Симптоми туберкульозу легенів у дорослих діагностика. Специфічні ознаки у дорослих. Коротко про діагностику захворювання

Форма туберкульозу буває різною. Залежно від неї розрізняють і симптоми хвороби. Як правило, туберкульозна симптоматика у дорослих і дітей схожа. Але на перебіг хвороби впливає зазвичай індивідуальні особливості організму хворого і стан його імунної системи. Крім того, ознаки туберкульозу у дорослої людини виявити набагато складніше, тому що їх дуже легко сплутати з симптомами безлічі інших захворювань, характерних для людей зрілого віку.

Препарати на туберкульоз на 100% відшкодовуються, але аптекам все одно доводиться платити премію. Люди, які не мають однакової кількості літів за премію, іноді відмовляються від медицини. Через муніципальних лікарів ми просимо міські та районні влади виділяти гроші хворим за вартість нічого. Ми укладаємо контракти з фармацевтами для оплати премій. Муніципалітети також фінансують пакети продуктів для людей з туберкульозом, які перебувають в соціально несприятливих умовах. Вони складаються з продуктів, що не швидко ростуть - цільні зерна, масло, цукор, консерви.

Загальні ознаки туберкульозу

Хвороба найчастіше вражає легені. В подальшому інфекція з потоком крові може поширитися в інші органи. Одним з перших ознак туберкульозу у дорослої людини. Людина відмовляється від їжі, відчуваючи себе не в змозі є її.   На тлі відсутності апетиту з'являються інші ознаки   - підвищене потовиділення, прискорений пульс, незначне підвищення температури тіла. Загальний аналіз крові в таких випадках показує наявність запального процесу. В результаті обстеження виявляються так звані туберкулому - в уражених місцях.

Пацієнти повинні бути доставлені в амбулаторну клініку, щоб показати отримані ліки, поглинути їх, спостерігаючи за медичним персоналом і отримати пакет продуктів по 20 літ на тиждень. Ви страждаєте від туберкульозу, крім легких? Туберкульоз зазвичай розуміється як хвороба легенів, але бактерії можуть пошкодити будь людське тіло, викликаючи позалегеневий туберкульоз. У минулому році було зареєстровано 6 випадків позалегеневого туберкульозу в місті та в районі від виявлених випадків.

Позалегеневий туберкульоз не заразливий, а бактерії туберкульозу легенів потрапляють в середу на мову пацієнта, в двох словах. Людина з відкритим легеневим туберкульозом може заражати близько 20 осіб на рік. Туберкульоз інших органів лікується тими ж препаратами, що і легкі, і також успішно.

Специфічні ознаки у дорослих

При туберкульозі з'являється хронічний - так зване кровохаркання. Особа при цьому блідне, риси загострюються. Людина поступово втрачає вагу.

при туберкульозі центральної нервової системи   і мозку в перший тиждень захворювання спостерігається підвищена дратівливість, сильне порушення сну. Практично відразу ж з'являються головні болі, блювота, болі в спині, напруга в області шийного відділу хребта. Якщо лежачи спробувати витягнути ноги або в цьому положенні нахилити голову, виникає характерна біль в спині.

Туберкульоз легень є високоостеопорогенним інфекційним захворюванням, що характеризується запаленням тканеспецифических фокальних клітин, уражених освітою, і вираженою реакцією організму. Останнім часом з найбільш економічно розвинених країн захворюваність на туберкульоз легень і смертність від нього знизилася. Проте, туберкульоз і раніше є широко поширеною хворобою, яка в значній мірі зачіпає підлітків, дітей раннього віку, дорослих, жінок і людей похилого віку по обом статям і, в меншій мірі, для дорослих чоловіків.

при туберкульозі кісткової тканини   зменшується рухливість суглобів, виникає біль в уражених ділянках.

при туберкульозі травного тракту   з'являються болі в животі, запори і діарея, виділення крові з калом.

при туберкульозі шкірних покривів   на шкірі виникають горбки, вузлики, які поступово збільшуються в розмірах і розкриваються.

Як правило, в цьому випадку відбувається респіраторна інфекція, здорові люди стають носіями інфекції, повітря вдихає розсіяні мікроорганізми. Люди з відкритою формою туберкульозу легенів можуть заражати більше 10 чоловік в рік. У свою чергу, інфекція від носіїв є формою захворювання з погано виділяються бактеріями, що можливо тільки при постійних, довгих і близьких зв'язках.

Іноді інфекція туберкульоз легень призводить до контакту і їжі. Джерелом захворювання можуть бути не тільки люди, а й хворі тварини, такі як домашня птиця або велику рогату худобу. Інфекція передається від тварин, як правило, яйця, молоко або в контакті з екскрементами тварин та свійської птиці з питною водою.

при туберкульозі сечостатевої системи   відбувається затримка сечовипускання, сеча йде з кров'ю, відчувається біль у спині.

Що робити?

На це питання відповідь однозначна:   при виникненні навіть тільки загальних ознак потрібно здавати аналізи і проходити обстеження. Для початку необхідно пройти флюорографічне обстеження, яке може показати наявність або відсутність відхилень туберкульозного характеру. - не вирок, в наш час це захворювання лікується. Не піддавайте себе ризику і не шкодуйте час на виявлення хвороби і її своєчасне лікування.

Симптоми туберкульозу легенів

Зниження імунітету; несприятливі умови життя; постійний стрес; старіння; тривале куріння; зловживання алкогольними напоями; цукровий діабет. Через велику кількість можливих клінічних форм туберкульозу легень він може проявлятися у вигляді безлічі симптомів або довготривалого розвитку симптомів. В останньому випадку хвороба може бути виявлена ​​випадково через рентгенограму грудної клітки, рентгенографію грудної клітини або візуалізацію для тестування туберкуліну.

У тих випадках, коли туберкульоз виникає клінічно, з'являються перші симптоми. Загальна слабкість, сонливість, втома; бліда шкіра; мала лихоманка; драматична втрата ваги; підвищене потовиділення, особливо сильний нічний дискомфорт; регіональної або генералізованої лімфаденопатії. Крім того, розвиток туберкульозу легенів супроводжується сухим кашлем, переживанням, ескалацією вночі і вранці. При захворюванні кашель прогресує, і це ускладнює кровохаркання. Потім пацієнт має хрипи в легенях, утруднене дихання, нежить і біль у грудях.

Туберкульоз - давно відоме захворювання, яке раніше називали «сухоти» або «сухоти хворобою». Зараз дана недуга можна вилікувати, однак на 100 відсотків хвороба ще не переможена. Спеціально розроблені сучасні препарати полегшують стан хворого і навіть можуть привести до одужання. Проте, туберкульоз все ще залишається найпоширенішою патологією в світі.

Іноді легеневий туберкульоз сприяє бронхіальним фістули і порушень в різних органах. У таких випадках легенева хвороба, як правило, є основною, а інші органи впливають на гематогенний висів. Найбільш поширеними ускладненнями є туберкульоз легенів, легенева кровотеча, легенева запалення, туберкульоз, плеврит туберкульозу, поширення туберкульозу в інші органи або тканини, а також декомпенсована хвороба серця легких.

Діагностика туберкульозу легень

Оскільки туберкульоз легенів зазвичай протікає безсимптомно, різні діагнози профілактики грають важливу роль в діагнозі. Саме тому лікарі настійно рекомендують дорослим робити рентгенограму грудної клітки щороку, а діти беруть зразок Манту.

Якщо симптоми туберкульозу виявлено рано, то хвороба добре піддається лікуванню. Запущену форму вилікувати важко, а іноді - неможливо. Які ж перші ознаки туберкульозу? Як виявити захворювання на ранніх стадіях?

Туберкульоз - це інфекційне захворювання, яке викликається декількома видами мікобактерій. У більшості випадків туберкульозна паличка вражає легеневу тканину, але зустрічається інфікування та інших органів. Палички Коха вкрай стійкі до негативних впливів навколишнього середовища.   Вони здатні довгий час перебувати в грунті, снігу і воді, що пояснює поширеність інфікування серед людей.

Основним методом діагностики вважається рентген. Таким чином, кишенькові інфекції можуть бути виявлені не тільки в легенях, а й в інших органах і тканинах. У деяких випадках, щоб пояснити діагноз, комп'ютерну томографію легень, бронхоскопію з біопсією, імунологічне дослідження, з біопсії лімфатичних вузлів.

Дані, отримані в результаті лабораторних випробувань, часто неспецифічні і виявляють тільки запалення і наявність токсичності у пацієнта. Проте, ретельне і своєчасне дослідження людського тіла, пацієнта з туберкульозом легень, дозволяє вам вибрати найбільш ефективну стратегію лікування для нього.

Туберкульоз погано піддається лікуванню, тому смертність від захворювання аж до XX століття була дуже висока. Сьогодні ситуація змінилася на краще, але, тим не менше, частина інфікованих людей вмирають від ускладнень.

Вкрай важливо знати перші симптоми туберкульозу, щоб не пропустити початкову стадію захворювання. У цьому випадку прогноз лікування сприятливий. У запущених стадіях туберкульоз дає багато ускладнень, небезпечних для життя хворого.

У Вільнюсі пройшли зустрічі фахівців з країн Балтії, які працюють в області епіднагляду, контролю і профілактики туберкульозу в Європейському регіональному відділенні Всесвітньої організації охорони здоров'я. Семінар нагадав нам про небезпеки туберкульозу, способи лікування і необхідності максимально інформувати населення країни.

Туберкульоз вже відомий в давніх культурах. У Литві відкритий туберкульоз легенів поширений більше, ніж в сусідніх Латвії, Росії або країнах Африки. Ситуація набагато гірша, ніж в Норвегії, Німеччини, Данії. Люди, які з більшою ймовірністю заражаються через низьку якість життя, ослаблені імунітетом. Найбільш відкритою формою туберкульозу є бездомні, безробітні, ув'язнені, зловживання алкоголем, мігранти та працівники охорони здоров'я. До речі, чоловіки частіше страждають від туберкульозу, ніж жінки.

Причини виникнення

Щоб людина захворіла на туберкульоз, в його організм має потрапити мікобактерія, але тільки цього недостатньо. Так, у деяких людей імунна система настільки потужна, що може легко знищити збудника, і в цьому випадку інфікування не приведе до хвороби. В інших випадках імунна система лише пригнічує активність палички і протягом довгого часу тримає збудник під контролем. Але варто імунітету ослабнути, як збудник активізується і викликає захворювання. Лише п'ятеро з 100 здорових людей, які підчепили мікобактерію, хворіють відразу.

Як зменшити ризик захворювання

Також важливо постійно покращувати умови життя і забезпечувати раннє виявлення туберкульозу та якість лікування. Відповідно вибрані препарати триває від 6 до 12 місяців. Якщо пацієнт хворий і не лікується, він передає інфекцію іншим людям. Щоб уникнути туберкульозу, дуже важливо, щоб пацієнт закривав рот під час кашлю або чхання - тоді інфекція не буде передаватися іншим.

Тюремне лікування є серйозною проблемою

Тим часом, пацієнт, якому лікують, не так небезпечний для громадськості. Найбільша проблема полягає в тому, що їм ніде повернутися і, отже, не може продовжувати амбулаторне лікування, д-р.

Якщо ви підозрюєте хвороба, вам слід звернутися в медичну клініку

  Симптоми хвороби - тривалий кашель, чхання, втрата ваги, лихоманка, загальна слабкість протягом декількох тижнів. Якщо ви відчуваєте ці симптоми, вам потрібно звернутися до лікаря загальної практики і вирішити, чи доцільно проводити мікроскопію і радіологічне обстеження.


Основні фактори, що сприяють захворюванню на туберкульоз:

  • Несприятливі соціальні та екологічні умови життя;
  • Погане харчування;
  • Алкоголізм, куріння, наркоманія;
  • Зниження імунітету;
  • стреси;
  • Наявність супутніх захворювань (діабету, виразкової хвороби шлунка або 12-палої кишки, захворювань легенів).

Причини туберкульозу частіше мають соціальне коріння. Тіснота, задуха, сирість і скупченість проживання збільшують ймовірність первинного зараження. Куріння, алкоголізм, стрес також знижують опірність організму.   Незаможні люди часто не в змозі придбати необхідні для лікування протитуберкульозні препарати. Всі ці фактори призводять до того, що ризик зараження і тяжкості перебігу хвороби істотно підвищується.

У багатьох випадках причини туберкульозу криються в безпечності цілком благополучної людини. Ось 2 найбільш типових сценарію розвитку хвороби:


  1. Тривалий більше 3 тижнів сухий кашель і не опускається нижче 37,2º С температуру тіла хворий відносить до проявів застуди. Він не поспішає до доктора, вважаючи за краще народні засоби і. Коли ж хворий все-таки зглянувся до відвідування лікаря, його направляють на флюорографію. Іноді пацієнт не поспішає відвідати кабінет рентгенолога і запускає хворобу все більше. Йому і невтямки, що туберкульоз давно поширився по всьому організму. Далі температура збільшується до 39º С, сухий кашель мучить все більше. Настають задишка, постійна пітливість, занепад сил, втрата у вазі. Тільки тоді хворий розуміє всю серйозність свого стану і те, що йому одному не впоратися з хворобою. Півроку в стаціонарі - це ще досить м'який вирок лікарів.
  2. Безвідповідальність пацієнта також чревата небезпечними наслідками.   Деякі пацієнти туберкульозного диспансеру поводяться як студенти, які намагаються здати залік на «авось»: то забудуть випити ліки, то режим порушують. Загалом, роблять все для того, щоб бактерії звикли до протитуберкульозних препаратів. Виникає лікарська стійкість до збудників туберкульозу. Щодня реєструються 10 таких хворих. Лікувати їх набагато важче, тут мова йде вже про життя і смерті. Так що не варто дивуватися даними статистики, згідно з якими багато хворих при захворюванні на туберкульоз вмирають в першій фазі лікування.

Ставтеся з усією серйозністю до лікування, призначеного лікарем: виконуйте всі рекомендації, дотримуйтеся режиму. В іншому випадку зростає ризик летального результату. Розроблена спеціальна система лікування захворювання, що іменується. Також туберкульоз на певних стадіях купірується.

симптоми

Перші ознаки туберкульозу виявляються індивідуально. На вираженість перших симптомів впливають такі фактори, як час зараження, рівень захисних сил людини, наявність супутніх захворювань, умови роботи, фактори зовнішнього середовища та ін. У деяких людей, що заразилися туберкульозом, симптоми можуть не проявлятися аж до сильного розвитку хвороби, коли ускладнення вже ставлять життя людини під загрозу. У інших інфікованих туберкульоз починає проявлятися з перших днів зараження або розвивається поступово. У більшості випадків першими симптомами туберкульозу стають неспецифічні для цього захворювання ознаки.


Людина може почати страждати від слабкості, підвищеної стомлюваності, що може бути ознаками різних захворювань. Можливо також порушення сну, появу млявості, апатії і дратівливості. Дані симптоми з'являються через інтоксикації організму через активного збільшення патогенних бактерій. Подальша інтоксикація викликає у людини субфебрильна температура, зазвичай супроводжується пітливістю. Крім того, зовнішній вигляд людини відрізняється блідістю, нездоровим рум'янцем внаслідок підвищеної температури, а також різкою втратою ваги.

Поява перерахованих вище симптомів повинно насторожити будь-якої людини і підштовхнути до походу в медичний заклад.

Подальший розвиток недуги супроводжується зниженням в крові рівня еритроцитів, лейкоцитів, гемоглобіну, що характерно для вираженої анемії і лейкопенії. Внаслідок цього додаються нові симптоми, і стан людини ще сильніше погіршується.

Потім з'являються перші специфічні симптоми туберкульозу:

  • Виникає, який загострюється в ранкові та вечірні години.
  • Поступово кашель стає мокрим, виділяється мокрота.   Такий кашель не проходить самостійно і супроводжує хворого протягом розвитку туберкульозу постійно.
  • На тлі постійного мокрого кашлю з'являється, т. Е. Виділення невеликої кількості крові разом з мокротою.
  • Хворого мучать болі в грудній клітці, утруднене дихання і задишка.

Симптоми інших форм туберкульозу

Крім туберкульозу легенів, існують і інші різновиди цього захворювання, які відрізняються своїми симптомами. Прояви позалегеневого туберкульозу залежать від локалізації інфекції. Наприклад, при туберкульозі органів шлунково-кишкового тракту розвивається діарея, підвищення температури тіла, нудота, блювота.   З'являються болі в животі і кров у калових масах.

При туберкульозі центральної нервової системи хворого мучить головний біль, що супроводжується дратівливістю і блювотою.

Туберкульоз кісток і суглобів характеризується, в першу чергу, болем в кістках, суглобах, спині, а також обмеженням рухливості.

При туберкульозі органів сечостатевої системи уражаються найчастіше нирки, що виражається в порушеннях процесу сечовипускання. Болі і різі при сечовипусканні, відчуття неопорожнённого сечового міхура, кров у сечі - лише мала частина ознак даного виду туберкульозу.

Розрізняють також туберкульоз шкіри, який характеризується появою вузликів на шкірі. Ці вузлики з часом дозрівають і прориваються гнійним вмістом.

Всі симптоми туберкульозу можуть ставитися і до інших захворювань, тому для виявлення правильного діагнозу необхідна якнайшвидша консультація з фахівцем.

Види та класифікації

  1. Туберкульоз органів дихання, підтверджений бактеріологічно або гістологічно;
  2. Туберкульоз органів дихання, що не підтверджений бактеріологічно або гістологічно;
  3. Туберкульоз нервової системи;
  4. Туберкульоз інших органів;
  5. Міліарний туберкульоз.

Туберкульоз ділять також на первинний і вторинний. Первинний, в свою чергу, може бути долокальним (туберкульозна інтоксикація у дітей і підлітків) і локалізованим (первинний туберкульозний комплекс, який представляє собою вогнище в місці проникнення інфекції, і туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів).


Вторинний туберкульоз розділяється по локалізації на легеневі та позалегеневого форми. Легеневий туберкульоз в залежності від поширеності і ступеня ураження ділять на такі види, як:

  • міліарний;
  • дисемінований;
  • вогнищевий;
  • інфільтративний;
  • кавернозний;
  • Фіброзно-кавернозний;
  • Цирротический.

В якості окремих форм виділено туберкульозний плеврит, емпієма плеври і саркоїдоз.

Поза легких зустрічається туберкульоз головного і спинного мозку і мозкових оболонок; туберкульоз кишечника, очеревини, мезентеріальних лімфовузлів, кісток, суглобів, нирок, статевих органів, молочних залоз, шкіри та підшкірної клітковини, очей. Іноді відзначається ураження інших органів.

У розвитку туберкульозу виділяють різні фази: інфільтрації, розпаду, обсіменіння, розсмоктування, ущільнення, рубцювання і звапнення.

Відносно виділення бактерій розрізняють відкриту форму туберкульозу (з виділенням бактерій, МБТ-позитивна) і закриту (без виділення, МБТ-негативна).

джерела зараження

Розвиток туберкульозу легенів провокується такими мікобактеріями, як Mycobacterium tuberculosis complex (паличка Коха) і Mycobacterium avium complex. Зараження найчастіше відбувається повітряно-крапельним шляхом. Досить просто опинитися поруч з зараженим людиною, щоб вдихнути патогенні бактерії, які активно виділяються при чханні і кашлі.

Рідше відбувається інфікування через травний тракт, коли хворий з'їв заражений продукт або воду. Однак для зараження подібним способом необхідна велика кількість патогенних бактерій, що пояснює рідкість такого шляху передачі збудника.


Існує також контактний спосіб передачі інфекції, який реалізується шляхом зараженням слизової через кон'юнктиву.

Можливо також вроджене розвиток туберкульозу, коли плід заражається через плаценту або від матері під час пологів. У цьому випадку, як правило, розвивається легенева форма туберкульозу.

Заразитися туберкульозом легко від хворої людини, який, розмовляючи, чхаючи або кашляючи, поширює навколо себе велику кількість паличок Коха.

Ризик зараження на туберкульоз легень визначається 2 основними факторами:

  • Контакт з хворим з відкритою формою туберкульозу;
  • Підвищена сприйнятливість до інфекції.

До групи ризику зараження туберкульозом входять:

  • Люди, що знаходяться в тісному побутовому контакті з хворим на туберкульоз (члени однієї сім'ї, студенти в гуртожитку);
  • Особи, які зловживають алкоголем, наркотиками;
  • Ув'язнені і працівники пенітенціарних установ;
  • Медичні працівники;
  • Особи без постійного місця проживання.

Всі групи осіб з ризиком зараження на туберкульоз автоматично входять в категорію осіб з підвищеним ризиком розвитку туберкульозу, проте для виникнення хвороби необхідно ще одна умова: зниження імунітету.

До групи осіб з підвищеним ризиком розвитку туберкульозу легенів входять:

  1. Особи, недавно перенесли зараження (перші 2 роки після зараження);
  2. Особи з підозрою на туберкульоз в минулому;
  3. Особи, які страждають ВІЛ-інфекцією, на цукровий діабет;
  4. Особи, які проходять лікування ліками, що знижують активність імунної системи;
  5. Особи, які зловживають наркотиками, алкоголем, тютюном;
  6. Особи з поганим харчуванням.

Відео

висновки

Отже, ранню стадію туберкульозу дуже складно виявити. Перші ознаки не є специфічними для туберкульозу і можуть проявлятися поступово. Все залежить від типу хвороби і від її форми. Помітити дане захворювання на ранній стадії нелегко. Прислухайтеся до свого організму і пам'ятайте, що треба завжди стежити за своїм здоров'ям. І якщо ви відчули ті симптоми, про які говорилося вище в статті, то зверніть на це увагу. Зайвий раз перевірити стан організму і звернутися до лікаря не завадить. Адже дуже важливо не пропустити перші симптоми і своєчасно почати лікування туберкульозу.

Варто пам'ятати, що найважливіший фактор при ранніх стадіях туберкульозу - це підвищена температура. Звичайно, при найменшому підвищенні не варто хвилюватися, але якщо температура стабільна і не проходить, як при грипі, то варто відвідати лікаря.

Також цікаво буде дізнатися на пневмонію і не менш підступним захворюванням -.