У чоловіків і жінок, що вживають спиртні напої, дуже часто розвивається алкогольний гастрит. Він має дуже характерні симптоми, тому виявити його можна без особливих зусиль. Незважаючи на те, що гастрит здається досить нешкідливим захворюванням, він нерідко призводить до тяжких наслідків.
Відомо чимало випадків, коли в алкоголіка формувалася виразка шлунка і відкривалося шлункову кровотечу. Нерідко подібні стану приводили до загибелі людини. Тому до алкогольного гастриту потрібно ставитися дуже серйозно. Своєчасно лікування допомагає уникнути розвитку ускладнень і швидко полегшити стан людини.

Алкогольний гастрит - це ураження слизової оболонки шлунка неінфекційного генезу, що виникає внаслідок тривалого або разового зловживання спиртними напоями. Це захворювання належить до токсичних гастритів. Лікування даної патології можливо як медикаментозними засобами, так і народними методами.

Не варто плутати цю патологію з ерозіями або виразками, при яких порушується цілісність слизової оболонки шлунка. Гастрит характеризується тільки порушенням секреції шлункового соку і запаленням слизової шлунка. При ньому ніколи не буває кровотеч, як при виразках. Алкогольний гастрит розвивається через вплив етилового спирту і його метаболітів на клітини слизової оболонки шлунка. Це призводить до збою нормальної їх роботи, внаслідок чого порушується секреція соляної кислоти. У надмірній кількості ця речовина має сильну шкідливу дію на слизову і викликає розвиток ерозій і виразок.

Причиною гострого гастриту є разове вживання алкоголю, хронічного - тривале пияцтво.

Негативний вплив етанолу полягає в:

• уповільненні перистальтики шлунка;
• порушення кровопостачання шлункової стінки;
• стимуляції утворення шлункового соку;
• ингибировании синтезу шару захисного слизу;
• пригніченні процесів регенерації (відновлення).

Через порушення моторики шлунка їжа затримується в ньому на тривалий час. Це, разом з усіма іншими факторами, сприяє пошкодження стінок органу. Клітини не встигають відновлюватися, що призводить до порушення їх нормальної роботи. Незабаром розвивається запалення і виникають типові симптоми хвороби.

Симптоми гострого і хронічного гастриту

Клінічні прояви будь-якого гастриту можна розділити на 3 групи: симптоми астенії, диспепсії і системної алкогольної інтоксикації. Лікування хвороби полягає як в усуненні причини, так і неприємних проявів хвороби.

Гострий гастрит завжди має більш виражену клінічну картину, а його симптоми більш явні і хворобливі. Лікувати його набагато легше, ніж хронічний. Для цього досить більше не пити спиртні напої і протягом потрібного терміну приймати прописані лікарем ліки.
Симптоми гострого алкогольного гастриту:

• різкий біль в епігастрії (верхній частині живота);
• сильна нудота і часта блювота натщесерце;
• повна відсутність апетиту і сильна спрага;
• регулярна відрижка і відчуття розпирання в шлунку;
• запори, набагато рідше - діарея.

Симптоми хронічного алкогольного гастриту:

• ниючі болі в животі;
• печія, відрижка, нудота;
• зригування недавно з'їденої їжею;
• постійна відсутність апетиту;
• регулярні запори;
• ознаки алкогольної інтоксикації;
• поліпшення самопочуття після прийому алкоголю.

Часом буває дуже важко вловити момент, коли гастрит переходить у виразку. Як правило, це можна помітити лише під час ФГДС (фиброгастродуоденоскопии). Лікування підбирається індивідуально, з урахуванням тяжкості захворювання і наявності супутніх патологій. Як правило, хворому призначають таблетки, які потрібно пити протягом певного часу.

Лікування алкогольного гастриту

Якщо своєчасно почати лікування - можна повністю позбутися від хвороби. Однак в першу чергу людина повинна припинити пити алкогольні напої. Вони будуть сприяти розвитку хвороби і посилювати стан людини. Також дуже важлива дієта. З раціону необхідно повністю виключити дратівливі продукти і напої. Найбільш ефективними є медикаментозні препарати, призначені лікарем після огляду і обстеження пацієнта. Лікування народними засобами досить ризиковано і не завжди призводить до одужання.

При гастриті показані такі препарати:

• Висмутсодержащие кошти (Де-Нол, Новбісмол). Їх потрібно пити в таблетках або порошках. Препарати цієї групи допомагають зняти запалення слизової шлунка.
• Гастропротектори (Сукралфат, Солкосерил). Вони захищають слизову від агресивного впливу шлункового соку, допомагаючи їй таким чином відновитися.
• Знеболюючі засоби (Но-шпа, Галідол, Папаверин). Необхідні для усунення больового синдрому.
• Препарати, що знижують кислотність (Ранітидин, Омепразол, Фамотидин). Їх слід пити тільки при печії і відчутті кіслості в роті. Гастрит зі зниженою кислотоутворюючою функцією лікують такими засобами, як Лімонтар і Плантаглюцид.
• Замісна терапія (Фестал, Креон, Абомин). Ці препарати містять травні ферменти, яких не вистачає при гастриті.

Крім прийому медикаментів можливе лікування народними засобами. Досить ефективна в цьому відношенні фітотерапія. Можна застосовувати самостійно зібрані трави або купити в аптеці готовий збір. Лікуватися потрібно не менше 2-3 тижнів. Однак вдаватися до народних методів вкрай небажано, а відкладати візит до лікаря не можна ні в якому разі.

профілактика

Природно, найкращою профілактичним заходом є повна відмова від розпивання алкогольних напоїв. При підвищеній кислотності не буде зайвим приймати антациди або засоби, що пригнічують кислотоутворюючої функції шлунка. Людям зі зниженою кислотністю слід пити ферментні препарати. Профілактика гастриту народними засобами полягає в дотриманні дієти і ведення здорового способу життя. Їжа не повинна бути занадто гарячою, холодною, гострої або солоної. Їсти потрібно 4-5 разів на день, невеликими порціями. Пити бажано багаті вітамінами соки і трав'яні чаї.

Найбільш часті ускладнення

Гостра форма хвороби порівняно безпечна. Якщо людина більше не питиме так багато і пройде курс лікування - швидше за все захворювання більше не нагадає про себе. А ось при тривало поточному гастриті можуть розвиватися досить важкі ускладнення.

Хронічний алкогольний гастрит небезпечний наступними ускладненнями:

• виразкова хвороба шлунка;
• злоякісні новоутворення;
• холецистит або панкреатит;
• гостре шлункове кровотеча.

Алкоголь, опиняючись в травній системі людини, негативно впливає на слизову оболонку органів. Близько 20% напою надходять в кров через шлунок, а решта 80% - крізь стінки кишечника. Алкогольний гастрит виникає через надмірне і активного споживання спиртного. Медики називають його «алкогольної реактивної гастропатией».

Суть в тому, що цей гастрит єдиний з усіх видів, яка не починається з запалення внутрішнього епітелію, а з його хімічного пошкодження. Стінки шлунка отримують своєрідний опік від спиртних напоїв. Захворювання супроводжується порушенням вироблення захисного слизу і повноцінного кровопостачання оболонки органу. При цьому симптоми, діагностика і терапія даної хвороби типові для всіх форм традиційних гастритів.

Причини виникнення

Головною причиною є зловживання алкоголем. Крім цього, часто недуга додатково провокують різні обставини. У таких випадках людина, споживаючи спиртне навіть у маленьких дозах, тільки погіршує становище.

Фактори, що сприяють розвитку алкогольного гастриту:

• постійні стреси;
• перевтома;
• неповноцінне харчування;
• шкідливі умови роботи;
• наявність шлунково-кишкових захворювань;
• зайва вага;
• куріння;
• генетична схильність.

Згубні звички тільки підсилюють дію етанолу, який сприяє надмірному виробленню шлункового соку, порушує процес травлення, перешкоджає відновленню пошкоджених клітин.

симптоми

Ознаки патології в основному визначаються занедбаністю процесу, важкістю перебігу і формою хвороби. Вони майже не відрізняються від інших видів недуги і завжди проявляються в збої функціонування травної системи.

До симптомів алкогольного гастриту відносяться:

• Хворобливі відчуття в животі після прийому їжі. Вони бувають: ниючі, гострими, тимчасовими або постійними. Як правило, хворобливість значно зменшується після блювоти.
• Порушення стільця. Запори при цьому типі захворювання спостерігаються частіше, ніж діарея.
• Нудота, яка виникає вранці ще на порожній шлунок. Вона супроводжується загальним нездужанням, дискомфортом в стравоході і в животі.
• Печія, часта відрижка, зригування.
• Багаторазові блювотні позиви. В масах можуть бути присутніми жовч, слиз, а іноді кров.
• Сухість у роті, постійна спрага.
• Швидке насичення і, навіть після прийому їжі в малій кількості.
• Втрата апетиту.

Характерною особливістю такого гастриту є те, що після прийому невеликої дози спиртного симптоми зменшуються або взагалі зникають на час.

види захворювання

Недуга проявляється в гострій і хронічній формах. Люди, які зловживають спиртним, стикаються з гострим типом хвороби. Зазвичай вони сприймають таку ситуацію як отруєння, яке триває кілька днів, а після одужання зовсім забувають про інцидент. Імовірність настання гострого стану залежить від наступних факторів:

• Фортеця алкогольного напою. Високий відсоток етанолу у випивці сприяє повільному всмоктуванню, чому відбуваються застійні явища, і слизова піддається активному руйнуванню.
• Індивідуальна сприйнятливість.
• Споживана їжа. Якщо пити алкогольні напої без їжі (Не закушуючи), то їх токсичність зростає, а вплив на стінки шлунка буде більш агресивною.

Хронічний гастрит протікає циклічно. Ремісія проходить майже без неприємних симптомів і може різко змінитися загостренням. Така форма недуги згодом переростає в атрофічний вид або виразкову хворобу.

Згідно з медичною статистикою, у 20-80% алкоголіків захворювання переходить в хронічну форму. Такий стан розвивається повільно в результаті систематичного і регулярного вживання алкоголю.

У медицині існує міжнародний класифікатор захворювань - МКБ-10. Він застосовується для досягнення єдності методичних підходів, а також для визначення загальних епідеміологічних цілей. Гастриту присвоєно 29-й код за МКХ-10, а його види позначаються додатковими цифрами. У даній системі алкогольна гастропатия вказана кодом 29.2.

Супутні ускладнення і наслідки

Часто, крім патологій шлунка, у хворого запалюється дванадцятипала кишка. Виникнення гастродуоденита викликано порушенням моторики і секреції органів травлення. Якщо постійно вживати алкоголь, то ця хвороба буде тільки прогресувати, негативно впливаючи на роботу жовчного міхура, підшлункової залози і печінки. І як результат, до основного діагнозу додаються панкреатит, гепатит, цироз і холецистит.

Ускладнення гастриту викликають:

• виразку шлунка;
• освіту злоякісної пухлини;
• зростання шлункових гриж;
• внутрішні кровотечі.

Алкогольні напої при гастриті сприяють формуванню дефектів в структурі епітелію і дисфункциям слизової оболонки, які супроводжуються такими негативними явищами:

• посилення вироблення соляної кислоти;
• застій в травній системі;
• пригнічення секреції захисного слизу;
• погане засвоєння цінних речовин;
• порушення кровотоку;
• уповільнення регенерації тканин.

При алкоголізмі у хворого, крім основних симптомів, спостерігається ряд серйозних наслідків:

• атрофія м'язів;
• обмеженість рухів;
• тахікардія і задишка;
• ураження серця і судин.

Гастрит алкогольної етіології без належної і своєчасної терапії стає причиною важких захворювань.

Коли лікування проводиться без запізнень, то прогнози сприятливі, і можливо повне одужання людини.

діагностика

Симптоматика гастропатии схожа з іншими захворюваннями органів травного тракту, тому точний діагноз може поставити тільки фахівець. Лікар проводить обстеження хворого, застосовуючи інструментальні та лабораторні методи. Діагностичні заходи включають:

• вивчення анамнезу. Доктор вислуховує всі скарги хворого, визначає причини нездужання, з'ясовує спадкову схильність пацієнта і наявність у нього шкідливих звичок. В результаті зібрана інформація допомагає скласти загальну картину хвороби.
• фізикальний огляд складається з пальпації живота і визначення больових точок.
• Здачу аналізів. У лабораторних умовах здійснюються дослідження крові, калу, сечі і робляться тести на наявність бактерії хелікобактер пілорі.
• інструментальне обстеження. Пацієнту додатково призначається проведення ФЕГДС, КТ.

Іноді в процесі діагностики потрібна додаткова консультація нарколога або психотерапевта. Як правило, ці спеціалісти долучаються вже в процесі лікування.

Терапія алкогольного гастриту

Лікування алкогольного гастриту зазвичай займає більше часу, ніж терапія інших видів патологій. Хвороба легко купірується саме в молодому віці, так як клітини шлунка швидше і легше відновлюються. Головною умовою одужання є повне виключення алкоголю і куріння з життя людини. Інакше навіть невелика доза етанолу під час проходження терапії зведе нанівець всі зусилля лікаря і хворого.

Пацієнта можна лікувати і в домашніх умовах, при дотриманні всіх приписів гастроентеролога. Госпіталізація потрібна виключно в важких випадках, небезпечних для життя. До таких ситуацій належать:

• шлункові кровотечі;
• гостра алкогольна інтоксикація;
• поява судом.

Процедури, призначені лікарем

Даний тип гастриту не лікується хірургічним шляхом. При такій патології застосовуються інші методи і форми. Коли у хворого сильне зневоднення, що настало через блювання або діареї, то йому в стаціонарних умовах ставляться крапельниці з сольовим розчином. А також прописуються вітамінні і мінеральні комплекси для повного відновлення втрачених цінних речовин.

Гастроентеролог може направити пацієнта на гістологічне дослідження. Таку процедуру необхідно обов'язково пройти, якщо є підозри на злоякісні процеси. Проводиться морфологічне вивчення слизової оболонки хворого органу за допомогою аспіраційної біопсії. Якщо відбір тканин здійснюється з різних областей шлунка, то і результати будуть найбільш достовірними, оскільки аналізуються всі ділянки органу.

Медикаментозне лікування

Доктор прописує ліки кожному індивідуально, враховуючи стан хворого, які проявляються у нього симптомів, показників аналізів.

Виділяють таку класифікацію ліків, що допомагають при алкогольному гастриті:

• спазмолитические: Спазмалгон, Одестон, Но-шпа;
• антацидного дії: Маалокс, Алмагель, Гастал, Ренні;
• антибактеріальні: Пілобакт Нео;
• ферментного впливу: Мезим, Фестал, Креон, Дигестал;
• нормалізують рівень кислотності: Омез, Нольпаза, Лансопрол;
• вітамінні комплекси: Вітрум, Компливит;
• гастропротектори: Таблетки Сукральфат, Де-Нол.

Призначені препарати потрібно приймати строго по зазначеній фахівцем дозуванні і схеми. Прийом медикаментів на свій розсуд категорично заборонений!

дієта

Кожна форма алкогольної гастропатии передбачає дотримання певного типу дієти. Якщо хвороба протікає в гострій фазі і характеризується підвищеною секреторною активністю соляної кислоти, то призначається стіл № 1. Коли кислотність в шлунку знижена - потрібна дієта № 2.

хворому в перші кілька днів загострення захворювання можна пити тільки неміцний чай і воду. Надалі дозволяється поступово вводити в раціон овочеві супи, киселі, легкі каші, тушковані овочі, варене м'ясо кролика або курки.

Якщо гастрит переходить в стадію ремісії, то докторами вже рекомендується дотримання дієти № 15. Лікувальне харчування пацієнта складається з:

• фруктів, обов'язково в запеченому вигляді;
• відварених овочів;
• нежирних сортів м'яса, приготованих на пару: індички, телятини, риби;
• молочних продуктів і знежиреного молока;
• сухариків.

При алкогольному гастриті з меню виключаються наступні продукти:

• сир твердих сортів;
• шоколад і солодощі;
• хлібобулочні вироби;
• копченості;
• соління;
• прянощі;
• яйця в смаженому вигляді.

Обов'язковою умовою ефективного лікування алкогольної гастропатии є ретельне пережовування їжі. Хворому при такому діагнозі необхідно їсти 5-6 разів на день маленькими порціями з однаковими проміжками часу. Це забезпечує стабільну роботу шлунка, усуває надмірні навантаження на хворий орган і стабілізує секрецію шлункової кислоти.

народні методи

Звичайно, не замінить медикаментозну, особливо в запущених випадках. Фітотерапія є лише гарним доповненням до основного лікування. У комплексі ці методи ефективно полегшують стан хворого і сприяють швидкому одужанню.

Сприятливий вплив на шлунок надають:

• Настій з календули, звіробою, м'яти і деревію. Такий збір трав, взятих в однаковому обсязі, необхідно залити 250 мл. окропу і залишити на кілька годин в термосі. Цілющий напій потрібно пити за 30 хв. до їди 3 рази в день в теплому вигляді.
• Картопляний, капустяний і морквяний сік. Рекомендується випивати такий засіб за годину до трапези по ½ склянки протягом 10-14 днів. Напій зберігається в холодильнику не довше одного дня.
• Відвар з золототисячника, ромашки з соком золотого вуса. Потрібно заварити 2 ст. л. трав і настоювати 30 хв. У готове зілля додати свіжовичавлений сік золотого вуса, і приймати ліки кілька разів на день по 100 мл.

Перш ніж вибирати рослинний засіб, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Спиртне при гастриті

Лікарі забороняють своїм пацієнтам розпивання алкоголю, якщо хвороба знаходиться в гострій стадії. Коли проводиться медикаментозне лікування, спиртні напої також не можна пити, так як етанол несумісний з ліками. Тільки в період ремісії недуги хворому дозволяється спиртне в невеликих дозах, при цьому він повинен дотримуватися певних правил прийому:

• Вживати необхідно якісні напої, сурогати виключені.
• Не допускається прийняття алкоголю на голодний шлунок, тільки після трапези, так як гастрит може загостритися.
• При алкогольної гастропатии зі зниженою кислотністю дозволяється випити стаканчик сухого червоного вина раз в 5-7 днів. Справа в тому, що воно має антибактеріальну і болезаспокійливу властивість, прискорює обмін речовин, стимулює вироблення соляної кислоти.

Несумісні поняття. Залежно від перебігу захворювання та стану хворого, тільки лікуючий лікар визначить, чи можна пити спиртне в таких випадках.

Людям, страждаючим захворюваннями шлунково-кишкового тракту, рекомендується регулярно проходити обстеження і своєчасно звертатися за допомогою до фахівця. Ці дії допоможуть уникнути ускладнень, так як алкогольна гастропатия - підступна хвороба, яка нерідко перероджується в виразку або рак шлунка.

Також важливим моментом в такій ситуації є правильне харчування і дотримання призначеної лікарем спеціальної лікувальної дієти. Їжа повинна бути збалансованою і містити якомога більше цінних речовин, корисних для ослабленого організму.

Необхідно відмовитися від спиртовмісних напоїв, не курити, не перекушувати «на бігу». Якщо доктор дозволив вживання алкоголю, то ні в якому разі не збільшувати рекомендовану дозу.

Якщо не виконувати всі приписи лікаря, то хвороба почне прогресувати, і стан хворого погіршиться. Тому лікування алкогольного гастриту буде успішним, якщо пацієнтом дотримуються всі умови комплексної терапії.

Алкогольний гастрит фігурує у всіх Міжнародних класифікаціях хвороб, але в останні роки медики паралельно використовують термін «алкогольна гастропатия». Причина в тому, що з усіх видів гастриту алкогольний - практично єдиний, при якому слизова шлунка не запалюється, а отримує сильний хімічний опік - спиртними напоями. І новий термін покликаний підкреслити цю різницю. Але симптоми, діагностика та лікування алкогольної хвороби шлунка типові для більшості видів «традиційних» гастритів.

алкогольний гастрит

Алкогольним гастритом називають гостре або хронічне ураження слизової оболонки шлунка, яке розвивається на тлі активного вживання спиртних напоїв.

При попаданні в організм травна система потрапляє під удар однією з перших. Після випитої чарки або келихи спиртне спочатку проникає в шлунок, звідти в кров всмоктується до 20% отрути. Решта - близько 80% - вже в кишечнику.

У шлунку алкоголь насамперед приймається за слизову. Він миттєво обпікає слизову оболонку, через що на поверхні з'являються дрібні ранки, кровотечі, а незабаром починають гинути кровоносні судини.

Порушується вироблення захисної шлункового слизу, страждає моторно-евакуаторної функції шлунка, і незмінно виникають проблеми з переварюванням їжі і засвоєнням корисних речовин. А позбавлена \u200b\u200bповноцінного кровопостачання слизова під впливом шлункового соку і спирту поступово руйнується.

форми

Алкогольний гастрит проявляється в двох формах - гострої і хронічної. Майже всі люди, хоч раз в житті стикалися з нападом гострої алкогольної гастропатии. Як запевняє медична статистика, з часом у 15-95% алкоголіків захворювання шлунка перетворюється в хронічне.

Напад гострого алкогольного гастриту виникає, якщо людина просто перебрав спиртного. Часто люди вважають це звичайним алкогольним отруєнням і через 1-2 дня, після одужання, забувають про неприємний інцидент.

Гранична доза алкоголю у кожної людини індивідуальна, але є два фактори, які неминуче наближають напад гострої гастропатии.

Перший - це міцний алкоголь. Якщо у «розслаблюючих» напоїв градус вище 20, швидкість всмоктування різко знижується. А значить, спирт затримується в шлунку і активніше руйнує тканини. Другий фактор - це закуска. Якщо вживати чистий алкоголь, без їжі, то його токсичність зростає.

Хронічний гастрит у алкоголіків розвивається повільно, на тлі регулярного розпиття всіх етанолових напоїв. Такий розлад протікає циклічно: довга ремісія майже без неприємних симптомів раптом змінюється загостренням. Клітини слизової гинуть поступово, шлунок припиняє повноцінно функціонувати, і з часом хронічна гастропатия може перерости в атрофічний гастрит або виразку.

слизова здорового і хворого шлунка

причини

Головна причина алкогольного ураження - це зловживання спиртними напоями.

При гострому захворюванні це одноразовий прийом спиртного - доза, здатна привести до сильного отруєння, у кожної людини своя. Ризик отримати потужну інтоксикацію підвищується у алкоголіків, які випивають в день більше 60 мл чистого спирту. Щоб розвинулося хронічне алкогольне захворювання слизової, вживати треба довго і систематично.

Також спровокувати гострий напад і посилити розвиток хронічного алкогольного гастриту можуть такі чинники:

• сильний стрес або нервові перевантаження;
• фізична втома (перевтома);
• синдром хронічної втоми і довга відсутність відпочинку;
• шкідлива робота (хімічне виробництво та ін.);
• погана спадковість і куріння;
• ожиріння і шкідливі харчові звички;
• вже наявні шлункові захворювання.

На відео вплив алкоголю на шлунок:

симптоми

Основні симптоми алкогольної гастропатии (і гострої, і хронічної) - діспепсние, тобто різні розлади травлення.

Розпізнати алкогольне ураження шлунка можна за наступними сигналами:

• біль в області шлунка (верх живота) різного характеру - гостра, ниючий, тупий;
• нудота (особливо вранці);
• болісна блювота (іноді з кров'ю - це ознака відкритих виразок на слизовій);
• печія і відрижка;
• постійна спрага і сухість у роті;
• відчуття тяжкості в шлунку, швидке насичення;
• запори (характерно для хронічної форми).

Якщо після прийому порції алкоголю частина симптомів безслідно зникає або згладжується - перед вами однозначно алкогольний гастрит.

Як і інші гастрітние форми, алкогольна може протікати в двох варіантах - зі зниженою і підвищеною кислотністю. Коли кислотність знижена, основна ознака - відчуття переїдання (навіть після маленької порції), тяжкість, відрижка, потім гази, здуття живота, гучне бурчання. Підвищена соляна кислота поступово розчиняє слизову, тому головним симптомом тут є болі, особливо по ночах і на голодний шлунок. Часто з'являється печія, кисла відрижка.

При хронічної патології у любителів спиртних напоїв з'являються системні ознаки алкогольної інтоксикації:

• полінейропатія (пошкоджуються периферичні нерви, що веде до проблем з рухами і чутливістю);
• поступова атрофія м'язів;
• тахікардія і задишка.

діагностика

Діагностика алкогольної різновиди гастриту проходить за традиційною для всіх гастритів схемою.

Робота лікаря включає в себе кілька етапів:

1. Анамнез. Тут встановлюється загальна картина хвороби (ознаки, можливі причини, як розвивався недуга). А також інформація про все життя пацієнта - харчові звички, пристрасть до алкоголю і сигарет, спадкові хвороби та ін.
2. Зовнішній огляд (пальпація і простукування живота).
3. Лабораторні методи (загальний і біохімічний аналіз крові, дослідження калу, аналіз сечі, тести на Helicobacter pylori).
4. Інструментальні діагностичні методи (ФЕГДС, біопсія, рентген, УЗД та ін.).

Іноді в ході діагностики потрібна консультація хворого у нарколога і психотерапевта, але частіше ці спеціалісти долучаються вже на етапі лікування.

лікування

Лікування алкогольної шлункової патології зазвичай проходить довше, ніж терапія «класичних» гастритів. Найважливіша умова успішного лікування - це повна відмова від спиртного на все життя (а під час лікування - ще й від сигарет). Інакше навіть одна порція спиртного може звести нанівець всі зусилля лікаря і пацієнта.

Лікування алкогольної гастропатии проводять виключно консервативним шляхом, використовуються два основні підходи - лікувальна дієта і медичні препарати. Іноді лікарі рекомендують додатково народні засоби (капустяний або морквяний сік, прополіс, трави та ін.). Але самостійно вибирати домашні рецепти суворо заборонено - це повинен робити тільки лікар на підставі вашої історії хвороби.

Для алкоголіків зі стажем після основного курсу необхідно лікування у психотерапевта.

лікувальна дієта

При різних формах алкогольної гастропатии використовуються різні лікувальні дієти. Якщо захворювання гостре або в фазі загострення, з підвищеною секрецією шлункового соку - потрібна дієта №1. Коли кислотність знижена, призначають дієту №2. Якщо хвороба перейшла в стадію ремісію, для відновлення призначають дієту № 15 - перехідну між лікувальними харчуванням і звичайним раціоном здорової людини.

У перших двох лікувальних дієт багато спільного - потрібно харчуватися 5-6 разів на день, не рекомендуються гарячі і холодні страви. Перед тим, як почати лікувати захворювання, з раціону слід виключити здобну випічку і чорний хліб, все жирне, солоності і копченості, приправи і маринади. Всі нюанси лікувального меню можна дізнатися у гастроентеролога або дієтолога.

Медикаментозне лікування

Терапія при алкогольному ураженні шлунка передбачає використання різних груп препаратів:

• засоби для зниження або стимуляції секреції шлункового соку (в першому випадку - «Фамотидин», «Омепразол» у другому - «Лімонтар», мінеральні води);
• гастропротектори ( «Сукралфат», «Солкосерил»);
• знеболюючі ( «Но-шпа»);
• прокинетики ( «Мотилиум» і ін.);
• полівітамінні комплекси;
• при зневодненні - крапельниці.

Наслідки і профілактика

Алкогольна гастропатия - благодатний грунт для розвитку інших шлунково-кишкових захворювань, аж до онкології. Хронічний гастрит у алкоголіків нерідко викликає дуоденіт (захворювання 12-палої кишки), можуть запалитися підшлункова залоза і жовчний міхур.

Невеликі ранки на слизової мають властивість затягуватися самі протягом місяця, але якщо постійно переривати процес лікування алкогольними випивкою, може розвинутися і повноцінна виразка шлунка. Іноді пошкодження слизової ведуть до внутрішніх кровотеч, це здатне спровокувати і летальний результат.

Найстрашніше наслідок захворювання - це рак. Виснажена слизова вже не може чинити опір ворожим мікроорганізмам і небезпечним клітинам, тому ризик злоякісних пухлин виростає в рази.

Профілактика алкогольних захворювань шлунка дуже проста - потрібно відмовитися від вживання алкоголю. Підтримати шлунок допоможе повноцінна дієта - корисні перекуси, невеликі порції їжі 5-6 разів на день. Рекомендується мінімізувати фаст-фуди в меню, солодку газовану воду, жирну, гостру і копчену їжу, намагатися вибирати натуральні продукти без ароматичних добавок і хімічних спецій.

При повноцінному комплексному лікуванні алкогольного гастриту прогноз цілком сприятливий. Але потрібно дотримуватися всіх умов - уникати спиртного і підтримувати правильний режим харчування.

Алкогольний гастрит - це ураження слизової оболонки шлунка неінфекційної природи. Хвороба розвивається на тлі багаторічного зловживання спиртними напоями або разового отруєння етанолом. Згідно з даними світової статистики, з проблемою стикаються близько 95% людей, які страждають на алкогольну залежність.

причини

Прийнятий внутрішньо алкоголь всмоктується у верхньому відділі тонкого кишечника (80%), решта 20% припадають на шлунок. Етиловий спирт обпалює слизову оболонку, тимчасово порушуються секреторні і моторні функції шлунка. Гострий гастрит розвивається внаслідок разового прийому високої дози алкоголю. Погіршується кровопостачання полого органу, спостерігається зміна pH-балансу. Безпробудне пияцтво призводить до хронічного алкогольного гастриту. Поступово пригнічуються процеси регенерації слизової, відбувається інгібування синтезу шару захисного слизу шлунка, що сприяє пошкодження його стінок, формування дрібних виразок.

До провокуючим факторів належать:

• Депресії, тривожно-фобічні розлади.
• Дефіцит протеіносодержащіх продуктів в раціоні.
• Захворювання шлунково-кишкового тракту.
• Фізичні перевантаження.
• Спадковий фактор.
• Робота на шкідливому виробництві.

До групи ризику входять чоловіки і жінки, які випивають більше 50 мл етанолу в день, а також особи з надмірною вагою і наявністю інших згубних звичок (тютюнопаління, наркоманія). Чим міцніший алкогольний напій, тим довше він затримується в шлунку. Так, горілка або джин провокують пилороспазм, пригнічують моторно-евакуаторну функцію, з часом розміри залоз внутрішньої органу зменшуються і припиняють свою діяльність.

Симптоми і форми

Розрізняють гострий і хронічний алкогольний гастрит. Гостру фазу характеризує яскраво виражена симптоматика, яка посилюється після їди. Якщо хворий вип'є трохи алкоголю, його самопочуття тимчасово поліпшується. Зовні пацієнти, які страждають на гастрит, мають нездоровий вигляд: бліда з жовтуватим відтінком шкіра, обвислі м'язи, ламке волосся і нігті.

Захворювання супроводжується підвищенням або пониженням кислотності. У першому випадку в роті з'являється кислуватий присмак, бурчить в животі, вранці нудить, у другому - відчуваються дискомфорт в області шлунка і печіння в грудині. Якщо хворий з діагнозом «алкогольний гастрит» виявив сліди крові в калі, слід негайно звернутися до лікаря.

При гострому гастриті пацієнти стикаються з:

• Хворобливими спазмами в животі.
• Нудотою і блювотою.
• Огидою до їжі.
• Полідипсією, відрижкою.
• Вагою в животі, метеоризмом.
• Запорами або розладом шлунка.

Симптоми хронічної форми алкогольного гастриту дещо відрізняються від гострого перебігу недуги. На зміну больового синдрому приходять тягнуть відчуття в епігастрії, пацієнти постійно відригують з'їдену їжу. Спостерігаються диспепсичні явища (блювотні маси зі слідами жовчі або слизу), поганий апетит, ознаки алкогольної інтоксикації: задишка, пітливість, тремор рук, прискорене серцебиття.

діагностика

Поставити правильний діагноз під силу лікаря-гастроентеролога або нарколога з досвідом роботи, т. К. Алкогольний гастрит можна сплутати з виразковою хворобою шлунка, онкопатологіями ШКТ. Діагностика полягає в опитуванні, фізикальному огляді пацієнта, вивченні історії хвороби. За допомогою ОАК визначають кількість лейкоцитів в плазмі. При гастриті алкогольного генезу спостерігаються згущення крові і підвищення рівня білих кров'яних тілець. Лабораторний аналіз крові і калових мас на наявність Helicobacter pylori може показати велику концентрацію бактерій в шлунково-кишковому тракті, що говорить про розвиток запально-дистрофічного процесу в шлунку.

У список інструментальних методів дослідження включають:

• Фіброезофагогастродуоденоскопія (ФЕГДС).
• Спіральну комп'ютерну томографію.
• Біопсію внутрішнього шару шлунка.

Додаткові відомості дає УЗД травних органів і езофагоманометріі, яка дозволяє оцінити стан м'язового клапана, що з'єднує стравохід зі шлунком. Не завадить провести моніторинг pH шлункового соку протягом доби. Щоб розглянути рельєф слизової шлунка і попередити розвиток атрофічного гастриту, фахівець дає направлення на рентгенографію.

лікування

Лікувальні заходи при гастриті передбачають поєднання дієти, що щадить і медикаментозної терапії, яка спрямована на відновлення пошкоджених стінок шлунка, поліпшення травлення. Молодий пацієнт з гострим алкогольним гастритом має всі шанси на швидке одужання, т. К. Епітеліальних шару шлунка властиві високі темпи регенерації. Зазвичай лікування проводять амбулаторно (в умовах поліклініки). Пацієнтам у віці до 50 років вдається вилікувати недугу за 2-3 тижні.

дієта

При гастриті дієта буває суворою, щадить і профілактичної (під час ремісії). У випадку з гострим гастритом перші дні дозволяється пити тільки воду без газу і неміцний чай. Потім в раціон вводять тушковані і запечені фрукти, каші на воді, овочеві супи, рагу, парні котлети з риби або дієтичного м'яса. Молочні продукти обволікають стінки шлунка, при цьому не збільшуючи вироблення соляної або соляної кислоти. Віддавайте перевагу знежиреному сиру, вершків, молока без стабілізаторів і консервантів.

Пацієнтам з алкогольним гастритом слід відмовитися від:

• Смаженої, солоної їжі.
• Здоби і шоколаду.
• Сиру твердих сортів.
• Копченостей, фаст-фуду.
• Маринованих продуктів, прянощів.
• Газованих напоїв.

Виключіть з раціону продукти, дратівливі шлунок (бобові культури, помідори, редька, цитрусові фрукти, фініки, агрус). При алкогольному гастриті принесуть користь киселі, компоти, свіжовичавлені ягідні соки (полуничний, малиновий, суничний).

медикаментозне

При зневодненні внаслідок блювоти і діареї ставлять крапельниці з сольовим-глюкозним розчином. Внутрішньом'язове введення вітамінів робить потенціюючу дію на медикаменти від алкогольної гастропатии. Замісна терапія включає в себе прийом таблеток на кшталт Фесталу, Креону або абомін. Перераховані препарати складаються з протеолітичних і панкреатичних ферментів, відсутніх при гастриті.

Терапію алкогольного гастриту проводять:

• Вісмутовмісними засобами (Де-Нол, Новобісмол). Знімають запалення слизової оболонки шлунка, мають бактерицидну активність відносно Helicobacter pylori.
• Гастропротекторами (Сукральфат, Солкосерил). Покращують трофікутканин, відновлюють захисний епітеліальний шар, що вистилає шлунок.
• Болезаспокійливими препаратами, спазмолітиками. Но-шпой, папаверин усувають больовий синдром при алкогольному гастриті.
• Ліки для нормалізації кислотності. За допомогою омепразолу, Фамотидину борються з печією. Якщо кислотообразование підвищується - призначають Лімонтар або Плантаглюцид.

інші методи

Операцію при алкогольному гастриті не призначають. До розвитку фармацевтичної галузі з недугою боролися методами фітотерапії - готували настої з насіння кропу, листя подорожника, звіробою, череди та інших лікарських трав. Сирий яєчний білок має обволакивающим властивістю і знижує кислотність шлунка.

Кілька дієвих рецептів народної медицини:

• При неускладненому алкогольному гастриті випивайте по 100 мл морквяного соку за годину до їди.
• Залийте 2 ст. л. подрібненого листя і квіток шавлії окропом. Через 2-3 години ліки від гастриту готове до вживання. Пийте по 1 столовій ложці настою 3-4 рази на день.
• Картопляний або капустяний сік (100 мл) за 30 хвилин до сніданку відновлює кислотно-лужний баланс.

Ускладнення і наслідки

Найбільшу небезпеку в плані наслідків представляє уповільнена форма алкогольного гастриту. Без належного лікування патологія поширюється на здорові органи - підшлункову залозу, печінку. Нерідко гастрит супроводжується запаленням дванадцятипалої кишки або гастродуоденіт, а закид кислоти зі шлунка обпікає стравохід. Через відсутність апетиту жовч застоюється, отже, розвивається холецистит.

Нестримна блювота і рідкий стілець ведуть до обезводнення організму, а кровотеча у черевну порожнину може стати причиною смерті хворого.

Хронічний алкогольний гастрит загрожує такими ускладненнями:

• Виразкою шлунка або дванадцятипалої кишки.
• Злоякісними утвореннями.
• Шлунковою кровотечею.
• Розвитком панкреатиту.

профілактика

Профілактика гастриту заснована на дотриманні принципів здорового харчування і відмову від розпивання алкоголю. Страви можна вживати занадто гарячими або холодними, кислі, гострі або пересоленние продукти під забороною. Щоб не перевантажувати шлунок їжею, їжте не менше 4-5 разів на добу малими порціями. При гастриті щодня випивайте по 200 мл свіжовичавленого соку або трав'яного чаю.

Систематичний прийом алкоголю в концентрації 20% і більше гальмує шлункову секрецію, веде до внутрішньої кровотечі і загального виснаження організму. Своєчасно вжиті заходи допоможуть запобігти появі виразки і навіть раку шлунка. Здорова, повноцінне життя без гастриту - вагомий аргумент на користь повної відмови від спиртного!

Тест: Перевір сумісність свого ліки з алкоголем

Введіть в рядок пошуку назву препарату і дізнайтеся наскільки він сумісний з алкоголем