізація батьків на самостійну психологічну роботу з дитиною;

підвищення віри батьків в можливість досягнення позитивних результатів.

Це досягається за допомогою спеціальних сюжетно-рольових ігор, ігор-драматизації, спрямованих на зняття емоційної напруги, прийоми невербального взаємодії. Такі ігри являють собою своєрідні імітаційні моделі проблемних ситуацій міжособистісного спілкування.

основною метою власне-корекційного етапу є формування нових прийомів і способів взаємодії батьків з дітьми, корекція неадекватних емоційних і поведінкових реакцій.

Конкретні завдання:

зміна батьківських установок і позицій;

розширення сфери соціальної взаємодії батьків і дитини;

формування у батьків адекватного ставлення до дитини і його проблем;

навчання самостійному знаходженню потрібних форм емоційного реагування.

Використовуються сюжетно-рольові ігри, дискусії, психодрами, аналіз життєвих ситуацій, вчинків, дій дітей і батьків, спільна діяльність, спеціальні вправи на розвиток навичок спілкування. В ході даного етапу батьки зосереджуються на достоїнствах дитини, допомагають йому повірити в себе і свої здібності, підтримувати дитину при невдачах, батьки вчаться аналізувати помилки і знаходити альтернативні способи реагування в проблемних ситуаціях.

метою закріплює етапу є формування адекватного ставлення до проблем, закріплення набутих знань і навичок, рефлексія.

Завдання етапу:

формування стійкого ставлення батьків до дитини і його проблем.

Психотехническими прийомами закріплює етапу є сюжетно-рольові ігри, етюд-бесіди, спільна діяльність. Ці ігри сприяють подоланню неадекватних форм поведінки, витіснення негативних переживань, зміни способів емоційного реагування, усвідомлення мотивів виховання дітей з ОВЗ.

Дитячо-батьківська гра "Школа розуміння"

Гра проводитиметься з метою навчання батьків ефективним способам спілкування з дитиною, що має відхилення в розвитку. Дитячо-батьківська гра є заключним етапом в груповій роботі з батьками після проведених консультаційних заходів, які одягали інформативних і навчальних характер, по темі «Роль сім'ї в розвитку особистості і формування міжособистісних відносин у дітей з затримкою психічного розвитку».

Опис групи: батьки і діти молодшого шкільного віку, що мають затримку психічного розвитку (ЗПР).

Умови проведення: Чисельність групи від 10 до 12 осіб. Необхідно забезпечити всіх учасників роздатковим матеріалом. Бажано, щоб заняття проводили два тренера. Необхідно вільний простір для проведення рухливих ігор та вправ, наявність невеликого м'яча, музичного центру. Бажано використовувати дзвіночок для позначення початку і закінчення завдання.

Хід заняття.

1. Установчий етап.

Мета: формування позитивної установки батьків, які виховують дітей з затримкою психічного розвитку, на спільну роботу.

завдання:

визначення цілей роботи групи і запитів до змісту заняття;

формування групи як ціле;

формування позитивного настрою батьків і дітей з ЗПР на заняття;

формування емоційно-довірчого контакту психолога з учасниками.

1) Вправа "Привітання"

Кожен учасник групи (по колу) встає з місця, вітається, називає своє ім'я і вимовляє якусь фразу, звернену до всіх інших: "Добрий день", "Бажаю всім дізнатися багато нового і цікавого", і т.д. Замість фрази учасник може використовувати будь-який вітальний жест.

2) Гра "Давайте привітаємося"

Під веселу музику дорослі і діти хаотично пересуваються по кімнаті в зручному для них темпі і напрямку. За певним сигналом ведучого (наприклад, дзвінок дзвоника) все зупиняються. Що опинилися поруч учасники вітають один одного, задають питання, кажуть щось приємне, це може бути комплімент, побажання або будь-яка фраза, сказана доброзичливим тоном, наприклад «Як я рада Вас сьогодні бачити!». Замість фрази учасник може використовувати будь-який вітальний жест.

2. Підготовчий етап.

Мета: структурування групи, формування активності і самостійності батьків і дітей, що мають ЗПР

завдання:

створення атмосфери доброзичливості і довіри;

згуртування групи дорослих і дітей, формування інтересу до спільної діяльності;

зниження емоційного та фізичного напруження учасників групи;

підвищення віри батьків, які виховують дітей з ЗПР в можливість досягнення позитивних результатів.

1) Гра "Знайди свій пелюстка"

Інструкція: "На галявині росли квіти з сімома пелюстками: червоний, жовтий, помаранчевий, блакитний, синій, фіолетовий, зелений (кількість квіток повинна відповідати кількості сімейних команд). Подув сильний вітер і пелюстки розлетілися в різні боки. Треба знайти і зібрати пелюстки Цветик -семіцветіка ".

Кожна група збирає свою квітку, так, щоб цветик вийшов з усіх семи кольорів по одному пелюсточки. Пелюстки розташовуються на підлозі, на столах, під стільцями, в інших місцях приміщення. Перемагає команда, яка швидше за всіх знайде пелюстки.

2) Вправа "Скоромовки"

Кожна команда отримує картку зі скоромовкою і хором її швидко промовляє. Скоромовки слід вибирати відповідно до особливостей мовного розвитку дітей з ЗПР. Вправа корисно тим, що батьки допомагають дітям вимовити складні для них фрази. наприклад:

Всі бобри добрі до своїх бобрят

У маленькій Сани санки їдуть самі

Чи не кожен розумний, хто багато вбраний

Дятел дерево довбав стуком діда розбудив

На даху у Шури жив журавель Жура

До міста дорога в гору, від міста - з гори

3) Гра "Нова казка"

Грають всі учасники. Кожному гравцеві лунають картинки малюнками вниз, з будь-яким сюжетним змістом. Перший учасник бере картинку і відразу, без попередньої підготовки, складає розповідь, казку, детективну історію (жанр обмовляється заздалегідь), де дія розгортається за участю головного героя - людини, предмета, тварини, зображеного на картинці. Наступні гравці по колу продовжують розвивати сюжетну лінію, вплітаючи в розповідь інформацію, пов'язану з зображеннями на їх картинках.

3. Власне-корекційний етап.

Мета: формування нових прийомів і способів взаємодії батьків з дітьми, що мають ЗПР, корекція неадекватних емоційних і поведінкових реакцій.

завдання:

актуалізація сімейних переживань, зміна батьківських установок і позицій;

розширення сфери соціальної взаємодії батьків і дитини з ЗПР;

формування у батьків адекватного ставлення до дитини з ЗПР і його проблем;

навчання самостійному знаходженню потрібних форм емоційного реагування, розвиток вербальних форм прояву емоцій, розвиток почуття емпатії і довіри;

формування позитивних образів спілкування в сім'ї, вирішення конфліктних ситуацій.

1) Гра-казка "Горобина сім'я"

Інструкція: "Жила-була в лісі горобина сім'я: мама, тато, син. Мама відлітала мошок ловити, сім'ю годувати. Папа зміцнював житло гілочками, утеплював мохом. Син навчався в лісовій школі, а у вільний час допомагав батькові, і завжди цим хвалився . він усім намагався довести, що він самий спритний і сильний. а з тими хто не погоджувався, сварився і навіть бився. якось раз мама і тато прилетіли в гніздо, а син-горобчик сидить кострубатий, тому, що ... "

Кожна команда отримує картки із завданнями:

Син побився з одним;

Дитина боїться відповідати біля дошки на уроках;

Син вимагає купити йому комп'ютерну гру;

Дитина не хоче йти в школу;

Учитель зробив зауваження, що він постійно відволікається на уроках, порушує дисципліну;

Син не хоче виконувати домашні завдання.

Учасникам пропонується обговорити ситуацію, розділивши ролі між собою.

2) Вправа "Емоції".

На кожну команду (батьки і дитина) видаються маленькі картки із зображеннями порожніх осіб. Задаються життєві ситуації (уроки в школі, виконання домашніх завдань, прогулянка, спілкування з батьками). Дитині необхідно намалювати той стан, в якому він перебуває під час цих ситуацій. Батьки повинні обговорити з дітьми, чому саме такі емоції він відчуває.

3) Гра "Тріски на річці"

Дорослі стають в два довгі ряди, один навпроти іншого. Відстань між рядами повинна бути більше витягнутої річки. Дітям пропонується стати "трісками".

Інструкція: «Це - берега річки. По річці зараз пропливуть Тріски. Один з бажаючих повинен "проплисти" по річці. Він сам вирішить, як буде рухатися: швидко чи повільно. Береги допомагають руками, ласкавими дотиками, руху Тріски, яка сама вибирає собі шлях: вона може плисти прямо, може крутитися, може зупинятися і повертати назад. Коли Тріска пропливе весь шлях, вона ставати краєчком берега і встає поруч з іншими. В цей час наступна Тріска починає свій шлях ... "

4) Бесіда на тему "Сімейне дозвілля"

Кожній команді дається завдання скласти список з п'яти варіантів, як можна разом з дитиною провести вихідний день. У цьому завданні враховуються думки і побажання всіх учасників. Потім кожна команда демонструє результат своєї роботи. Повторювані варіанти інших команд заносяться до загального списку. З цієї вправи можна кожному для себе відкрити різні способи сімейного проведення часу.

4. Закріпляючий етап.

Мета: формування адекватного ставлення до проблем, закріплення набутих знань і навичок, рефлексія.

завдання:

закріплення набутих навичок емоційного реагування;

формування стійкого ставлення батьків до дитини з ЗПР і його проблем;

актуалізація позитивного досвіду спілкування з дитиною;

оцінити ефективність та актуальність проведеної роботи.

1) Гра "Цветик - семицветик"

Кожна сімейна команда працює зі своїм Цветик - семицветик. Учасники гри замислюють сім бажань: три бажання задумує дитина для батьків, три - дорослий для дитини, одне бажання буде спільним (бажання дитини і батьків). Потім батько і дитина міняються пелюстками і обговорюють пелюстки-бажання. Необхідно звернути увагу на ті бажання, виконання яких збігається з реальними можливостями.

2) Етюд-бесіда "Найвеселіше день (щасливий, що запам'ятовується, тощо) з моєю дитиною".

Всі учасники стають в коло (батьки і діти разом), і кожен батько розповідає про найвеселішому, щасливий день зі своєю дитиною.

3) Завершення гри.

Учасники по колу передають м'яч і відповідають на питання:

чим корисна саме для Вас дана зустріч (дорослі), що сподобалося (дорослі і діти);

що Ви могли б застосувати щодо своєї дитини (дорослі);

Ваші побажання.

Зворотний зв'язок ми рекомендуємо проводити через анкетування, в якому батьки відображають свою думку, наскільки корисною виявилася для них гра і наскільки виправдала вона їх очікування, а також свої побажання. В кінці гри психолог роздає підготовлені заздалегідь рекомендації, що стосуються форм і способів спілкування з дітьми ( «Золоті правила виховання», «Поради батькам, зацікавленим у формуванні адекватної самооцінки дітей», «Поради з розвитку почуття впевненості дітей», ін.), Перелік вправ та ігор, які можна використовувати в будинку, на прогулянці, в колі однолітків.

Специфічними ефектами роботи в батьківській групі є підвищення їх сензитивності до дитини, вироблення більш адекватного уявлення про можливості та потреби осіб із ЗПР, ліквідація психолого-педагогічної неграмотності, продуктивна реорганізація арсеналу засобів спілкування з дитиною. Неспецифічні ефекти: отримання батьками інформації про сприйняття сімейної та шкільної ситуації дитиною, динаміці її поведінки в групі.

В результаті проведеної роботи з батьками досягнута позитивна динаміка в формування міжособистісних відносин батьків і дітей, що мають ЗПР. Про те, що гра вплинула на дитячо-батьківські відносини, кажуть збільшення обіговості на консультації до психолога на одну третину від загального числа батьків. На консультаціях психолога з членами сім'ї спілкування набуло більш довірчий характер. Змінилося ставлення батьків і до проблем дітей, вони виявляють більшу готовність вирішувати проблеми своїх дітей, частіше звертаються до фахівців школи, стали більше підтримувати інтереси дітей, поважати їх прагнення, приймати їх такими, якими вони є. Позиція батьків у відношенні насущних проблем змінилася з пасивної на активну, якщо частіше педагоги закликали батьків звернути увагу на труднощі, просили їх надати додаткову допомогу синові або дочці, то тепер батьки самі проявляють ініціативу у вирішенні колективних та індивідуальних завдань. Відбулися зміни і в стосунках школярів до середовища навчання, діти більш комфортно почувають себе в школі, знизився відсоток тривожності на 17%, рівень емоційно-психологічного клімату збільшився на 12%.

висновок: психологічна підтримка є важливою ланкою в системі психологічної допомоги батькам дітей з ОВЗ. Основна мета психологічної підтримки - підвищення сензитивності батьків до проблем дітей, зниження емоційного дискомфорту у батьків в зв'язку з відхиленнями у розвитку дитини, формування у батьків адекватних уявлень про потенційні можливості дітей з ОВЗ, оптимізація їх педагогічного потенціалу. Величезну роль в ефективності психологічної підтримки батьків відіграє створення різноманітних форм групової взаємодії батьків і дітей.

Список літератури:

Лютова К.К., Монина Г.Б. Тренінг ефективної взаємодії з дітьми. - СПб .: Мова, 2005. - 190с.

Мамайчук І.І. Психологічна допомога дітям з проблемами в розвитку. - СПб .: Мова, 2001. - 220с.

Овчарова Р.В. Практична психологія в початковій школі. - М .: ТЦ «Сфера», 2001. - 240с.

Панфілова М.А. Игротерапия спілкування: Тести та корекційні гри. практичний посібник для психологів, педагогів і батьків. - М .: «Видавництво ГНОМ і Д», 2001. - 160с.

Керівництво практичного психолога: Психологічне здоров'я дітей і підлітків в контексті психологічної служби / Под ред. І.В. Дубровиной. - 2-е вид. - М .: Видавничий центр «Академія», 1997. - 176с.

Семаго М.М., Семаго Н.Я. Організація і зміст діяльності психолога спеціальної освіти: Методичний посібник. - М .: АРКТИ, 2005. - 336с.

Панова Ірина Геннадіївна, педагог-психолог ()

Тема: ЗПР. Визначення, основні причини, їх коротка характеристика.

план:

Вступ.

1. Визначення ЗПР

2.Прічіни ЗПР і їх характеристика.

3.Классіфікайія дітей з ЗПР.

Список літератури.

Вступ.

У масовій школі навчається значна кількість дітей, які вже в початкових класах не справляються з програмою навчання та мають труднощі в спілкуванні. Особливо гостро названа проблема стоїть перед дітьми з затримкою психічного розвитку. Проблема труднощів навчання цих дітей виступає як одна з найбільш актуальних психолого-педагогічних проблем.

Вступникам до школи дітям із затримкою психічного розвитку притаманний ряд специфічних особливостей. В цілому у них не сформовані потрібні для засвоєння програмного матеріалу вміння, навички і знання, якими нормально розвиваються діти зазвичай опановують в дошкільний період. У зв'язку з цим діти виявляються не в змозі (без спеціальної допомоги) опанувати рахунком, читанням і письмом. Їм важко дотримувати прийняті в школі норми поведінки. Вони відчувають труднощі в довільній організації діяльності: вони не вміють послідовно виконувати інструкції вчителя, переключатися з його вказівкою з одного завдання на інше. Випробовувані ними труднощі поглиблюються ослабленностью їх нервової системи: учні швидко втомлюються, працездатність їх падає, а іноді просто перестають виконувати розпочату діяльність.

Завданням психолога є встановлення рівня розвитку дитини, визначення його відповідності або невідповідності віковим нормам, а також виявлення патологічних особливостей розвитку. Психолог, з одного боку, може дати корисну діагностичний матеріал лікаря, а з іншого боку, може підібрати методи корекції, дати рекомендації щодо дитини.

Відхилення в психічному розвитку дітей молодшого шкільного віку зазвичай співвідносять з поняттям «шкільна неуспішність». Для визначення відхилень психічного розвитку невстигаючих школярів, які не мають розумової відсталості, глибоких порушень сенсорних систем, уражень нервової системи, але при цьому відстають у навчанні від своїх однолітків, найчастіше використовуємо термін «затримка психічного розвитку»

1. Визначення ЗПР

Затримка психічного розвитку (ЗПР) - поняття, яке говорить не про стійке і незворотне психічному недорозвитку, а про уповільнення його темпу, яке частіше виявляється при вступі до школи і виражається в недостатності загального запасу знань, обмеженості уявлень, незрілості мислення, малої інтелектуальної цілеспрямованості, переважання ігрових інтересів, швидкою пересищаемості в інтелектуальній діяльності. На відміну від дітей, які страждають олігофренією, ці діти достатньо кмітливі в межах наявних знань, значно продуктивніші у використанні допомоги. При цьому в одних випадках на перший план буде виступати затримка розвитку емоційної сфери (різні види інфантилізму), а порушення в інтелектуальній сфері будуть виражені не різко. В інших випадках, навпаки, переважатиме уповільнення розвитку інтелектуальної сфери.

Затримка психічного розвитку (скор. ЗПР) - порушення нормального темпу психічного розвитку, коли окремі психічні функції (пам'ять, увага, мислення, емоційно-вольова сфера) відстають у своєму розвитку від прийнятих психологічних норм для даного віку. ЗПР, як психолого-педагогічний діагноз ставиться тільки в дошкільному та молодшому шкільному віці, якщо до закінчення цього періоду залишаються ознаки недорозвинення психічних функцій, то мова йде вже про конституційне інфантилізм або про розумову відсталість.

У цих дітей була потенційна здатність до навчання і розвитку, але з різних причин вона не була реалізована, і це привело до появи нових проблем в навчанні, поведінці, здоров'я. Діапазон визначень ЗПР досить широкий: від «специфічної нездатності до навчання», «повільної навченості» до «прикордонної інтелектуальної недостатності». У зв'язку з цим одним із завдань психологічного обстеження є розмежування ЗПР з педагогічною занедбаністю і інтелектуальною недостатністю (розумовою відсталістю) .

педагогічна занедбаність - це стан в розвитку дитини, яке характеризується дефіцитом знань, умінь внаслідок нестачі інтелектуальної інформації. Педагогічна занедбаність не є патологічним явищем. Вона пов'язана не з недостатністю нервової системи, а з дефектами виховання.

Розумова відсталість - це якісні зміни всієї психіки, всієї особистості в цілому, які з'явилися результатом перенесених органічних ушкоджень центральної нервової системи. Страждають не тільки інтелект, але й емоції, воля, поведінка, фізичний розвиток.

Аномалія розвитку, що визначається як ЗПР, зустрічається значно частіше за інших, більш грубих порушень психічного розвитку. За різними даними до 30% дітей в популяції мають в тій чи іншій мірі ЗПР, і їх кількість зростає. Є також підстави вважати, що цей відсоток вище, особливо останнім часом.

При ЗПР психічний розвиток дитини відрізняється нерівномірністю порушень різних психічних функцій. При цьому логічне мислення може бути більш збереженим в порівнянні з пам'яттю, увагою, розумовою працездатністю. Крім того, на відміну від розумової відсталості, у дітей з ЗПР відсутня та інертність психічних процесів, яка спостерігається при розумової відсталості. Діти з ЗПР здатні не тільки приймати і використовувати допомогу, а й переносити засвоєні навички розумової діяльності в інші ситуації. За допомогою дорослого вони можуть виконувати запропоновані їм інтелектуальні завдання на близькому до норми рівні.

2.Прічіни ЗПР і їх характеристика.

Причинами затримки психічного розвитку можуть бути важкі інфекційні захворювання матері під час вагітності, токсикоз вагітності, хронічна гіпоксія плода внаслідок плацентарної недостатності, травми під час вагітності та при пологах, генетичні фактори, асфіксія, нейроінфекції, важкі захворювання, особливо в ранньому віці недоліки харчування і хронічні соматичні захворювання, а також травми мозку в ранній період життя дитини, вихідний низький рівень функціональних можливостей як індивідуальна особливість розвитку дитини ( «церебрастенический інфантилізм» - по В.В.Ковалеву), важкі емоційні розлади невротичного характеру, пов'язані, як правило, з вкрай несприятливими умовами раннього розвитку. В результаті несприятливого впливу цих факторів на центральну нервову систему дитини відбувається як би припинення або спотворене розвиток певних структур кори головного мозку. Дуже велике, а іноді і вирішальне значення тут мають недоліки соціального середовища, в якій виховується дитина. Тут на першому місці стоять дефіцит материнської ласки, людської уваги, недолік догляду за малюком. Саме з цих причин так часто зустрічається затримка психічного розвитку у дітей, які виховуються в дитячих будинках, цілодобових яслах. У такому ж скрутному становищі опиняються і надані самі собі діти, котрі виховуються в сім'ях, де батьки зловживають алкоголем, ведуть безладний спосіб життя.

За даними Американської асоціації з вивчення пошкоджень мозку, серед дітей з труднощами в навчанні до 50% складають діти, які отримали травму голови в період від народження до 3-4 років.

Відомо, як часто падають маленькі діти; нерідко це буває, коли немає дорослих поблизу, а іноді і присутні дорослі не надають особливого значення таким падінням. Але, як показали дослідження, нещодавно проводилися Американською асоціацією з вивчення пошкоджень мозку, таке, здавалося б, невелика травматичне пошкодження мозку в ранньому дитинстві може призвести навіть до незворотних наслідків. Це буває у випадках, коли виникає стиснення стовбура мозку або розтягнення нервових волокон, яке може проявлятися в більш виражених випадках протягом усього життя.

3.Классіфікайія дітей з ЗПР.

Зупинимося на класифікації дітей з затримкою психічного розвитку. Нашими клініцистами виділяється серед них (класифікація К. С. Лебединської) чотири групи.

Перша група - затримка психічного розвитку конституційного походження. Це гармонійний психічний і психофізичний інфантилізм. Такі діти відрізняються вже зовні. Вони більш субтильних, часто зростання у них менше середнього і личко зберігає риси більш раннього віку, навіть коли вони вже стають школярами. У цих дітей особливо сильно виражено відставання в розвитку емоційної сфери. Вони знаходяться як би на більш ранній стадії розвитку в порівнянні з хронологічним віком. У них спостерігається велика вираженість емоційних проявів, яскравість емоцій і в той же час їх нестійкість і лабільність, для них дуже характерні легкі переходи від сміху до сліз і навпаки. У дітей цієї групи дуже виражені ігрові інтереси, які переважають навіть у шкільному віці.

Гармонійний інфантилізм - це рівномірний прояв інфантилізму у всіх сферах. Емоції відстають у розвитку, затримано і мовленнєвий розвиток, і розвиток інтелектуальної і вольової сфери. У деяких випадках може бути не виражено відставання фізичне - спостерігається тільки психічний, а іноді є і психофізичний відставання в цілому. Всі ці форми об'єднуються в одну групу. Психофізичний інфантилізм іноді має спадкову природу. У деяких сім'ях відзначається, що і батьки в дитинстві мали характерні риси.

Друга група - затримка психічного розвитку соматогенного походження, яка пов'язана з тривалими важкими соматичними захворюваннями в ранньому віці. Це можуть бути важкі алергічні захворювання (бронхіальна астма, наприклад), захворювання травної системи. Тривала диспепсія протягом першого року життя неминуче призводить до відставання в розвитку. Серцево-судинна недостатність, хронічне запалення легенів, захворювання нирок часто зустрічаються в анамнезі дітей з затримкою психічного розвитку соматогенного походження.